康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的疗效观察

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  摘要:目的:观察康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的疗效,评价其临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法:本研究随机选取我院2012年10月~2013年10月期间收治的口腔正畸慢性牙龈炎患儿90例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予牙龈清洁术治疗,观察组则在对照组基础之上给予康复新液治疗,对比分析两组患儿的治疗效果。结果:治疗1周后,观察组牙龈部肿胀程度及疼痛程度的缓解情况均明显优于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为95.56%明显高于对照组的77.78%(χ2=14.3236,P=0.0002),差异均有统计学意义。结论:康复新液治疗口腔正畸慢性牙龈炎能有效地缓解患儿牙龈部的肿胀及疼痛症状,疗效显著,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
  关键词:康复新液;口腔正畸;患儿;慢性牙龈炎;疗效
  慢性牙龈炎是口腔正畸患儿常见并发症之一,其主要的临床表现为牙龈部出血、肿胀、疼痛,极大程度地影响患儿的正常饮食及口腔健康[1]。临床常用牙龈清洁术治疗口腔正畸慢性牙龈炎患儿,但疗效不佳,极难达到治疗的预期目标。为此,我院在2012年10月~2013年10月期间,在常规治疗基础上应用康复新液治疗口腔正畸慢性牙龈炎患儿45例,疗效显著,现将其报道如下。
  1 临床资料和方法
  1.1 研究对象
  本研究随机选取我院2012年10月~2013年10月期间收治的口腔正畸慢性牙龈炎患儿90例,所有患儿行检查均符合口腔正畸慢性牙龈炎的诊断标准[2],牙龈部肿胀程度及疼痛程度均为Ⅲ级,排除治疗期间不能配合治疗及疗效观察的患儿,排除半年内接受过免疫治疗的患儿,排除4周内接受过抗生素治疗的患儿,排除患有器质性病变等其他基础性疾病的患儿,排除患有口腔类其他疾病的患儿。将90例患儿采用随机数字法随机分为两组,对照组45例中男性23例,女性22例,年龄13~16岁,平均年龄(14.8±1.7)岁,病程4~7个月,平均病程(5.5±0.8)个月;观察组45例中男性22例,女性23例,年龄14~17岁,平均年龄(14.7±1.8)岁,病程4~6个月,平均病程(5.4±0.9)个月。两组患儿在性别构成比、年龄、病程等基线资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),分组具有高度可比性,入选患者依从性好,在知情同意下签署相关的协议,自愿接受治疗并参与本次研究。
  1.2 治疗方法
  对照组仅给予患儿牙龈清洁术治疗,未配合任何其他药物,1周后行复查,均由同一医师记录所有病程。
  观察组给予患儿牙龈清洁术治疗,并选用注射器(10mL)抽取康复新液(5mL)喷注于患儿牙龈患处周围,嘱咐患儿将口腔内的康复新液含存3min,然后咽入,2次/d,1周后行复查,均由同一医师记录所有病程。
  1.3 疗效评价标准
  1.3.1 肿胀程度分级:牙龈部位正常者为Ⅰ级;牙龈部位红肿体积比较大,未发生牙周袋现象者为Ⅱ级;牙龈部位红肿体积大,且发生牙周袋现象者为Ⅲ级。
  1.3.2 疼痛程度分级:牙龈部位轻微疼痛,但不影响正常生活者为Ⅰ级;牙龈部位中度疼痛,呈间歇性疼痛者为Ⅱ级;牙龈部位重度疼痛,呈持续疼痛且难以缓解者为Ⅲ级。
  1.3.3 治疗效果评价标准:牙龈部位恢复至红粉色,形状恢复至正常状态,牙周袋深度小于2.0mm者为显效;牙龈部位基本恢复,形状也有所恢复,牙周袋深度2.0mm~4.0mm者为有效;临床症状无任何好转,甚至恶化者为无效[3]。总有效率=显效率+有效率。
  1.4 统计学方法
  本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析,计量资料采用表示,组间比较采用t检验,计数资料采用率表示,χ2检验,检验标准α=0.05,P< α则具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 临床症状改善情况
  治疗1周后,观察组牙龈部肿胀程度及疼痛程度的缓解情况均明显优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义,详见表1。
  2.2 两组患儿疗效分析
  观察组的总有效率为95.56%明显高于对照组的77.78%(χ2=14.3236,P=0.0002),差异有统计学意义,详见表2。
  3 讨论
   慢性牙龈炎是口腔正畸患儿常见并发症之一,主要是由龈缘附近的牙面上长期积聚的菌斑所引发,而牙石、食物嵌塞、不良修复体等均可致使菌斑积聚,引发或者加重牙龈炎症。该病的主要临床表现为牙龈部出血、肿胀、疼痛,行病理检查,牙龈沟大于4mm者为牙周袋,行牙骨槽X线片检查,呈无吸收,极大程度地影响患儿的正常饮食及口腔健康[4]。
   当前临床治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的药物众多,其中康复新液是一种新型的抗炎症药,具有良好的消炎利肿之功效,并能有效地促进患儿的血液循环,修复作用较好。康复新液中所含的粘糖氨酸还能有效地提高患儿机体的免疫力,促使其T细胞和B细胞释放大量的抗炎症因子,进而提高药物整体的抗炎效用[5]。另外,本研究嘱咐患儿将康复新液于口腔内含存3min后咽下,如此一来,不仅延长了药物对患处局部的作用时间,而且还促使药物在患儿咽下之后被机体所吸收,进而起到全身治疗的效果,双管齐下,有效地提高了治疗效果。
   本研究结果显示,治疗1周后,康复新液治疗组牙龈部肿胀程度及疼痛程度的缓解情况均明显优于牙龈清洁术治疗组(P<0.05),康复新液治疗组的总有效率为95.56%明显高于牙龈清洁术治疗组的77.78%(P<0.05),和国内外相关研究结论基本一致。本研究发现,康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的机制是通过其抗炎、抗细菌感染、抗病毒等药效,促进机体结缔组织胶原纤维的生长,进而促使牙龈患处的形、色、质恢复至正常,缓解其疼痛程度及肿胀程度,减少出血现象,疗效良好,而且操作简便,治疗期间患儿未出现任何明显的不良反应及全身或局部的毒副作用,安全有效。不过牙龈炎患儿于日常生活中仍需加强对口腔保健、定期清洁、有效刷牙的重视,以此有效地降低患病的概率。
  综上所述,康复新液治疗口腔正畸慢性牙龈炎能有效地减少患儿痛苦,疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
  参考文献:
  [1] 刘溦.白细胞介素-4基因多态性与慢性牙周炎的相关性研究[D].南方医科大学,2011.46(19):11
  [2] 赵亮.康复新液治疗口腔正畸患者慢性牙龈炎的临床疗效[J].中外医疗,2013,32(16):119,121.
  [3] 苏涛,马旭东,周宏原等.补肾清火方结合正畸治疗慢性牙周炎39例[J].陕西中医 ,2013,28(11):1506-1507.
  [4] 杨刚岭,郭杨,张建钢等.龈沟液中具核梭杆菌与正畸患者牙龈炎性反应关系分析[J].中国实用口腔科杂志,2012,5(10):613-616.
  [5] 李宗鳌.康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床疗效[J].当代医学,2012,36(33):7.
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