助产士助产护理对产妇分娩质量的影响研究

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  摘要:目的:分析助产士助产护理对产妇分娩质量的影响。方法:选取了2012年2月至2014年2月期间,来我院分娩的120例产妇,所有产妇均无妇产科并发症。把选取的120例产妇随机分成两组,观察组和对照组,每组分别60例。给予对照组产妇基本常规护理,观察组产妇给予助产士助产护理,配备我院经过妇产科统一培训后的助产护士.结果:观察组产妇自然分娩55例(91.66%)显著高于对照组产妇自然分娩39例(65%),同时观察组产妇产程时间比对照组短,产后出血量比对照组少,新生儿窒息率比对照组低,观察组产妇明显优于对照组。两组产妇差异(P<0.05),有统计学意义。结论:对产妇实施助产妇助产护理,在产妇孕期进行各项知识助产教育,能够有效提高产妇自然分娩率,缩短产程时间,减少产后出血量,降低新生儿窒息率等,有效提高了产妇分娩质量,具有重大临床应用价值。
  关键词:助产护理;助产士;分娩质量;影响
  [abstract] objective:to analysis the midwife midwifery care on the quality of the puerpera childbirth. Methods:from February 2012 to February 2014,is due to give birth to our hospital 120 cases of maternal,all women are no obstetrics complications. The selected 120 cases of maternal randomly divided into two groups,observation group and control group,each group of 60 cases respectively. Given control basic routine maternal care,observation group of mothers give midwife obstetric nursing,equipped with the hospital after the department of obstetrics and gynecology unified training of nurse midwife. Results:observation group puerpera natural childbirth 55 cases(91.66%)is significantly higher than control group in maternal natural childbirth 39 cases(65%),at the same time observation group maternal labor time is shorter than the control group,postpartum haemorrhage amount less than the control group,the newborn asphyxia rate is lower than the control group,and maternal observation group was obviously better than the control group. Maternal similar between the two groups(P < 0.05),with statistical significance. On maternal conclusion:midwife obstetric nursing,all the knowledge in maternal pregnancy midwifery education,can effectively improve the puerpera natural births,shorten labor time,reduce postpartum haemorrhage amount,reduce the neonatal asphyxia rate,etc.,effectively improve the quality of maternity and has great clinical application value.
  [key words] midwifery care;The midwife. Delivery quality. impact
  
  
  分娩[1-2]是一个复杂而漫长的心理和生理过程,很多人在分娩时由于恐惧、担心等各种原因导致自然分娩过程被破坏,不少人选择了剖宫产,剖宫产率逐年升高,对女性身体健康带来了重要创伤。因此,当前随着人们生活条件改善,物质水平提高,助产护理[3]越来越受到广大女性的青睐。本文,主要选取我院120例健康产妇,通过对其实施助产护理,探讨助产护理对分娩质量的影响。
  1资料与方法
  1.1一般资料选取了2012年2月至2014年2月期间,我院接受的120例健康产妇,作为本次研究对象。所有产妇年龄均在21-36岁之间,平均年龄(28.26±3.58)岁;产妇孕龄均在36.7-40.2周,平均孕龄(37.9±0.3)周。其中所有产妇中经产妇38例,初产妇79例,产妇文化程度:初中及以下26例,高中或中专57例,大专及以上37例。把所有产妇随机分成两组,对照组和观察组,每组各60例。两组产妇在年龄、产次、文化程度方面没有显著差异(p>0.05),有可比性,无统计学意义。
  1.2助产护理方法
  1.2.1对照组给予对照组产妇基本常规护理,在孕期未进行助产指导以及产后保健知识教育,并且没有专门的助产士。
  1.2.2观察组观察组产妇在孕期就给予助产护理,选用我院专职助产士对产妇实施助产护理指导和各种保健知识讲解。其中助产护理内容主要包括以下几个方面。(1)基础知识讲解。助产妇在孕期对产妇进行保健基础知识教育和讲解,通过孕妇课堂使产妇了解产前准备以及产后保健和新生儿哺育等相关知识。(2)心理护理。产妇在孕期难免会出现心理波动,特别是对初产妇来说,出于害怕和恐惧对生产会造成一定影响。助产士要及时发觉孕妇的心理波动,适时给予心理指导和安慰,给予关怀和支持,消除产妇心理恐惧。(3)生产技巧指导。在第一产程时要鼓励产妇多进食,有规律宫缩,通过转移注意力来减轻疼痛,第二产程时,要教会产妇正确使用腹压技巧[4],生产完毕后两小时内注意产妇阴道出血和子宫收缩情况。
  1.3评价指标观察并分析两组产妇分娩方式和两组产妇产程时间、产后出血量和新生儿窒息率比较。
  1.4 统计分析方法把记录和收集的所有产妇资料和数据,通过利用SPSS11.0软件进行统计学处理,用t 检验表示计量资料,计数资料用χ2检验,当P < 0.05 时,有统计学意义。
  2结果
  2.1产妇分娩方式观察组自然分娩产妇55例(91.66%)剖宫产2例(3.33%),对照组自然分娩产妇39例(65%),剖宫产11例(18.33%),观察组实施助产护理后,分娩方式明显优于对照组,提高了分娩质量。
  表1两组产妇分娩方式比较[n,(%)]
  组别 例数 自然分娩 阴道助产 剖宫产
  观察组 60 55(91.66) 3(5.00) 2(3.33)
  对照组 60 39(65.00) 10(16.66) 11(18.33)
  P值 / <0.05 <0.05 <0.05
  2.2产程时间、产后出血量以及新生儿窒息率
  表2两组产妇产程时间、产后出血量以及新生兒窒息率比较
  组别 例数 产程时间(h) 产后出血量(ml) 新生儿窒息率
  观察组 60 8.49±1.51 160.51±61.06 0(0.00)
  对照组 60 11.01±2.56 221.08±59.11 2(3.33)
  注:与对照组相比,P<0.05
  3讨论
  产科是医院重要且必不可少的科目,产科对确保母婴安全发挥着重要意义。助产士是产科特殊的群体,对母婴安全和分娩质量起着重要作用[5]。总体来讲,通过120例产妇研究发现,对产妇实施助产士助产护理能够有效提高产妇自然分娩率,减少剖宫产率,并且缩短产程时间,产后出血量也相应减少,降低了新生儿窒息率,最大程度的保证了母婴安全,有效提高分娩质量,值得临床推广。
  参考文献:
  [1]费喜之,徐岚.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2010,29(03):3792-3793.
  [2]李秀珍,王定清,杨瑞娜.助产护理对高龄初产妇分娩的影响[J].医学信息(中旬刊),2011,21(05):1972-1973.
  [3]毛莉.温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响观察[J].求医问药(下半月),2012,27(04):174-175.
  [4]冯景淳.探讨责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响[J].中国卫生产业,2013,29(07):269-270.
  [5]项燕,郑高坪,卓有珍.全程助产护理模式对糖尿病产妇分娩质量的效果分析[J].临床护理杂志,2013,19(05):139-141.
  
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