出生时是小眼球,该怎么治疗?

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  收件人:[email protected]
  发件人:一位焦急的母亲
  主题:宝宝眼睛异常,请贴身医生帮忙!
  我的孩子生下来右眼是小眼球,而且眼睛看上去比较混浊。我们曾带孩子到医院检查,医生说,孩子的右眼只发育到胚胎3个月的水平。孩子的左眼不是小眼球,但瞳孔区覆盖有圆状白斑,瞳孔只能露出月牙状的以部分。现在孩子已经4个多月了,感觉左眼好像能看到一点。
  孩子的这种情况,让我们非常着急,请问,小眼球对孩子的视力会有哪些影响,有哪些治疗方法?能治愈吗?
  
  贴身医生:陶海
  
  武警总医院眼科副主任医师副教授硕士生导师。
  专长:眼外伤、玻璃体视网膜病、泪器病手术治疗,是我国最先开创微创玻璃体视网膜手术的专家之一。
  出诊时间:北京武警总医院 周一、周六上午
  
  先天性小眼球可能出现的眼部疾病
  
  正常情况下,孩子出生时,眼球的前后径为12.5~15.8毫米,垂直直径为14.5~17毫米。孩子出生后的第一年眼球生长很快,渐成球形。以后生长逐渐缓慢;直到青春期,生长又加快,到20岁左右逐渐停止生长。成人正常的眼球前后径为24毫米,垂直直径为23毫米。
  你的孩子出生时发现先天性小眼球,可能是在胚胎期的眼发育障碍或发育停滞所致。具体表现为自出生后眼球就小于正常同龄人的眼球。患者同时存在小角膜、浅前房、屈光不正,部分患者还伴发角膜白斑、白内障、闭角型青光眼,而且大多为双眼发病。真性小眼球大多
  为散发病例, 25%有家族史。
  
  先天性小眼球的治疗方法
  
  先天性小眼球的患者容易患闭角型青光眼,这是因为患者晶状体占眼球的比例比正常人要大2~3倍,由于前房拥挤而极易导致房角闭合,这种情况可在必要时进行青光眼手术治疗。如果并发角膜白斑,而且白斑面积较大,影响视力的话,可以考虑做角膜移植术。
  
  建议:加强门诊随访
  
  如果孩子是小眼球合并小儿先天性白内障,一般是考虑要尽早手术,否则,因为混浊的晶状体遮挡光线,有可能会影响孩子的视觉发育,造成弱视等。对于眼球明显小于正常,又没有光感的眼球,目前没有什么特殊的治疗方法,必要时可考虑进行人工义眼植入等美容整形治疗。如果孩子暂时没有并发症,也要加强门诊随访,随时掌握病情变化,以便孩子能得到及时治疗。
  
  编后语:
  妈妈着急,我们同样也为她着急。接到专家答复的第一时间,我们就把邮件转给了她。希望她能够尽快带宝宝检查、治疗,让宝宝能清晰地看到这个美丽多彩的世界!
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