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【摘要】目的：分析心血管内科护理中危险因素分析及防范对策。方法：研究对象来自于我院在2013年1月至2013年12月期间收治的80例心血管内科护理病患资料，分析其中的不安全因素和干预对策。结果：心血管内科护理中的危险因素主要集中在护理人员、病患和环境危险三大方面。结论：完善护理管理规章制度，提升护理人员综合素质，可以有效提升心血管护理品质，减少护理危险事件的发生，提升病患护理满意度。
【关键词】心血管内科；护理；危险因素；防范对策
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0252-02
由于人们对法律维权意识的逐步增加，从而导致医患纠纷逐步提升，心血管内科护理工作也不例外，本科室内多为严重性病患，且病情复杂多变，对病患生命有着重大的威胁性，因此如何降低护理风险是其需要关注的重要问题之一。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象来自于我院在2013年1月至2013年12月期间收治的80例心血管内科护理病患资料，男性为42例，女性为38例，年龄范围为34-81岁，平均年龄为（54.3±8.3）岁；其中心肌梗死者31例，先天性心脏病者3例，冠心病者35例，风湿性心脏病者8例，其他为3例。
1.2方法
通过对病患资料与护理情况进行总结分析，分别对患者与护理发放问卷来进行情况调查。根据自身问卷的形式对不安全性因素做总结，针对患者的问卷内容包括工作责任心、护理技术水平、沟通交流、环境等情况进行综合评价；针对护理人员的问卷主要包括用药不当、专业水平不足、管理制度不当、文书不规范、病患因素等。
1.3统计学分析
将采集到的数据通过spss17.0统计学软件做分析处理，计数资料运用卡方来检验，同时以p<0.05作为组间差异具有统计学意义的标准。
2结果
表1：护理人员问卷调查情况[n（%）]
表2：病患问卷调查情况[n（%）]
心血管护理危险因素如表1和表2所示，主要集中在护理责任心、医患沟通、服务水平、患者因素等情况上。
3讨论
3.1 心血管内科护理工作中危险因素
危险因素主要集中在患者因素和护理人员因素中。大部分的心血管疾病患者的病情较为复杂多变，疾病本身具有危险性，因此在护理中，如果病患不能遵守治疗规定进行，在护理过程中不配合治疗护理工作的开展，不听从医护人员相关注意事项的嘱咐，随意的食用禁忌食物或者禁忌生活习惯等，都容易导致治疗护理中出现危险性问题，同时由于病患自身对疾病的认识不全等因素，导致在问题出现时容易出现护患纠纷甚至恶性冲突。
护理人员的因素主要集中在专业操作和技术的缺乏，在操作中由于工作量大或者自身技术能力不足等，容易导致护理工作的疏忽大意，从而导致疾病治疗的恶化或者突发问题没有得到及时处理等，同时在护患沟通上也存在一定问题。护患沟通是一门技术，好的沟通可以让病患对疾病引起足够的重视，同时信任医生与护士，从而认真配合护理工作的开展，避免危险因素的潜伏。而不当的沟通则容易引起病患及家属的不满，不能看到疾病治疗专业性的重要性，从而在治疗和护理中无法得到全面的配合。因此，解决护患纠纷，沟通是非常重要的环节，既可以预防纠纷的发生，也可以在纠纷出现时得到及时的抑制和缓解。
3.2 心血管内科护理危险问题的防范对策
3.2.1 加强法制观念，规范护理记录
做好护理人员法律观念培训，针对医疗相关处理制度和护理管理办法做与之相关的法律知识培训，同时进行相关内容考核，提升护理人员的法制观念和安全意识，让护理工作在知法守法的规范意识下进行具体工作执行。其中护理记录是医患纠纷发生后的重要法律证据，因此要做好日常护理记录的规范整理，字迹工整、整洁干净、记录全面、不涂改，护士长日常也要对护理记录做监督指导，同时做好护理记录的妥善保存。
3.2.2 完善规章制度，明确人员职责
护理管理的规章制度需要在时代的不断变化中与时俱进的调整、完善，让其成为临床护理工作的操作指导，成为工作开展的标杆，促使所有人员向规范化迅速发展。制度完善可以让护理人员清楚的指导护理工作如何开展，认真履行自身职责，特别是在交接班和分级护理中，要严格依照制度进行，在护理人员的分级管理中，努力提供给病患更专业、全面的优质护理服务。
3.2.3 重视与完善护患沟通能力，提升服务态度
大多数的护患纠纷往往源于护患沟通的不及时、不到位、不准确。护患沟通是护理人员充分了解病患，同时与病患建立信任感的有效方式。同时深入的沟通可以了解病患的性格、社会身份、家庭情况等，而后根据其综合情况进行评估来进行细致的护理工作执行，从而让患者感受到最贴切的服务。护患沟通可以加深护患之间的感情，让两者之间建立信任感、依赖感，从而让患者更加做好护理工作的配合，这样更加有利于疾病的治疗与恢复。沟通中要注意語气、用词、肢体语言的亲和力，不能用刺激性的语言引起病患的不良情绪，充分顾忌病患感受。
3.3.4 提升护理专业技术，加强技术学习与监督
护理技术需要不断的完善、更新，这需要日常多注重技术的培训与考核，同时做好相关技术的带教工作，特别是新入职人员和刚毕业的护理人员，需要做好对医院科室情况的详细了解，做好操作的规范性。护理管理人员要做好日常的监管与指导，及时的发现护理工作的问题并予以纠正，避免相同问题重复出现。培训与考核要纳入到个人晋升和奖惩的范围之类，提高护理人员的重视程度，提升工作的积极性。
参考文献：
[1]谢琴，丘红梅.心血管内科护理不安全因素分析及防范[J].中国卫生产业，2013（03）：59-59.
[2]刘桂玲.心血管内科护理中不安全因素分析[J].实用心脑肺血病杂志，2012（01）：152-152.
[3]林仁凤.心血管内科护理中不安全因素分析及对策[J].北方药学，2012（10）：79-80.
【关键词】心血管内科；护理；危险因素；防范对策
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0252-02
由于人们对法律维权意识的逐步增加，从而导致医患纠纷逐步提升，心血管内科护理工作也不例外，本科室内多为严重性病患，且病情复杂多变，对病患生命有着重大的威胁性，因此如何降低护理风险是其需要关注的重要问题之一。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象来自于我院在2013年1月至2013年12月期间收治的80例心血管内科护理病患资料，男性为42例，女性为38例，年龄范围为34-81岁，平均年龄为（54.3±8.3）岁；其中心肌梗死者31例，先天性心脏病者3例，冠心病者35例，风湿性心脏病者8例，其他为3例。
1.2方法
通过对病患资料与护理情况进行总结分析，分别对患者与护理发放问卷来进行情况调查。根据自身问卷的形式对不安全性因素做总结，针对患者的问卷内容包括工作责任心、护理技术水平、沟通交流、环境等情况进行综合评价；针对护理人员的问卷主要包括用药不当、专业水平不足、管理制度不当、文书不规范、病患因素等。
1.3统计学分析
将采集到的数据通过spss17.0统计学软件做分析处理，计数资料运用卡方来检验，同时以p<0.05作为组间差异具有统计学意义的标准。
2结果
表1：护理人员问卷调查情况[n（%）]
表2：病患问卷调查情况[n（%）]
心血管护理危险因素如表1和表2所示，主要集中在护理责任心、医患沟通、服务水平、患者因素等情况上。
3讨论
3.1 心血管内科护理工作中危险因素
危险因素主要集中在患者因素和护理人员因素中。大部分的心血管疾病患者的病情较为复杂多变，疾病本身具有危险性，因此在护理中，如果病患不能遵守治疗规定进行，在护理过程中不配合治疗护理工作的开展，不听从医护人员相关注意事项的嘱咐，随意的食用禁忌食物或者禁忌生活习惯等，都容易导致治疗护理中出现危险性问题，同时由于病患自身对疾病的认识不全等因素，导致在问题出现时容易出现护患纠纷甚至恶性冲突。
护理人员的因素主要集中在专业操作和技术的缺乏，在操作中由于工作量大或者自身技术能力不足等，容易导致护理工作的疏忽大意，从而导致疾病治疗的恶化或者突发问题没有得到及时处理等，同时在护患沟通上也存在一定问题。护患沟通是一门技术，好的沟通可以让病患对疾病引起足够的重视，同时信任医生与护士，从而认真配合护理工作的开展，避免危险因素的潜伏。而不当的沟通则容易引起病患及家属的不满，不能看到疾病治疗专业性的重要性，从而在治疗和护理中无法得到全面的配合。因此，解决护患纠纷，沟通是非常重要的环节，既可以预防纠纷的发生，也可以在纠纷出现时得到及时的抑制和缓解。
3.2 心血管内科护理危险问题的防范对策
3.2.1 加强法制观念，规范护理记录
做好护理人员法律观念培训，针对医疗相关处理制度和护理管理办法做与之相关的法律知识培训，同时进行相关内容考核，提升护理人员的法制观念和安全意识，让护理工作在知法守法的规范意识下进行具体工作执行。其中护理记录是医患纠纷发生后的重要法律证据，因此要做好日常护理记录的规范整理，字迹工整、整洁干净、记录全面、不涂改，护士长日常也要对护理记录做监督指导，同时做好护理记录的妥善保存。
3.2.2 完善规章制度，明确人员职责
护理管理的规章制度需要在时代的不断变化中与时俱进的调整、完善，让其成为临床护理工作的操作指导，成为工作开展的标杆，促使所有人员向规范化迅速发展。制度完善可以让护理人员清楚的指导护理工作如何开展，认真履行自身职责，特别是在交接班和分级护理中，要严格依照制度进行，在护理人员的分级管理中，努力提供给病患更专业、全面的优质护理服务。
3.2.3 重视与完善护患沟通能力，提升服务态度
大多数的护患纠纷往往源于护患沟通的不及时、不到位、不准确。护患沟通是护理人员充分了解病患，同时与病患建立信任感的有效方式。同时深入的沟通可以了解病患的性格、社会身份、家庭情况等，而后根据其综合情况进行评估来进行细致的护理工作执行，从而让患者感受到最贴切的服务。护患沟通可以加深护患之间的感情，让两者之间建立信任感、依赖感，从而让患者更加做好护理工作的配合，这样更加有利于疾病的治疗与恢复。沟通中要注意語气、用词、肢体语言的亲和力，不能用刺激性的语言引起病患的不良情绪，充分顾忌病患感受。
3.3.4 提升护理专业技术，加强技术学习与监督
护理技术需要不断的完善、更新，这需要日常多注重技术的培训与考核，同时做好相关技术的带教工作，特别是新入职人员和刚毕业的护理人员，需要做好对医院科室情况的详细了解，做好操作的规范性。护理管理人员要做好日常的监管与指导，及时的发现护理工作的问题并予以纠正，避免相同问题重复出现。培训与考核要纳入到个人晋升和奖惩的范围之类，提高护理人员的重视程度，提升工作的积极性。
参考文献：
[1]谢琴，丘红梅.心血管内科护理不安全因素分析及防范[J].中国卫生产业，2013（03）：59-59.
[2]刘桂玲.心血管内科护理中不安全因素分析[J].实用心脑肺血病杂志，2012（01）：152-152.
[3]林仁凤.心血管内科护理中不安全因素分析及对策[J].北方药学，2012（10）：79-80.