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目的 总结探讨老年性慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的外科治疗方法。方法对26例老年性肺气肿合并自发性气胸病人的临床资料进行回顾性总结分析。结果本组26例老年病人，年龄平均67.5岁，均有肺气肿及气肿型肺大疱病变肺组织，均每年至少1次发作自发性气胸，均行胸腔闭式引流术或胸腔内灌注药物病史，均在小切口下行肺大疱和部分无功能肺组织切除术，痊愈25例，死亡1例，平均住院10．5d，死亡1例为肺气肿Ⅲ级合并矽肺，术后长期漏气致呼吸衰竭所致。术后随访16例，时间6个月--5年，无一例复发。结论老年慢性阻塞性肺气肿合并