腰膨大动脉的显微外科解剖及其临床意义

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目的为腰膨大动脉所供应的下半部脊髓的缺血性损害的防治提供解剖学依据.方法利用32具红色乳胶灌注的成人尸体脊柱标本,保留节段性动脉,经后路打开椎管暴露腰膨大动脉后,在手术显微镜下观察腰膨大动脉的来源、走行、分支、分布及管径.结果每例脊髓均有1支腰膨大动脉;腰膨大动脉来源于节段动脉,主要伴随胸8至腰1脊神经进入椎管到达脊髓;多数例子中腰膨大动脉是下半脊髓唯一的供血动脉(23例,71.28%±4.09%).腰膨大动脉穿硬膜后于脊髓前正中裂分为升、降两支,其与降支夹角成锐角;降支管径是升支的2倍.结论腰膨大动脉对下半脊髓供血至关重要;外科处理涉及腰膨大动脉时,应注意对它的保护;在动脉压力降低时,升支血供较降支差.
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