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摘要：目的：对肾内科病区安全管理中综合护理管理措施应用下取得的效果进行分析。方法：选取医院肾内科收治的患者146例，以数字随机分组形式，分对照组与观察组各73例，分别给予一般护理管理、病区综合护理管理措施，比较两组患者住院期间意外事件发生率以及护理满意率。结果：两组患者住院期间，意外事件发生率观察组与对照组分别为2.74%（2/73）、10.96%（8/73），差异有统计学意义（P<0.05）。满意率观察组与对照组分别为98.63%（72/73）、84.93%（62/73），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肾内科病区安全管理中，给予病区综合护理管理模式，对控制不良事件发生、维系良好护患关系有积极作用，应在护理管理实践中应用推广。
关键词：肾内科；病区安全管理；护理干预；效果
安全管理是护理管理工作的关键所在，特别对于肾内科患者，护理中常面临病区不良事件问题，如感染、坠床、跌倒等，不仅影响患者治疗效果，同时对医院整体服务形象带来负面影响[1]。这就要求强化病区安全管理工作，如引入病区综合管理措施。本次研究将对病区安全管理中综合护理管理措施应用下取得的效果进行分析。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取医院2016年9月-2017年9月肾内科收治的患者146例，以数字随机分组法，包括对照组与观察组各73例。对照组男43例，女30例，年龄57-69岁，平均（61.8±5.2）岁，病症：肾病综合症、肾小球肾炎与慢性肾功能衰竭分别为29例、25例、19例。观察组男45例，女28例，年龄58-68岁，平均（61.2±5.1）岁，病症：肾病综合症、肾小球肾炎与慢性肾功能衰竭分别为30例、23例、20例。入选标准：①实验室检查、影像学检查确诊疾病类型；②患者认知正常、意识清醒且无精神病史情况；③知情配合本次研究。一般资料如年龄、性别与病症组间比较无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
入组患者采用肾内科一般护理措施，如常规用药指导，协助患者做各项检查与治疗等。
1.2.2观察组
观察组患者采用病区综合护理管理措施，实施内容包括：①心理护理，部分患者因疾病所致机体不适感较强，加之对疾病与治疗知识了解较少，出现担忧、恐惧与抑郁心理的可能性较大，需做好心理护理干预工作，如治疗效果显著病例讲解、鼓励患者家属陪伴支持等，缓解患者负性心理压力；②护理安全干预，如部分尿毒症患者，护理中应对非惯用侧血管、条件较好侧血管保护，确保血液透析治疗中血管准备较好，降低内瘘出血的可能性。再如护理标识的应用，如地面湿化警示标识的设置，并做好床栏围护设置，降低现坠床、跌倒的可能性。另外，需做好生活护理干预措施，除保证病房日常清洁消毒外，需指导患者如何自我护理，包括勤换衣物、口腔护理等，对于长时间卧床患者需定期翻身，调整体位，降低二次感染可能性以及压疮发生率；③其他护理管理，如科室内培训考核制度的加强，需定期组织培训护理人员综合技能，包括应急处理能力、责任意识以及风险意识等，通过提高护理人员综合技能，提高病区安全管理水平。
1.3观察指标
对两组患者住院期间意外事件发生情况观察比较，同时以问卷调查法了解患者对护理服務的满意程度，问卷评价取满意、非常满意与不满意为指标，取其中满意与非常满意例数纳入满意率计算中。
1.4统计学处理
研究数据结果录入WPS xls表格中，借助软件SPSS21.0做统计学处理，意外事件发生率、护理满意率等均由数（n）或率（%）形式描述，组间数据结果对比经过 检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者意外事件发生情况观察
两组患者住院期间，意外事件发生率观察组与对照组分别为2.74%（2/73）、10.96%（8/73），差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。
2.2两组患者护理满意情况观察比较
问卷满意情况调查，观察组满意、非常满意与不满意各26例、45例、1例，对照组满意、非常满意与不满意各20例、42例、11例，满意率观察组与对照组分别为98.63%（72/73）、84.93%（62/73），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
肾内科疾病近年来发病率呈逐渐增高趋势，发病以老年群体为主，且从大多疾病特征看，均有病情复杂、病程长等特征，要求治疗期间严格做好护理工作[2]。值得注意的是，部分患者治疗期间仍可能有安全事故发生，如内瘘、拔管或跌倒等，导致整体治疗效果受到影响。此时考虑引入病区综合护理管理措施，实施的要点在于对患者做好心理干预、知识宣教的基础上，配合其他如护理安全管理以及护理人员素质强化等措施，提升安全管理水平[3]。本次研究结果中，观察组意外事件发生率较低，护理满意率较高，反映出综合护理管理措施应用下取得的效果显著。
综上，肾内科病区安全管理中，给予病区综合护理管理模式，对控制不良事件发生、维系良好护患关系有积极作用，应在护理管理实践中应用推广。
参考文献：
[1]肖扬.护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（23）：41+43.
[2]刘桂丽，韩丽军.护理干预对提高老年肾内科患者护理安全性的作用研究[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18 （12）：2117-2120.
[3]钟英，简讯，张兰，张静.护理干预在肾内科住院患者安全管理中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（10）：106-108.
关键词：肾内科；病区安全管理；护理干预；效果
安全管理是护理管理工作的关键所在，特别对于肾内科患者，护理中常面临病区不良事件问题，如感染、坠床、跌倒等，不仅影响患者治疗效果，同时对医院整体服务形象带来负面影响[1]。这就要求强化病区安全管理工作，如引入病区综合管理措施。本次研究将对病区安全管理中综合护理管理措施应用下取得的效果进行分析。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取医院2016年9月-2017年9月肾内科收治的患者146例，以数字随机分组法，包括对照组与观察组各73例。对照组男43例，女30例，年龄57-69岁，平均（61.8±5.2）岁，病症：肾病综合症、肾小球肾炎与慢性肾功能衰竭分别为29例、25例、19例。观察组男45例，女28例，年龄58-68岁，平均（61.2±5.1）岁，病症：肾病综合症、肾小球肾炎与慢性肾功能衰竭分别为30例、23例、20例。入选标准：①实验室检查、影像学检查确诊疾病类型；②患者认知正常、意识清醒且无精神病史情况；③知情配合本次研究。一般资料如年龄、性别与病症组间比较无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
入组患者采用肾内科一般护理措施，如常规用药指导，协助患者做各项检查与治疗等。
1.2.2观察组
观察组患者采用病区综合护理管理措施，实施内容包括：①心理护理，部分患者因疾病所致机体不适感较强，加之对疾病与治疗知识了解较少，出现担忧、恐惧与抑郁心理的可能性较大，需做好心理护理干预工作，如治疗效果显著病例讲解、鼓励患者家属陪伴支持等，缓解患者负性心理压力；②护理安全干预，如部分尿毒症患者，护理中应对非惯用侧血管、条件较好侧血管保护，确保血液透析治疗中血管准备较好，降低内瘘出血的可能性。再如护理标识的应用，如地面湿化警示标识的设置，并做好床栏围护设置，降低现坠床、跌倒的可能性。另外，需做好生活护理干预措施，除保证病房日常清洁消毒外，需指导患者如何自我护理，包括勤换衣物、口腔护理等，对于长时间卧床患者需定期翻身，调整体位，降低二次感染可能性以及压疮发生率；③其他护理管理，如科室内培训考核制度的加强，需定期组织培训护理人员综合技能，包括应急处理能力、责任意识以及风险意识等，通过提高护理人员综合技能，提高病区安全管理水平。
1.3观察指标
对两组患者住院期间意外事件发生情况观察比较，同时以问卷调查法了解患者对护理服務的满意程度，问卷评价取满意、非常满意与不满意为指标，取其中满意与非常满意例数纳入满意率计算中。
1.4统计学处理
研究数据结果录入WPS xls表格中，借助软件SPSS21.0做统计学处理，意外事件发生率、护理满意率等均由数（n）或率（%）形式描述，组间数据结果对比经过 检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者意外事件发生情况观察
两组患者住院期间，意外事件发生率观察组与对照组分别为2.74%（2/73）、10.96%（8/73），差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。
2.2两组患者护理满意情况观察比较
问卷满意情况调查，观察组满意、非常满意与不满意各26例、45例、1例，对照组满意、非常满意与不满意各20例、42例、11例，满意率观察组与对照组分别为98.63%（72/73）、84.93%（62/73），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
肾内科疾病近年来发病率呈逐渐增高趋势，发病以老年群体为主，且从大多疾病特征看，均有病情复杂、病程长等特征，要求治疗期间严格做好护理工作[2]。值得注意的是，部分患者治疗期间仍可能有安全事故发生，如内瘘、拔管或跌倒等，导致整体治疗效果受到影响。此时考虑引入病区综合护理管理措施，实施的要点在于对患者做好心理干预、知识宣教的基础上，配合其他如护理安全管理以及护理人员素质强化等措施，提升安全管理水平[3]。本次研究结果中，观察组意外事件发生率较低，护理满意率较高，反映出综合护理管理措施应用下取得的效果显著。
综上，肾内科病区安全管理中，给予病区综合护理管理模式，对控制不良事件发生、维系良好护患关系有积极作用，应在护理管理实践中应用推广。
参考文献：
[1]肖扬.护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（23）：41+43.
[2]刘桂丽，韩丽军.护理干预对提高老年肾内科患者护理安全性的作用研究[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18 （12）：2117-2120.
[3]钟英，简讯，张兰，张静.护理干预在肾内科住院患者安全管理中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（10）：106-108.