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山东省文登整骨医院(264400)
关键词泄泻，小儿按摩治疗
小儿泄泻是临床常见的病症，四季皆有发生，常以感受外邪或起居饮食不慎或惊吓为因而发 病 ，若迁延日久可影响小儿营养、生长和发育。笔者采用穴位按摩治疗小儿泄泻200例效果满 意，兹报道如下。
1一般资料
200例中男110例，女90例；年龄最大者6岁，最小者2个月，平均2.5岁；病程最长者1年，最 短者2天，平均7.3天。
2治疗方法
2.1取穴：曲池、合谷、中脘、天枢、关元、足三里、胃俞、脾俞、大肠俞、肾俞。
2.2手法：以拇指、食指或中指在所取穴位旋转揉按，每穴按约200～500下，顺时针方向 揉按为补，逆时针方向揉按为泻，1天治疗1次。
3治疗标准及治疗效果
3.1治疗标准：治疗后症状完全消失，食欲正常，大便1日1次者为痊愈；经治疗后症状 基本消失，食欲良好，大便基本正常者为好转；经治疗7次以上仍有泄泻或转其他方法治疗 者为无效。
3.2治疗效果：200例中，痊愈193例，好转5例，无效2例，治愈率96.5%。
4典型病例
4.1于某某，女，1周岁。其母代述：腹泻1周，伤食所致，大便1日3～5次，量多腐臭， 状如败卵，时有不消化残渣，食欲不振。查：患儿面色萎黄，扪其腹部则哭闹不休，指纹青 紫。证属：饮食不节，损伤脾胃，消化不良。治宜：消食导泻，健脾理气。取穴：合谷、曲 池、中脘、天枢、足三里、脾俞、胃俞。手法：平补平泻：以拇指、食指或中指左右顺逆旋 转揉之。经治3次获愈。
4.2黄某某，男，10个月。其母代述：腹泻半月加重3天，原因不明，经输液(药物不详)仍 腹泻来诊。现不思饮食，大便溏溥，1日3～4次。查：患儿面黄肌瘦，精神痿靡不振，腹软 ，指纹淡红。证属：脾胃虚弱，肾气不足。治宜：健脾益气，温肾止泻。取穴：中脘、天枢 、关元、足三里、脾俞、肾俞。手法：补法。以拇指、食指或中指按顺时针方向揉之。经治 3次大便成型，1日1～2次，治4次后大便完全正常，小儿精神欢快。
5体会
小儿稚阴稚阳，脏腑娇嫩，脾常不足，运化机能尚未健全。《幼幼集成》中说："其泄泻之 本无不由于脾胃……，脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精化之气不能输化乃至合污下降 而 泄泻作矣。"故无论外邪入侵或起居不慎或饮食不节或惊吓所伤，皆可致脾胃功能失调而病 发 泄泻。泄泻的治疗，主在健脾胃和大肠，辅以补肾气、壮命火。取中脘、胃俞、天枢、大肠 俞为俞募配穴，具有健胃气、消滞食、理中焦、调大肠之功效；取脾俞、腎俞意在扶脾土 、助运化、补肾脏、壮命火，使脾得肾助，水温土和；合谷为手阳明大肠之原穴，曲池为手 阳明之合穴，二穴相配，有和大肠、祛外邪之功；足三里有健脾胃、调气机之能，又曲池、 足三里皆为合穴，《灵枢·顺一日分为四时》云："病在胃以及饮食不节得病者，取之于合 。"《难经·六十八难》又补充到"合主气逆而泄"。关元穴扶正培元，诸穴共奏健脾胃、 理中气、和大肠、止泄泻之功效。另外，采用穴位按摩手法治疗小儿泄泻具有痛苦小、手法 简单、效果明显等优点。
山东省文登整骨医院(264400)
关键词泄泻，小儿按摩治疗
小儿泄泻是临床常见的病症，四季皆有发生，常以感受外邪或起居饮食不慎或惊吓为因而发 病 ，若迁延日久可影响小儿营养、生长和发育。笔者采用穴位按摩治疗小儿泄泻200例效果满 意，兹报道如下。
1一般资料
200例中男110例，女90例；年龄最大者6岁，最小者2个月，平均2.5岁；病程最长者1年，最 短者2天，平均7.3天。
2治疗方法
2.1取穴：曲池、合谷、中脘、天枢、关元、足三里、胃俞、脾俞、大肠俞、肾俞。
2.2手法：以拇指、食指或中指在所取穴位旋转揉按，每穴按约200～500下，顺时针方向 揉按为补，逆时针方向揉按为泻，1天治疗1次。
3治疗标准及治疗效果
3.1治疗标准：治疗后症状完全消失，食欲正常，大便1日1次者为痊愈；经治疗后症状 基本消失，食欲良好，大便基本正常者为好转；经治疗7次以上仍有泄泻或转其他方法治疗 者为无效。
3.2治疗效果：200例中，痊愈193例，好转5例，无效2例，治愈率96.5%。
4典型病例
4.1于某某，女，1周岁。其母代述：腹泻1周，伤食所致，大便1日3～5次，量多腐臭， 状如败卵，时有不消化残渣，食欲不振。查：患儿面色萎黄，扪其腹部则哭闹不休，指纹青 紫。证属：饮食不节，损伤脾胃，消化不良。治宜：消食导泻，健脾理气。取穴：合谷、曲 池、中脘、天枢、足三里、脾俞、胃俞。手法：平补平泻：以拇指、食指或中指左右顺逆旋 转揉之。经治3次获愈。
4.2黄某某，男，10个月。其母代述：腹泻半月加重3天，原因不明，经输液(药物不详)仍 腹泻来诊。现不思饮食，大便溏溥，1日3～4次。查：患儿面黄肌瘦，精神痿靡不振，腹软 ，指纹淡红。证属：脾胃虚弱，肾气不足。治宜：健脾益气，温肾止泻。取穴：中脘、天枢 、关元、足三里、脾俞、肾俞。手法：补法。以拇指、食指或中指按顺时针方向揉之。经治 3次大便成型，1日1～2次，治4次后大便完全正常，小儿精神欢快。
5体会
小儿稚阴稚阳，脏腑娇嫩，脾常不足，运化机能尚未健全。《幼幼集成》中说："其泄泻之 本无不由于脾胃……，脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精化之气不能输化乃至合污下降 而 泄泻作矣。"故无论外邪入侵或起居不慎或饮食不节或惊吓所伤，皆可致脾胃功能失调而病 发 泄泻。泄泻的治疗，主在健脾胃和大肠，辅以补肾气、壮命火。取中脘、胃俞、天枢、大肠 俞为俞募配穴，具有健胃气、消滞食、理中焦、调大肠之功效；取脾俞、腎俞意在扶脾土 、助运化、补肾脏、壮命火，使脾得肾助，水温土和；合谷为手阳明大肠之原穴，曲池为手 阳明之合穴，二穴相配，有和大肠、祛外邪之功；足三里有健脾胃、调气机之能，又曲池、 足三里皆为合穴，《灵枢·顺一日分为四时》云："病在胃以及饮食不节得病者，取之于合 。"《难经·六十八难》又补充到"合主气逆而泄"。关元穴扶正培元，诸穴共奏健脾胃、 理中气、和大肠、止泄泻之功效。另外，采用穴位按摩手法治疗小儿泄泻具有痛苦小、手法 简单、效果明显等优点。