【摘 要】
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目的探讨维生素D缺乏与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)的相关性以及DPN发病的危险因素。方法回顾性分析2016年4月至2017年5月武警河北省总队医院诊治的62例T2DM患者的临床资料，其中DPN患者31例(DPN组)，单纯2型糖尿病(T2DM)患者31例(T2DM组)，另选择同期查体健康者31名为健康对照组，比较3组研究对象的基本资料和血
【机 构】
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武警河北省总队医院，石家庄 050050,
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目的探讨维生素D缺乏与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)的相关性以及DPN发病的危险因素。
方法回顾性分析2016年4月至2017年5月武警河北省总队医院诊治的62例T2DM患者的临床资料，其中DPN患者31例(DPN组)，单纯2型糖尿病(T2DM)患者31例(T2DM组)，另选择同期查体健康者31名为健康对照组，比较3组研究对象的基本资料和血脂、血糖和肝、肾功能指标以及血钙、血磷、血清25羟维生素D[25-(OH)D]水平和维生素D缺乏率，应用Logistic回归模型分析DPN的危险因素。
结果T2DM组和DPN组患者的体质量指数、腰臀比、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白水平均高于健康对照组，且DPN组体质量指数、腰臀比、糖尿病病程、糖化血红蛋白水平均高于T2DM组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。DPN组和T2DM组血清25(OH)D浓度分别为(11±3)μg/L、(17±3)μg/L，均低于健康对照组(29±5)μg/L]，且DPN组低于T2DM组，3组比较差异有统计学意义(F＝5.969，P<0.001)。DPN组和T2DM组维生素D缺乏率均高于健康对照组[54.8%(17/31)、35.5%(11/31)比19.4%(6/31)]，且DPN组高于T2DM组，3组比较差异有统计学意义(χ2＝2.207，P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，体质量指数、维生素D缺乏和病程大于10年是DPN的独立危险因素(OR＝3.564、11.023、4.158，95%可信区间：1.923～6.411、5.988～26.204、2.619～6.937, P均<0.001)。
结论DPN患者维生素D缺乏现象严重，体质量指数、维生素D缺乏和病程大于10年是发生DPN的危险因素。
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