目的 评价不同剂量乳果糖对口服吗啡制剂所致便秘的疗效.方法 回顾性分析上海长征医院肿瘤科2011年1月至2012年5月使用乳果糖口服溶液预防口服吗啡所致便秘患者的临床资料,共有112例口服吗啡的患者入组,其中男52例,女60例,按其乳果糖服用剂量不同分为3组,分别接受30、60、90 ml每日顿服乳果糖口服液给药,分别为40、43、29例.吗啡为口服给药,并根据疼痛评分调整剂量,其与乳果糖同时使用.分析患者用药后1周便秘和不良反应的发生率.对于计量数据采用方差分析,计数数据采用x2、Kruskal-Wallis和Mann-Whitney U检验.结果 乳果糖30、60、90 ml组便秘发生率分别为67.5％(27/40)、46.5％(20/43)和37.9％(11/29),差异有统计学意义(P=0.036).30 ml和60 ml组、60 ml和90 ml组差异均无统计学意义(P=0.054、0.471),30 ml组明显高于90 ml组(P=0.015).90 ml组呕吐发生率均高于30和60 ml组[34.5％ (10/29)比10.0％(4/40)和9.3％ (4/43),P=0.013和0.009],后两组差异无统计学意义(P=0.915).90 ml腹泻发生率明显高于30 ml组[17.2％ (5/29)比0,P=0.007],与60 ml组[4.7％(2/43)]差异无统计学意义(P =0.072),60与30 ml组比较差异亦无统计学意义(P=0.170).结论 60 ml/d的乳果糖口服溶液是预防性吗啡所致便秘较为合适的剂量。