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摘要：目的：分析我辖区内新生儿卡介苗的接种质量及免疫效果，提出改进措施。确保免疫有效。方法：选取我院内新生儿1000例，全部首次接种卡介苗，且确保接种。接种疫苗6个月后进行电话随访，获取新生儿疫苗接种后的情况，分析影响转阳率的因素。结果：性别不是转阳率的影响因素，初次接种时间为1月龄以内的新生儿抗体转阳率为97.2%，明显高于初次接种时间为1月龄以后的新生儿，转阳率为51.9%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：初次接种时间是影响新生儿卡介苗接种成功的重要因素，对于条件合适的新生儿应尽早接种卡介苗，提高免疫成功率。
关键词：新生儿；卡介苗 ；接种质量 ；免疫效果
【中图分类号】R392.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）10-0063-01
卡介苗是一种经过人工培养的无毒牛型结核杆菌所制成的活性减毒疫苗，简称BCG疫苗。对降低儿童结核病的发生率，特别是重症结核病（结核性腹膜炎、血型播散性结核）的发生起到重要的作用[1]。结核菌素试验（PPD试验）是一种诊断结核的工具[2]。PPD试验阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应，证明接种结果有效。为提高卡介苗接种有效率，本文笔者就我院的1000例新生儿的接种结果做了研究，分析影响接种质量的原因，寻找改进措施，现将过程总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文笔者此次研究所选用的1000例新生儿，均为我院在2013年7月-2014年3月出生，并初次接种卡介苗的新生儿，入选新生儿均活产，且健康，无疫苗接种禁忌症，其中有男婴565例，女婴435例，其中在一月龄以内接种卡介苗的新生儿有865例，>一月龄接种卡介苗的新生儿有135例。所用疫苗均为检验合格的疫苗，在保质期内，全程冷链运输保存。
1.2 纳入和排除标准
纳入排除：本次研究所选用的1000例新生儿均为初次接种卡介苗，身体健康，无先天疾病。
排除标准：排除有疫苗接种禁忌症的新生儿，排除体质过弱的新生儿，排除有肝肾系统疾病或其他先天性疾病的新生儿。
1.3 接种及研究方法
1.31 接种方法
接种前仔细筛查新生儿的情况，排除接种禁忌症的新生儿，排除可能感染结核的新生儿，患有急性传染病的新生儿，肝肾功能不足或免疫缺陷的新生儿。并充分为家长讲解接种后可能出现的不良反应的情况，如接种部位的炎症反应，化脓、溃疡等情况，并叮嘱家长避免新生儿接种疫苗后接触结核病人。注射时采用卡介苗纯蛋白衍生物，由专业的接种人员，取用摇匀后的疫苗0.1ml剂量，于新生儿左前臂三角肌外侧皮肤消毒后进行皮内注射，肉眼观察在局部形成圆形皮丘，接种结束后进行观察。
1.32 研究方法
新生儿接种卡介苗6个月后，进行进行电话跟踪随访，获取新生儿的疫苗接种情况，根据新生儿的不同接种结果，分析影响接种结果的相关因素。
1.4 统计学方法
所有数据由SSPS 16.0软件进行统计分析，数据计数资料采用χ2检验，检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
性别不是转阳率的影响因素，男性新生儿与女新生儿的抗体转阳率差异无统计学意义，结果不具有可比性（P>0.05）。初次接种时间为1月龄以后的新生儿共有135例，其中PPD试验为阳性的新生儿有70例，转阳率为51.9%，初次接种时间为1月龄以内的新生儿共有865例，其中PPD试验为阳性的新生儿有841，例抗体转阳率为97.2%，初次接种时间为1月龄以内的新生儿抗体转阳率明显高于初次接种时间为1月龄以后的新生儿，转差异具有统计学意义（P<0.05）。本组试验中，所有接种疫苗的新生儿抗体转阳的有911例，抗体转阳率达91.1%。3 讨论
本次研究中，新生儿的整体抗体转阳率达91.1%，符合国家对卡介苗接种后12周阳转率 >90% 的要求[3]。研究结果显示，性别非影响卡介苗接种质量的影响因素，接种时间对新生儿接种卡介苗后的抗体转阳率具有明显的影响，（P<0.05），接种时间在一月龄以内的新生儿，抗体转阳率可达97.2%，明显高于接种时间在一月龄以后的新生儿，因此，为提高我地区新生儿卡介苗的接种成功率，对于条件合适的新生儿，应尽早进行预防接种工作，卡介苗的接种成功普及率的提高，对于减少成年人感染结核具有重要意义，另外在接种工作中，应严格掌握接种禁忌症，并对新生儿家属做出接种后不良反应的详细说明，接种后进行密切观察，出现不良反应及时处理。这些措施都有利于提高卡介苗接种成功率。
参考文献：
[1]贾艳萍.127名幼儿卡介苗接种效果的调查分析[J].山西中医学院学报，2011；12（3）：65
[2]肖萍.新生儿卡介苗初种方法探讨[J].中外健康文摘，2011；8（15）：206
[1]高冬梅. 沈阳市新生儿卡介苗接种质量监测[J]. 现代预防医学，2007，34（ 14） ： 2754.
关键词：新生儿；卡介苗 ；接种质量 ；免疫效果
【中图分类号】R392.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）10-0063-01
卡介苗是一种经过人工培养的无毒牛型结核杆菌所制成的活性减毒疫苗，简称BCG疫苗。对降低儿童结核病的发生率，特别是重症结核病（结核性腹膜炎、血型播散性结核）的发生起到重要的作用[1]。结核菌素试验（PPD试验）是一种诊断结核的工具[2]。PPD试验阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应，证明接种结果有效。为提高卡介苗接种有效率，本文笔者就我院的1000例新生儿的接种结果做了研究，分析影响接种质量的原因，寻找改进措施，现将过程总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文笔者此次研究所选用的1000例新生儿，均为我院在2013年7月-2014年3月出生，并初次接种卡介苗的新生儿，入选新生儿均活产，且健康，无疫苗接种禁忌症，其中有男婴565例，女婴435例，其中在一月龄以内接种卡介苗的新生儿有865例，>一月龄接种卡介苗的新生儿有135例。所用疫苗均为检验合格的疫苗，在保质期内，全程冷链运输保存。
1.2 纳入和排除标准
纳入排除：本次研究所选用的1000例新生儿均为初次接种卡介苗，身体健康，无先天疾病。
排除标准：排除有疫苗接种禁忌症的新生儿，排除体质过弱的新生儿，排除有肝肾系统疾病或其他先天性疾病的新生儿。
1.3 接种及研究方法
1.31 接种方法
接种前仔细筛查新生儿的情况，排除接种禁忌症的新生儿，排除可能感染结核的新生儿，患有急性传染病的新生儿，肝肾功能不足或免疫缺陷的新生儿。并充分为家长讲解接种后可能出现的不良反应的情况，如接种部位的炎症反应，化脓、溃疡等情况，并叮嘱家长避免新生儿接种疫苗后接触结核病人。注射时采用卡介苗纯蛋白衍生物，由专业的接种人员，取用摇匀后的疫苗0.1ml剂量，于新生儿左前臂三角肌外侧皮肤消毒后进行皮内注射，肉眼观察在局部形成圆形皮丘，接种结束后进行观察。
1.32 研究方法
新生儿接种卡介苗6个月后，进行进行电话跟踪随访，获取新生儿的疫苗接种情况，根据新生儿的不同接种结果，分析影响接种结果的相关因素。
1.4 统计学方法
所有数据由SSPS 16.0软件进行统计分析，数据计数资料采用χ2检验，检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
性别不是转阳率的影响因素，男性新生儿与女新生儿的抗体转阳率差异无统计学意义，结果不具有可比性（P>0.05）。初次接种时间为1月龄以后的新生儿共有135例，其中PPD试验为阳性的新生儿有70例，转阳率为51.9%，初次接种时间为1月龄以内的新生儿共有865例，其中PPD试验为阳性的新生儿有841，例抗体转阳率为97.2%，初次接种时间为1月龄以内的新生儿抗体转阳率明显高于初次接种时间为1月龄以后的新生儿，转差异具有统计学意义（P<0.05）。本组试验中，所有接种疫苗的新生儿抗体转阳的有911例，抗体转阳率达91.1%。3 讨论
本次研究中，新生儿的整体抗体转阳率达91.1%，符合国家对卡介苗接种后12周阳转率 >90% 的要求[3]。研究结果显示，性别非影响卡介苗接种质量的影响因素，接种时间对新生儿接种卡介苗后的抗体转阳率具有明显的影响，（P<0.05），接种时间在一月龄以内的新生儿，抗体转阳率可达97.2%，明显高于接种时间在一月龄以后的新生儿，因此，为提高我地区新生儿卡介苗的接种成功率，对于条件合适的新生儿，应尽早进行预防接种工作，卡介苗的接种成功普及率的提高，对于减少成年人感染结核具有重要意义，另外在接种工作中，应严格掌握接种禁忌症，并对新生儿家属做出接种后不良反应的详细说明，接种后进行密切观察，出现不良反应及时处理。这些措施都有利于提高卡介苗接种成功率。
参考文献：
[1]贾艳萍.127名幼儿卡介苗接种效果的调查分析[J].山西中医学院学报，2011；12（3）：65
[2]肖萍.新生儿卡介苗初种方法探讨[J].中外健康文摘，2011；8（15）：206
[1]高冬梅. 沈阳市新生儿卡介苗接种质量监测[J]. 现代预防医学，2007，34（ 14） ： 2754.