强化胰岛素治疗对心脏瓣膜置换患者术后感染的影响

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目的观察强化胰岛素治疗对体外循环下非糖尿病性心脏瓣膜置换患者术后感染的影响,总结实施强化胰岛素治疗的护理经验。方法将近期414例瓣膜置换患者作为强化治疗组,在术中即行强化胰岛素治疗,将术中血糖控制于5.0~8.3mmol/L、术后血糖控制于3.9~6.1mmol/L;并以早期325例血糖控制在10.0~11.1mmol/L的常规治疗患者作为对照。对患者术后感染、呼吸机辅助通气时间、术后住院时间等指标进行对比研究。结果两组患者术前情况无统计学差异;强化胰岛素治疗组术后血液感染,呼吸道感染及院内感染率等指标降低,呼吸机辅助通气时间及术后住院时间明显缩短,与常规治疗组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围术期强化胰岛素治疗可降低非糖尿病心脏瓣膜置换患者术后感染率,改善预后。护士正确执行强化胰岛素治疗方案,准时监测血糖,重视低血糖反应等并发症是成功实施强化胰岛素治疗的关键。
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