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自费疫苗那么多，怎么给孩子选择接种？你是否愿意听听保健医生的推荐？
对于国家规定必须接种的疫苗，家长都会按时带孩子去接种。现在还有一些危害孩子健康的疾病也可以通过免疫接种来预防，比如甲型肝炎、流行性感冒、腮腺炎、风疹、水痘、狂犬病、黄热病等。这些疫苗都是自费的，需要由家长自己来决定给不给孩子接种。如果你拿不定主意该给孩子选择哪种疫苗，不妨看看保健医生的推荐。
保健医生根据疾病的多发性、对孩子健康危害的严重性以及疫苗的安全性等因素，推荐家长给孩子接种以下疫苗：
1.甲型肝炎疫苗
预防疾病：甲型肝炎。
甲型肝炎疫苗有两种剂型可供选择：甲型肝炎减毒活疫苗和灭活甲型肝炎病毒疫苗。给孩子接种，要尽可能选择灭活甲型肝炎病毒疫苗。
灭活甲型肝炎病毒疫苗的全程免疫需要接种两次，第一次基础免疫最好安排在孩子12～23个月之间，在第一次接种后的6～18个月之间再次进行加强免疫，也就是接种第二次。
抗体有效期：接种灭活甲型肝炎病毒疫苗后所产生的抗体可以持续达20年之久。
2.麻疹-腮腺炎-风疹疫苗
预防疾病：麻疹、腮腺炎、风疹。
麻疹-腮腺炎-风疹疫苗注射一次就能预防3种传染性疾病，适用于15个月以上的孩子。由于我国规定的免疫程序中，要求婴儿8个月时就接种麻疹疫苗，因此家长可以选择在孩子18～24个月间接受麻疹疫苗强化接种时改用麻疹-腮腺炎-风疹疫苗接种，这样接种既能加强麻疹疫苗，同时又接种了腮腺炎疫苗和风疹疫苗。等孩子4～6岁时，再次进行加强接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗。
抗体有效期：由麻疹-腮腺炎-风疹疫苗所诱导产生的抗体可持续存在11年以上。
*有的地区（如北京）已将这种疫苗列为计划内免疫疫苗。
3.b型流感嗜血杆菌疫苗
预防疾病：由b型流感嗜血杆菌侵袭所引发的疾病，如脑炎、肺炎、咽喉炎、关节炎等。
b型流感嗜血杆菌疫苗适用于2个月～6岁的孩子。全程接种需要3～4次，推荐在孩子2、4、6个月时各接种一次（有些产品不需要6个月时的接种），12～15个月之间再加强一次。6岁以上的孩子不必接种。
4. 流感疫苗
预防疾病：流行性感冒。
流感疫苗有灭活的注射疫苗，也有减毒的鼻腔喷雾疫苗，5岁以下的孩子必须选择灭活的注射流感疫苗。
因为流感传染性强，所以推荐6个月以上的孩子都应该接种流感疫苗，尤其是6个月～6岁的孩子。9岁以下的孩子，第一年接种时需要连续注射两次，两次之间间隔1个月，以后每年接种一次。最佳的接种时间为每年的10月～11月之间。
由于流感病毒容易变异，因此必须每年接种新的疫苗。
5.水痘疫苗
预防疾病：水痘。
水痘疫苗是一种减毒的活疫苗，推荐在孩子12～18个月之间首次接种，4～6岁时再次加强接种。
抗体有效期：接种水痘减毒活疫苗后产生的抗体可维持20年。
6.轮状病毒疫苗
预防疾病：秋季腹泻。
轮状病毒口服疫苗能有效预防和减轻轮状病毒感染引起的腹泻。因为轮状病毒爱侵犯2岁以内，尤其是1岁以内的小宝宝，所以，推荐在宝宝2个月、4个月、6个月时各口服一次轮状病毒口服疫苗。
7.肺炎球菌疫苗
预防疾病：肺炎球菌感染以及由肺炎球菌感染所引起的严重并发症。
23价肺炎球菌疫苗含有经高度提纯的23种最广泛流行、最具侵袭性的肺炎球菌荚膜多糖；而7价肺炎球菌疫苗则含有其中的7种肺炎球菌荚膜多糖。接种肺炎球菌疫苗可以有效预防肺炎球菌感染，以及由肺炎球菌感染所引起的严重并发症。
特别建议在某些高危孩子中接种肺炎球菌疫苗，这些孩子包括：先天性心脏病、先天性肺部疾病、哮喘、糖尿病、严重肝脏疾病、耳蜗植入，以及慢性肾炎、肾病、白血病、脾脏切除等。其中2岁以上的孩子接种23价肺炎球菌疫苗，2岁以下的孩子接种7价肺炎球菌疫苗。
抗体有效期：疫苗所诱导产生的抗体可持续5年。
其他可选择的疫苗
还有一些疫苗可以在特殊情况下选择使用。
狂犬病疫苗：
主要用于在遭受动物咬伤后紧急接种，以预防致命的狂犬病。
破伤风疫苗：
用于遭受较严重创伤时加强接种，预防破伤风。
如果到国外旅行，特别是到一些疫区时，需要接种伤寒和副伤寒疫苗、黄热病疫苗等。
关于自费疫苗接种的2个疑问
疑问1：保健医生推荐的这些疫苗是否安全？
以上所推荐的疫苗都是相当安全的。而且这些疫苗接种后的反应都很轻微，最常见的接种反应就是注射局部的红肿、疼痛，以及全身性的发热反应，大多在接种后的2～3天内就会自行消失，体温很少超过38.5℃。有些疫苗会产生一些特殊的反应，如接种水痘疫苗后的1～3周内可能出现水痘样的皮疹，但很少超过5个；口服轮状病毒疫苗后1周内孩子会有轻度腹泻等。
需要提醒家长的是，有接种禁忌以及对疫苗任何成分或稀释剂有过敏的孩子，都不适宜接种。孩子患有发热性疾病或其他急性疾病期间应该暂缓接种。
疑问2：进口疫苗和国产疫苗选择哪种好？
以上所推荐的疫苗，有国产的和进口的两种。事实上，不同生产商生产的同一种疫苗，在免疫效果上的差别并不大，家长可以根据产品的供应情况和自己的实际情况来选择不同的疫苗。
Tips 我国规定必须接种的疫苗有哪些?
目前我们国家已经有孩子免疫程序的明确规定，所有符合条件的儿童都必须完成以下的免疫接种：卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹减毒活疫苗，以预防结核病、乙型肝炎、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹7种严重危害孩子健康的疾病。
此外，部分省市还增加了乙型脑炎疫苗和流脑疫苗。
*计划内疫苗是免费接种的，但医院会收取注射材料费。
对于国家规定必须接种的疫苗，家长都会按时带孩子去接种。现在还有一些危害孩子健康的疾病也可以通过免疫接种来预防，比如甲型肝炎、流行性感冒、腮腺炎、风疹、水痘、狂犬病、黄热病等。这些疫苗都是自费的，需要由家长自己来决定给不给孩子接种。如果你拿不定主意该给孩子选择哪种疫苗，不妨看看保健医生的推荐。
保健医生根据疾病的多发性、对孩子健康危害的严重性以及疫苗的安全性等因素，推荐家长给孩子接种以下疫苗：
1.甲型肝炎疫苗
预防疾病：甲型肝炎。
甲型肝炎疫苗有两种剂型可供选择：甲型肝炎减毒活疫苗和灭活甲型肝炎病毒疫苗。给孩子接种，要尽可能选择灭活甲型肝炎病毒疫苗。
灭活甲型肝炎病毒疫苗的全程免疫需要接种两次，第一次基础免疫最好安排在孩子12～23个月之间，在第一次接种后的6～18个月之间再次进行加强免疫，也就是接种第二次。
抗体有效期：接种灭活甲型肝炎病毒疫苗后所产生的抗体可以持续达20年之久。
2.麻疹-腮腺炎-风疹疫苗
预防疾病：麻疹、腮腺炎、风疹。
麻疹-腮腺炎-风疹疫苗注射一次就能预防3种传染性疾病，适用于15个月以上的孩子。由于我国规定的免疫程序中，要求婴儿8个月时就接种麻疹疫苗，因此家长可以选择在孩子18～24个月间接受麻疹疫苗强化接种时改用麻疹-腮腺炎-风疹疫苗接种，这样接种既能加强麻疹疫苗，同时又接种了腮腺炎疫苗和风疹疫苗。等孩子4～6岁时，再次进行加强接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗。
抗体有效期：由麻疹-腮腺炎-风疹疫苗所诱导产生的抗体可持续存在11年以上。
*有的地区（如北京）已将这种疫苗列为计划内免疫疫苗。
3.b型流感嗜血杆菌疫苗
预防疾病：由b型流感嗜血杆菌侵袭所引发的疾病，如脑炎、肺炎、咽喉炎、关节炎等。
b型流感嗜血杆菌疫苗适用于2个月～6岁的孩子。全程接种需要3～4次，推荐在孩子2、4、6个月时各接种一次（有些产品不需要6个月时的接种），12～15个月之间再加强一次。6岁以上的孩子不必接种。
4. 流感疫苗
预防疾病：流行性感冒。
流感疫苗有灭活的注射疫苗，也有减毒的鼻腔喷雾疫苗，5岁以下的孩子必须选择灭活的注射流感疫苗。
因为流感传染性强，所以推荐6个月以上的孩子都应该接种流感疫苗，尤其是6个月～6岁的孩子。9岁以下的孩子，第一年接种时需要连续注射两次，两次之间间隔1个月，以后每年接种一次。最佳的接种时间为每年的10月～11月之间。
由于流感病毒容易变异，因此必须每年接种新的疫苗。
5.水痘疫苗
预防疾病：水痘。
水痘疫苗是一种减毒的活疫苗，推荐在孩子12～18个月之间首次接种，4～6岁时再次加强接种。
抗体有效期：接种水痘减毒活疫苗后产生的抗体可维持20年。
6.轮状病毒疫苗
预防疾病：秋季腹泻。
轮状病毒口服疫苗能有效预防和减轻轮状病毒感染引起的腹泻。因为轮状病毒爱侵犯2岁以内，尤其是1岁以内的小宝宝，所以，推荐在宝宝2个月、4个月、6个月时各口服一次轮状病毒口服疫苗。
7.肺炎球菌疫苗
预防疾病：肺炎球菌感染以及由肺炎球菌感染所引起的严重并发症。
23价肺炎球菌疫苗含有经高度提纯的23种最广泛流行、最具侵袭性的肺炎球菌荚膜多糖；而7价肺炎球菌疫苗则含有其中的7种肺炎球菌荚膜多糖。接种肺炎球菌疫苗可以有效预防肺炎球菌感染，以及由肺炎球菌感染所引起的严重并发症。
特别建议在某些高危孩子中接种肺炎球菌疫苗，这些孩子包括：先天性心脏病、先天性肺部疾病、哮喘、糖尿病、严重肝脏疾病、耳蜗植入，以及慢性肾炎、肾病、白血病、脾脏切除等。其中2岁以上的孩子接种23价肺炎球菌疫苗，2岁以下的孩子接种7价肺炎球菌疫苗。
抗体有效期：疫苗所诱导产生的抗体可持续5年。
其他可选择的疫苗
还有一些疫苗可以在特殊情况下选择使用。
狂犬病疫苗：
主要用于在遭受动物咬伤后紧急接种，以预防致命的狂犬病。
破伤风疫苗：
用于遭受较严重创伤时加强接种，预防破伤风。
如果到国外旅行，特别是到一些疫区时，需要接种伤寒和副伤寒疫苗、黄热病疫苗等。
关于自费疫苗接种的2个疑问
疑问1：保健医生推荐的这些疫苗是否安全？
以上所推荐的疫苗都是相当安全的。而且这些疫苗接种后的反应都很轻微，最常见的接种反应就是注射局部的红肿、疼痛，以及全身性的发热反应，大多在接种后的2～3天内就会自行消失，体温很少超过38.5℃。有些疫苗会产生一些特殊的反应，如接种水痘疫苗后的1～3周内可能出现水痘样的皮疹，但很少超过5个；口服轮状病毒疫苗后1周内孩子会有轻度腹泻等。
需要提醒家长的是，有接种禁忌以及对疫苗任何成分或稀释剂有过敏的孩子，都不适宜接种。孩子患有发热性疾病或其他急性疾病期间应该暂缓接种。
疑问2：进口疫苗和国产疫苗选择哪种好？
以上所推荐的疫苗，有国产的和进口的两种。事实上，不同生产商生产的同一种疫苗，在免疫效果上的差别并不大，家长可以根据产品的供应情况和自己的实际情况来选择不同的疫苗。
Tips 我国规定必须接种的疫苗有哪些?
目前我们国家已经有孩子免疫程序的明确规定，所有符合条件的儿童都必须完成以下的免疫接种：卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹减毒活疫苗，以预防结核病、乙型肝炎、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹7种严重危害孩子健康的疾病。
此外，部分省市还增加了乙型脑炎疫苗和流脑疫苗。
*计划内疫苗是免费接种的，但医院会收取注射材料费。