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摘要：文章从中国女性乳房的生长发育特点出发，结合目前市场上销售的胸罩的现状，分析中国女性如何科学选择、穿戴胸罩，希望能为中国女性的身体健康尤其是乳房健康提供建设性的帮助。
关键词：乳房；胸罩；乳腺癌
The liberation of the breast
DAI Wan-juan
Institute of Tropical Medicine of Guangzhou Traditional Medicine University，Guangzhou 510405，China
Abstract：Through introduction the growth and development characteristics of Chinese female breast andsurvey the current condition of the bra that sells on the market，the article aims to tell women how to use a bra reasonably.
Key words：Breast；Bra；Breast carcinoma
每位女性都向往拥有健康、丰满的乳房，高高耸起的富有弹性的乳房是女性美丽的象征。但在日常生活中，女性对于乳房的关爱还只停留在尽量选择合适的胸罩上，女性关注最多的也是一些丰胸、隆胸、胸部美容等话题上，殊不知，没有健康的乳房，这些都只是纸上谈兵。内衣作为人体最贴身的衣物曾被人们形象地比喻成“人体的第二层皮肤”，女性在胸罩的选择、穿戴上容不得半点马虎，不合适的胸罩不仅使自己感觉不舒服，还会影响乳房发育甚至是导致一系列的疾病。美丽一生、风险一生，珍爱乳房从学会合理使用胸罩开始。
1、乳房
1.1乳房的内部结构
构成乳房的主要成分是皮肤、乳腺组织和间质。乳腺组织包括腺泡和乳管两大部分。每个乳管的分支及其所属的腺泡组成了乳腺小叶，若干乳腺小叶组成一个乳腺叶。每支乳管接受的乳腺小叶和腺泡的数目有很大差异，可因人种、发育、妊娠、哺乳和营养状态而有所不同。静息期的乳腺小叶内无明显腺泡，妊娠期或授乳期时，乳腺小叶内腺泡明显增多，变得丰富，乳管的分支也变得繁多。发育不良者或未妊娠者，特别是老年者的乳管常常扩张、变直或呈囊状变，乳腺小叶和腺泡发生萎缩和减少，甚至会消失。整个乳房有15~20乳腺叶，乳腺叶呈放射状排列，每个乳腺叶由一个输乳管通达乳头，15~20条输乳管，以乳头为中心，也呈放射状排列。在乳晕的深面，近乳头的基底部，输乳管呈梭形状膨大，称为输乳窦，输乳窦有临时存贮乳汁的作用。从输乳窦开始，输乳管的口径逐渐缩小，最后开口于乳头，称为输乳孔。间质由纤维结缔组织和大量脂肪组织组成，间质内分布着丰富的血管、淋巴管及神经，对乳腺起到营养作用及维持新陈代谢的作用，并具有重要的外科学意义。[1]
1.2不同阶段乳房的发育情况
女性乳房的发育和发展，经历了胚胎期、新生儿期、幼儿期、少年期、青春期、成年期和老年期等不同的年龄阶段，还有月经期、妊娠期、哺乳期和绝经期等不同的生理时期。在不同的年龄阶段和生理时期，由于受机体内分泌的影响，乳房有不同的形态变现和生理变化。在此主要探讨青春期后的变化。我国女性乳房一般从11~15岁开始发育，15岁后进入乳腺发育最旺盛的青春发育期；成年而未孕的女子的乳房，一般饱满而富有弹性；某些妇女，由于断乳后基质中的脂肪纤维组织再生障碍，不能补充授乳期丢失的脂肪纤维组织，乳房就会发生整个下垂和松弛；绝经前期，妇女的乳腺组织开始全面萎缩和退化。虽然因为有脂肪的沉积乳房的外在仍然可以丰满肥大，但乳腺组织已经缩小甚至消失。[1]
1.3乳房与脏腑、经络的联系
根据中医的脏腑经络学说，乳房正中央正好在足阳明胃经上，乳头中央就是此经络的“乳中穴”。而且，足阳明胃经行贯乳中；足太阴脾经络胃上膈，布于胸中；足厥阴肝经上膈，布胸胁绕乳头而行；足少阴肾经，上贯肝膈而与乳联；冲任二脉起于胞中，任脉循腹里，上关元至胸中，冲脉夹脐上行，至胸中而散。故有“女子乳头属肝，乳房属胃”之称。所以乳房疾病与肝、脾、胃、肾经及冲任二脉有密切联系。[2] 中医认为，胸部是“宗气”所居之处。”宗气“是由饮食中的水谷精微和吸入的自然之气结合而成的，是一种积聚于胸中、搏动不休的”大气“。”宗气“是推动肺的呼吸，推动营气和血脉运行的动力。所以，当宗气虚时，呼吸气短、声音低微、乳房松弛下垂、甚至血脉凝滞。现代医学认为，胸部有血液循环系统的关键部位心脏和呼吸系统的关键部位肺脏，两脏器在生命活动中具有重大的生理功能。[3] 身体是一个整体，各脏腑、经络相互协作才能保持健康，女性经常穿戴胸罩，压迫肩胛部、背部、胸部，使这些部位的经络、脏腑得不到通畅的气血的濡养，日积月累这些部位的组织就很容易出现疾病，同时也连带着其他组织代偿功能的严重下降，抛开束缚的胸罩不仅心胸开阔，心平气和，还可以使乳房丰满健美，更重要的是能改善心肺功能，促进身体健康。
2、胸罩
2.1胸罩的用处
2.1.1在一定程度上保护乳房乳房是娇嫩、敏感的体表柔软器官，平时容易受到撞击、挤压，在剧烈运动时可能牵拉到乳腺组织。胸罩可以增加胸部的稳定性，保护乳房免受外界带来的伤害。随着年龄的增长，乳房下垂是不可逆的，下垂不仅会影响美观而且还会影响血液回流，这个时候佩戴胸罩对于乳房的下垂起到一定的支撑作用。合理饮食、作息、加强锻炼，健康的生活，增强背部和胸部的肌肉力量才是预防乳房下垂的根本。
2.1.2防止不怀好意的“袭胸” 现代社会性骚扰事件时常发生，就连幼儿园里的小孩都处在这样的危险之中，在日常生活中尤其是在公共场合女性朋友们最好穿戴严实，用服饰这样的装备保护自己。为了健康、舒适，建议女性朋友们最好选择运动型或者是背心型的内衣。
2.2中国女性内衣市场现状
2.2.1 女性内衣的品种日益丰富国内市场中的女性内衣款式早已由较传统、单一的文胸逐渐发展为功能性内衣、睡衣、情趣内衣，塑身内衣等多个品种。
2.2.2时尚潮流引领内衣市场随着人们生活观念的日益开放，着装观念发生了很大的变化，内衣款式、风格摆脱了简单低调，融入到时尚、前卫、个性之中，女性内衣的色彩趋于艳丽，刺绣、蕾丝、轻纱、金属等成为重要的配饰。
2.2.3内衣的价位及消费者的消费状况
高档内衣相对而言重技术、讲工艺，重面料、讲装饰，重数据、讲科技，但同样它的价位也比较高，300元到上千元不等，消费群体主要居住在北京、上海、广州、深圳等国内经济发达的大中城市，一般都是高收入的都市白领女性，年龄主要集中在25~45岁之间，大多数的中国女性消费不起。中低档内衣消费者主要以城镇女性为主，约占60%，年龄在15~44岁居多，消费者每年购买的内衣价格定位在100~200元。农村女性多购买价格在十几元到几十元不等的低质内衣。[4]
2.2.4专业美体师少之甚少
每个人的乳房都是不一样的，顾客对胸罩的要求也不尽相同。相关调查发现，有八成以上的女性的胸罩，无论是从款式还是型号上都不适合自己。[5]不是因为她们没有认真的去挑选，而是市场上出售的商品很难满足人们的需要。顾客非常需要专业美体师针对其具体情况，比如年龄、体重、脂肪、身体各部位的尺寸和形态以及赘肉的分布等，设计出最佳修正方案，并指導顾客如何正确穿带胸罩。
2.2.5胸罩质量问题令人堪忧
大家都知道纯棉、真丝等天然材质的面料做的胸罩穿起来舒服，但价格也不是一般的人能消费的起的。2012年12月4日中央电视台新闻调查栏目报道了“中国内衣名镇”汕头陈店镇的内衣生产现状，面积不到十平方万公里的小镇上，密集着两千多家大大小小的文胸内衣企业，很多工厂没有正规的营业执照，内衣摆放的乱七八糟，定性工序简单不卫生，一千多件杯状海面里料才一百块钱左右，质量的好坏可想而知。2014年4月22日中新社发表一篇名为“三亚男子收集5000文胸，办馆展览”的文章，馆内收藏的内衣来自30多所高校女生，都是一些严重变形的内衣，通过展示内衣，提高全社会对女性乳房健康的关注度。参观者中不乏医护人员及教师，在众多的参观者中，有些女大学生们颇有感触，还特意送给馆长一些内衣，并表示回到学校后继续收集同学们尺码不合或是变形的文胸。这就是我们每天戴在身上的内衣，面料质量差、不卫生、尺寸不合适、易变形、吸汗性差等等问题。
2.2.6消费者对目前市场上内衣的满意度不高
促使消费者购买内衣的主要因素是舒适性，其次是弹性、透气性、美观等。市场上销售的胸罩按用途可分为运动型、少女型、孕妇型、塑身型、普通型等，其中普通型的胸罩站的分量最大，因为他适用的人群比较广。普通型胸罩的构成大致为钢圈、肩带、罩杯，为了增加胸罩的弹性、定型性、耐汗耐磨，杯里料多为绵纶加氨纶的混合化纤面料，但通透性、耐热性、吸湿性却非常差，容易引起皮肤过敏，在干燥环境下还易产生静电，乳头与胸罩的反复摩擦，化纤胸罩上的细微纤维会逐渐进入乳头而堵住乳管，从而引起乳腺炎、产后无乳等乳腺疾病。人们倍受胸罩的折磨，如何设计出舒适的胸罩，这个问题有待于我们深入到服装设计学、纺织学、面料学、力学等领域，做出综合而全面的分析、设计。
2.3女孩何时适宜戴胸罩
中国女性乳房一般在15岁以后进入乳腺发育最旺盛的青春发育期，18岁左右的时候胸廓基本定型，乳腺的发育也近成熟，这个时候可以根据乳房发育的大小判断是否需要穿戴胸罩。法国学者公布不穿胸罩的乳房研究，结果显示，胸罩并非女性之必须，不穿胸罩的女性，因乳房组织得以生长，乳房会更坚挺。[6]有报道指出如果上下胸围大于16cm，也就是C罩杯，就可以带胸罩。中国女性的身材娇小，胸围多A~B罩杯，完全可以不穿胸罩。如果被生活所迫，必须穿戴胸罩，一定要科学选择、穿戴胸罩。调查显示中国女性极少数人20岁左右才开始戴胸罩，女性一般14~16岁期间就开始佩戴胸罩。[7]过早的束缚胸部这种情况着实令人担心。
2.4科学选择、穿戴胸罩
2.4.1胸罩款式
聚拢型和有钢圈的胸罩主要是为乳房外形的美观，最好少戴，尤其是平胸、瘦弱女性最好不戴。乳房上分布着丰富的血管，腺体，淋巴管及神经，对乳腺起着营养和新陈代谢作用。如果胸罩过小，尤其是聚拢型和下围钢圈的胸罩，会对乳房造成挤压，影响血液循环和汗液的排泄，致使乳房缺血，引起疼痛，诱发感染和乳腺增生等乳腺疾病。尽量选择戴着舒适的款式。
2.4.2胸罩面料应挑以纯棉或丝等天然原料为制作面料的胸罩，质地柔软、吸汗性强。化纤合成材料的胸罩虽然外形“挺”，但长时间使用会影响乳房健康。
2.4.3胸罩尺寸当胸部有明显压痕时，说明胸罩的罩杯太小，乳房受到了挤压。如果一直穿戴过小的胸罩，会使乳房及其周围组织器官的生长发育受限，还会使乳房血液流通不畅，很容易引发乳腺疾病。对背部造成明显勒痕的胸罩，女性也不宜穿戴。这类胸罩底边通常很窄，容易勒伤背部，影响背部血液流通。所以要选用外形与自己乳房形状相似的胸罩。需要注意的是，女性朋友应该每隔一段时间就测量一下自己的上下围，以了解自己的体形变化，然后根据体形变化重新购买合适的胸罩。
2.4.4穿戴时间尽可能少戴胸罩，必须戴时尽可能缩短时间，晚上进行锻炼、按摩。只要不出门，女性朋友都可以将胸罩脱下来，还乳房“自由”。相关专家研究表明，如果女性朋友穿戴胸罩多达8~10个小时，就会大大增加乳腺疾病的概率。[5]
2.4.5勤洗勤换最好单洗，不要与其他衣物混洗，特别是不要与化纤衣服、毛织衣服等针织品放在一起洗，因为这类织物洗涤时，细微纤维脱落，容易黏附在胸罩上。
2.5穿戴不当所致的严重后果
2.5.1 青春期束胸所致的不良后果
青春期来临，由于体内激素的作用，乳房开始发育，脂肪沉积，特别是在臀、胸、腹等部位，体型由此逐渐变为女性型，这本是自然的生理现象。但由于这种变化来得太快，有的女孩一下子难以接受这种现实，而变得羞愧不安。再加上中国学校和家庭教育对生理卫生教育的缺失，没人指导该怎么做，因此她们常用紧身衣、胸罩等束紧胸部，试图遮盖日渐隆起的乳房，却不知这样做会影响青春期的正常发育，将来的哺乳功能受到影响，并造成身体的损害。被束缚最严重的器官是心、肺，青春期的個体体内的各种机能都在迅速增长并逐渐达到成熟，青春期的呼吸功能增强，血液循环加快，心、肺活量迅速增大，肺的重量增为出生时的9倍，心脏重量较出生时增长12~14倍，与此相适应，随着骨骼的发育，胸部亦不断增大。[8]此时束胸，必然会影响胸廓的增大与扩张，阻碍心肺的发育，影响心肺功能，严重影响中学生的体能发展。所以现在有很多学生体能测试不及格，一跑就晕，一晒就倒，最近几年猝死的事件也是时有发生。
2.5.2问题胸罩穿戴长时间所致严重后果
中国女性每日被这看似美观、挺拔的胸罩折磨，时间久了，会导致一系列问题的发生，如发育受阻、血液、淋巴循环受阻、脏器功能降低、肩关节周围组织纤维化、肌肉酸痛、上肢无力、皮肤过敏、各种各样的乳腺疾病等等。美国5000名妇女戴胸罩的习惯与乳腺癌的关系进行调查，专家发现，每天戴胸罩12小时以上的妇女比短时间或者根本不戴胸罩的妇女患乳腺癌的可能性高出21倍，那些晚上也不摘下胸罩的妇女，患乳腺癌的可能性高出100多倍。科学家们分析当胸罩卡紧胸部后，影响乳房部分淋巴液的正常流通，不能及时清除体内的有害物质，久而久之会使乳腺的正常细胞发生癌变。[7]我国乳腺癌的发病率情况存在明显的城乡差异，高发地区主要集中在沿海大城市，[9]城市女性在公共场合超过12小时以上是常事，虽然她们穿戴的胸罩面料质量上相对而言较好，但也存在着像其他胸罩一样的通病，如设计不合理、压迫感强等等，这也说明了长时间穿戴本身就问题多多的胸罩易致乳腺癌。随着越来越多的农村女性走进城市，而城市女性受到更多西方文化的影响，乳腺癌的发生率还会进一步上升。
3、如何保护乳房
上文我们已经介绍了，何时适合穿戴胸罩，科学选择、穿戴舒适的胸罩，尽可能不穿胸罩等日常生活中我们要注意的问题，为了更好的保护我们的乳房，在日常生活中我们还要注意保持挺胸收腹的良好姿势、适当食用含脂肪、蛋白质和糖类的食物，使皮下脂肪丰满、少吃腌制食物、少吃油炸烧烤食物、少吃熏制食物、尽量避免酒精的伤害、注意清除食物上的农药残留、加强锻炼增强机体的机能和免疫力、睡前按摩等。健康、自然的乳房才是最美的。
4、讨论
胸罩作为舶来品进入中国，90年代末开始流行，通过集中全部力量将胸部组织上挤，将全部“内容”挤出，展现在大家眼前。到了新世纪，又流行了隐形内衣，就是把硅胶那样的东西利用负压吸力粘在乳房上，基本起遮挡定型作用，因为看不见肩膀和背后的带子，所以称为隐形。有觉得挤压力还不够的女生们，往往还会在外面缠上一层又一层的封箱胶布。胸部是挤出来了，但长时间的挤压再加上流汗、化工用的黏胶，乳房被长时间的腌浸，会弄得前后皮肤红肿热痛，还有的扯不下来需要到医院求助，更有甚者，因撕封箱胶带时太过于着急，连乳头上的皮肤也撕了下来。
在适宜的年龄、特定的社会背景下，健康教育、性教育是非常必要的，而中国学生在这方面接受的教育却是缺失的，没有这些知识的指导，孩子们糊里糊涂的就犯了错，在无形中严重影响了身体的健康。很多正值青春期的少女害羞、图便宜，随便在街边购买胸罩，街边的胸罩不仅细菌多，而且款式和尺寸也不标准。中国学生学习压力本来就大，每天早上5：30起床，晚上11、12点休息，这段时间都穿带着不舒服的内衣，而且大多数女学生穿着束缚的内衣睡觉，再加上不健康的睡姿，久而久之本来该健康发育的乳房被硬邦邦的钢圈且是过于束缚的、压迫力特强的钢圈禁锢，这种不良的生活方式甚至持续到大学二、三年级，有的女生还要持续更长的时间直到她们接触到健康护理乳房的相关知识，但不良后果已经出现，慢慢的她们会发现锁骨一边高一边低、乳房发育畸形、乳房肿块、腹部凸起、腋窝附近出现副乳，等等问题。我们的乳房不能重新发育，回不去的伤害已经酿成，有一定知识的女性意识到内衣给她们带来的灾难，以后也许会在选购、穿着方面小心对待，但再小心也抵不过社会舆论的压力、工作生活的压力，她们也只是敢在睡觉的那六、七个小时内解放自己的乳房。这让我不禁佩服起网上疯传的夏威夷的一个允许裸体外出的公寓内，一位裸体练瑜伽时给宝宝喂奶的母亲，敬佩起欧美国家女性敢于站起来批判胸罩的勇气。[10]相对而言比较开放的中国女明星们却只敢偷偷的调整一下胸罩以获得几个钟头的相对来说的舒适。还好农村妇女只顾得照顾孩子，好好种地，养活家庭，没有太在意前凸后翘的美，这也许是她们的乳腺癌发病率低于城市妇女的原因之一，不容乐观的是新一代的农村妇女受城市文化的影响也开始追求前凸后翘的美，这也许是近些年来农村妇女乳腺癌病发率逐渐上升的原因之一。
乳癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，已成为全球女性的第一恶性病杀手。乳癌的发病率在世界各地之间存在显著差异，亚洲人群的乳腺癌发病率显著低于欧美等西方国家，但发病年龄低于35岁的年轻乳腺癌患者所占比例则明显高于西方，约占同时期新发乳腺癌患者的9.5%~12%。这也许跟我们国家的女性过早穿戴胸罩有关。中国香港已成为仅次于新加坡的亚洲第二位乳腺癌高发地区，据统计，我国大陆乳腺癌发病率较高的地区集中在北京、上海、天津等经济较发达地区。这也许跟高强度的生活压力、过长时间穿戴问题胸罩有关。[11]男性较少患乳腺癌，在所有男性癌症中占0.22%，占乳腺癌患者的1%，这也许跟男性不穿胸罩有很大关系。我国乳癌患者就诊时的病期相对较晚（晚期患者的比例约为30%，而美国约为15%）。病期越晚，治疗效果越差，且费用越高。我国乳癌的发病率不断升高对社会产生了巨大的影响，因此开展乳癌防治工作意义深刻，任重道远。[9]目前，卫生保健人员的首要任务是要让尽可能多的妇女具有乳房意识，乳房意识概括起来有以下几点的内容：了解你自己正常的乳房，观察并且感觉自己的乳房，知道监测什么样的乳房变化，立即报告乳房的改变，以及50岁以上的妇女定期参加乳腺癌的检查。[12]早期发现乳癌对患者的意义远大于目前任何的治疗方案。
参考文献：
[1] 许良中. 乳腺病理学.第1版，上海：上海医科大学出版社，1999：1-5.
[2] 李曰庆.中医外科学. 第1版，北京：中国中医药出版社，2002：109.
[3] 杨树文. 杨树文自然疗法绝学系列—这样丰胸最有效. 第1版，北京：人民军医出版社，2011：99.
[4] 陈慧蓉.中国女性内衣高端市场现状浅析.纺织科技进展，2008，4：86-88.
[5] 李瑞华.乳房就得这样护理—关爱乳房健康的最佳方法. 第1版，北京：人民军医出版社，2011：171-173 .
[6] 王世斌. 别让胸罩成为“凶罩”.医药保健，2013，6：38.
[7] 许晓华.乳腺癌由胸罩引起？[N].中國中医药报，2009-9-4（6）.
[8] 林缎莲，谢英彪.健康丰乳魔方. 第1版，北京：人民军医出版社，2006：16.
[9] 施俊义，余建军，裴静 . 爱我乳房健康咨询400问. 第2版，上海：第二军医大学出版社，2010：114-135 .
[10] 王月博.法国数十名女子埃菲尔铁塔前抛胸罩[EB/OL]. http：//news.china.com.cn/2014-03/18/content_31817362_2.htm，2014-03-18/2014-05-20.
[11] 孙强.北京协和医院医疗诊疗常规 . 第1版，北京：人民卫生出版社，2012：28-30.
[12] 姬萍，何仲.关于是否应该进行乳房自我检查的研究报告.中华护理杂志，2003，38（6）：474-475.
关键词：乳房；胸罩；乳腺癌
The liberation of the breast
DAI Wan-juan
Institute of Tropical Medicine of Guangzhou Traditional Medicine University，Guangzhou 510405，China
Abstract：Through introduction the growth and development characteristics of Chinese female breast andsurvey the current condition of the bra that sells on the market，the article aims to tell women how to use a bra reasonably.
Key words：Breast；Bra；Breast carcinoma
每位女性都向往拥有健康、丰满的乳房，高高耸起的富有弹性的乳房是女性美丽的象征。但在日常生活中，女性对于乳房的关爱还只停留在尽量选择合适的胸罩上，女性关注最多的也是一些丰胸、隆胸、胸部美容等话题上，殊不知，没有健康的乳房，这些都只是纸上谈兵。内衣作为人体最贴身的衣物曾被人们形象地比喻成“人体的第二层皮肤”，女性在胸罩的选择、穿戴上容不得半点马虎，不合适的胸罩不仅使自己感觉不舒服，还会影响乳房发育甚至是导致一系列的疾病。美丽一生、风险一生，珍爱乳房从学会合理使用胸罩开始。
1、乳房
1.1乳房的内部结构
构成乳房的主要成分是皮肤、乳腺组织和间质。乳腺组织包括腺泡和乳管两大部分。每个乳管的分支及其所属的腺泡组成了乳腺小叶，若干乳腺小叶组成一个乳腺叶。每支乳管接受的乳腺小叶和腺泡的数目有很大差异，可因人种、发育、妊娠、哺乳和营养状态而有所不同。静息期的乳腺小叶内无明显腺泡，妊娠期或授乳期时，乳腺小叶内腺泡明显增多，变得丰富，乳管的分支也变得繁多。发育不良者或未妊娠者，特别是老年者的乳管常常扩张、变直或呈囊状变，乳腺小叶和腺泡发生萎缩和减少，甚至会消失。整个乳房有15~20乳腺叶，乳腺叶呈放射状排列，每个乳腺叶由一个输乳管通达乳头，15~20条输乳管，以乳头为中心，也呈放射状排列。在乳晕的深面，近乳头的基底部，输乳管呈梭形状膨大，称为输乳窦，输乳窦有临时存贮乳汁的作用。从输乳窦开始，输乳管的口径逐渐缩小，最后开口于乳头，称为输乳孔。间质由纤维结缔组织和大量脂肪组织组成，间质内分布着丰富的血管、淋巴管及神经，对乳腺起到营养作用及维持新陈代谢的作用，并具有重要的外科学意义。[1]
1.2不同阶段乳房的发育情况
女性乳房的发育和发展，经历了胚胎期、新生儿期、幼儿期、少年期、青春期、成年期和老年期等不同的年龄阶段，还有月经期、妊娠期、哺乳期和绝经期等不同的生理时期。在不同的年龄阶段和生理时期，由于受机体内分泌的影响，乳房有不同的形态变现和生理变化。在此主要探讨青春期后的变化。我国女性乳房一般从11~15岁开始发育，15岁后进入乳腺发育最旺盛的青春发育期；成年而未孕的女子的乳房，一般饱满而富有弹性；某些妇女，由于断乳后基质中的脂肪纤维组织再生障碍，不能补充授乳期丢失的脂肪纤维组织，乳房就会发生整个下垂和松弛；绝经前期，妇女的乳腺组织开始全面萎缩和退化。虽然因为有脂肪的沉积乳房的外在仍然可以丰满肥大，但乳腺组织已经缩小甚至消失。[1]
1.3乳房与脏腑、经络的联系
根据中医的脏腑经络学说，乳房正中央正好在足阳明胃经上，乳头中央就是此经络的“乳中穴”。而且，足阳明胃经行贯乳中；足太阴脾经络胃上膈，布于胸中；足厥阴肝经上膈，布胸胁绕乳头而行；足少阴肾经，上贯肝膈而与乳联；冲任二脉起于胞中，任脉循腹里，上关元至胸中，冲脉夹脐上行，至胸中而散。故有“女子乳头属肝，乳房属胃”之称。所以乳房疾病与肝、脾、胃、肾经及冲任二脉有密切联系。[2] 中医认为，胸部是“宗气”所居之处。”宗气“是由饮食中的水谷精微和吸入的自然之气结合而成的，是一种积聚于胸中、搏动不休的”大气“。”宗气“是推动肺的呼吸，推动营气和血脉运行的动力。所以，当宗气虚时，呼吸气短、声音低微、乳房松弛下垂、甚至血脉凝滞。现代医学认为，胸部有血液循环系统的关键部位心脏和呼吸系统的关键部位肺脏，两脏器在生命活动中具有重大的生理功能。[3] 身体是一个整体，各脏腑、经络相互协作才能保持健康，女性经常穿戴胸罩，压迫肩胛部、背部、胸部，使这些部位的经络、脏腑得不到通畅的气血的濡养，日积月累这些部位的组织就很容易出现疾病，同时也连带着其他组织代偿功能的严重下降，抛开束缚的胸罩不仅心胸开阔，心平气和，还可以使乳房丰满健美，更重要的是能改善心肺功能，促进身体健康。
2、胸罩
2.1胸罩的用处
2.1.1在一定程度上保护乳房乳房是娇嫩、敏感的体表柔软器官，平时容易受到撞击、挤压，在剧烈运动时可能牵拉到乳腺组织。胸罩可以增加胸部的稳定性，保护乳房免受外界带来的伤害。随着年龄的增长，乳房下垂是不可逆的，下垂不仅会影响美观而且还会影响血液回流，这个时候佩戴胸罩对于乳房的下垂起到一定的支撑作用。合理饮食、作息、加强锻炼，健康的生活，增强背部和胸部的肌肉力量才是预防乳房下垂的根本。
2.1.2防止不怀好意的“袭胸” 现代社会性骚扰事件时常发生，就连幼儿园里的小孩都处在这样的危险之中，在日常生活中尤其是在公共场合女性朋友们最好穿戴严实，用服饰这样的装备保护自己。为了健康、舒适，建议女性朋友们最好选择运动型或者是背心型的内衣。
2.2中国女性内衣市场现状
2.2.1 女性内衣的品种日益丰富国内市场中的女性内衣款式早已由较传统、单一的文胸逐渐发展为功能性内衣、睡衣、情趣内衣，塑身内衣等多个品种。
2.2.2时尚潮流引领内衣市场随着人们生活观念的日益开放，着装观念发生了很大的变化，内衣款式、风格摆脱了简单低调，融入到时尚、前卫、个性之中，女性内衣的色彩趋于艳丽，刺绣、蕾丝、轻纱、金属等成为重要的配饰。
2.2.3内衣的价位及消费者的消费状况
高档内衣相对而言重技术、讲工艺，重面料、讲装饰，重数据、讲科技，但同样它的价位也比较高，300元到上千元不等，消费群体主要居住在北京、上海、广州、深圳等国内经济发达的大中城市，一般都是高收入的都市白领女性，年龄主要集中在25~45岁之间，大多数的中国女性消费不起。中低档内衣消费者主要以城镇女性为主，约占60%，年龄在15~44岁居多，消费者每年购买的内衣价格定位在100~200元。农村女性多购买价格在十几元到几十元不等的低质内衣。[4]
2.2.4专业美体师少之甚少
每个人的乳房都是不一样的，顾客对胸罩的要求也不尽相同。相关调查发现，有八成以上的女性的胸罩，无论是从款式还是型号上都不适合自己。[5]不是因为她们没有认真的去挑选，而是市场上出售的商品很难满足人们的需要。顾客非常需要专业美体师针对其具体情况，比如年龄、体重、脂肪、身体各部位的尺寸和形态以及赘肉的分布等，设计出最佳修正方案，并指導顾客如何正确穿带胸罩。
2.2.5胸罩质量问题令人堪忧
大家都知道纯棉、真丝等天然材质的面料做的胸罩穿起来舒服，但价格也不是一般的人能消费的起的。2012年12月4日中央电视台新闻调查栏目报道了“中国内衣名镇”汕头陈店镇的内衣生产现状，面积不到十平方万公里的小镇上，密集着两千多家大大小小的文胸内衣企业，很多工厂没有正规的营业执照，内衣摆放的乱七八糟，定性工序简单不卫生，一千多件杯状海面里料才一百块钱左右，质量的好坏可想而知。2014年4月22日中新社发表一篇名为“三亚男子收集5000文胸，办馆展览”的文章，馆内收藏的内衣来自30多所高校女生，都是一些严重变形的内衣，通过展示内衣，提高全社会对女性乳房健康的关注度。参观者中不乏医护人员及教师，在众多的参观者中，有些女大学生们颇有感触，还特意送给馆长一些内衣，并表示回到学校后继续收集同学们尺码不合或是变形的文胸。这就是我们每天戴在身上的内衣，面料质量差、不卫生、尺寸不合适、易变形、吸汗性差等等问题。
2.2.6消费者对目前市场上内衣的满意度不高
促使消费者购买内衣的主要因素是舒适性，其次是弹性、透气性、美观等。市场上销售的胸罩按用途可分为运动型、少女型、孕妇型、塑身型、普通型等，其中普通型的胸罩站的分量最大，因为他适用的人群比较广。普通型胸罩的构成大致为钢圈、肩带、罩杯，为了增加胸罩的弹性、定型性、耐汗耐磨，杯里料多为绵纶加氨纶的混合化纤面料，但通透性、耐热性、吸湿性却非常差，容易引起皮肤过敏，在干燥环境下还易产生静电，乳头与胸罩的反复摩擦，化纤胸罩上的细微纤维会逐渐进入乳头而堵住乳管，从而引起乳腺炎、产后无乳等乳腺疾病。人们倍受胸罩的折磨，如何设计出舒适的胸罩，这个问题有待于我们深入到服装设计学、纺织学、面料学、力学等领域，做出综合而全面的分析、设计。
2.3女孩何时适宜戴胸罩
中国女性乳房一般在15岁以后进入乳腺发育最旺盛的青春发育期，18岁左右的时候胸廓基本定型，乳腺的发育也近成熟，这个时候可以根据乳房发育的大小判断是否需要穿戴胸罩。法国学者公布不穿胸罩的乳房研究，结果显示，胸罩并非女性之必须，不穿胸罩的女性，因乳房组织得以生长，乳房会更坚挺。[6]有报道指出如果上下胸围大于16cm，也就是C罩杯，就可以带胸罩。中国女性的身材娇小，胸围多A~B罩杯，完全可以不穿胸罩。如果被生活所迫，必须穿戴胸罩，一定要科学选择、穿戴胸罩。调查显示中国女性极少数人20岁左右才开始戴胸罩，女性一般14~16岁期间就开始佩戴胸罩。[7]过早的束缚胸部这种情况着实令人担心。
2.4科学选择、穿戴胸罩
2.4.1胸罩款式
聚拢型和有钢圈的胸罩主要是为乳房外形的美观，最好少戴，尤其是平胸、瘦弱女性最好不戴。乳房上分布着丰富的血管，腺体，淋巴管及神经，对乳腺起着营养和新陈代谢作用。如果胸罩过小，尤其是聚拢型和下围钢圈的胸罩，会对乳房造成挤压，影响血液循环和汗液的排泄，致使乳房缺血，引起疼痛，诱发感染和乳腺增生等乳腺疾病。尽量选择戴着舒适的款式。
2.4.2胸罩面料应挑以纯棉或丝等天然原料为制作面料的胸罩，质地柔软、吸汗性强。化纤合成材料的胸罩虽然外形“挺”，但长时间使用会影响乳房健康。
2.4.3胸罩尺寸当胸部有明显压痕时，说明胸罩的罩杯太小，乳房受到了挤压。如果一直穿戴过小的胸罩，会使乳房及其周围组织器官的生长发育受限，还会使乳房血液流通不畅，很容易引发乳腺疾病。对背部造成明显勒痕的胸罩，女性也不宜穿戴。这类胸罩底边通常很窄，容易勒伤背部，影响背部血液流通。所以要选用外形与自己乳房形状相似的胸罩。需要注意的是，女性朋友应该每隔一段时间就测量一下自己的上下围，以了解自己的体形变化，然后根据体形变化重新购买合适的胸罩。
2.4.4穿戴时间尽可能少戴胸罩，必须戴时尽可能缩短时间，晚上进行锻炼、按摩。只要不出门，女性朋友都可以将胸罩脱下来，还乳房“自由”。相关专家研究表明，如果女性朋友穿戴胸罩多达8~10个小时，就会大大增加乳腺疾病的概率。[5]
2.4.5勤洗勤换最好单洗，不要与其他衣物混洗，特别是不要与化纤衣服、毛织衣服等针织品放在一起洗，因为这类织物洗涤时，细微纤维脱落，容易黏附在胸罩上。
2.5穿戴不当所致的严重后果
2.5.1 青春期束胸所致的不良后果
青春期来临，由于体内激素的作用，乳房开始发育，脂肪沉积，特别是在臀、胸、腹等部位，体型由此逐渐变为女性型，这本是自然的生理现象。但由于这种变化来得太快，有的女孩一下子难以接受这种现实，而变得羞愧不安。再加上中国学校和家庭教育对生理卫生教育的缺失，没人指导该怎么做，因此她们常用紧身衣、胸罩等束紧胸部，试图遮盖日渐隆起的乳房，却不知这样做会影响青春期的正常发育，将来的哺乳功能受到影响，并造成身体的损害。被束缚最严重的器官是心、肺，青春期的個体体内的各种机能都在迅速增长并逐渐达到成熟，青春期的呼吸功能增强，血液循环加快，心、肺活量迅速增大，肺的重量增为出生时的9倍，心脏重量较出生时增长12~14倍，与此相适应，随着骨骼的发育，胸部亦不断增大。[8]此时束胸，必然会影响胸廓的增大与扩张，阻碍心肺的发育，影响心肺功能，严重影响中学生的体能发展。所以现在有很多学生体能测试不及格，一跑就晕，一晒就倒，最近几年猝死的事件也是时有发生。
2.5.2问题胸罩穿戴长时间所致严重后果
中国女性每日被这看似美观、挺拔的胸罩折磨，时间久了，会导致一系列问题的发生，如发育受阻、血液、淋巴循环受阻、脏器功能降低、肩关节周围组织纤维化、肌肉酸痛、上肢无力、皮肤过敏、各种各样的乳腺疾病等等。美国5000名妇女戴胸罩的习惯与乳腺癌的关系进行调查，专家发现，每天戴胸罩12小时以上的妇女比短时间或者根本不戴胸罩的妇女患乳腺癌的可能性高出21倍，那些晚上也不摘下胸罩的妇女，患乳腺癌的可能性高出100多倍。科学家们分析当胸罩卡紧胸部后，影响乳房部分淋巴液的正常流通，不能及时清除体内的有害物质，久而久之会使乳腺的正常细胞发生癌变。[7]我国乳腺癌的发病率情况存在明显的城乡差异，高发地区主要集中在沿海大城市，[9]城市女性在公共场合超过12小时以上是常事，虽然她们穿戴的胸罩面料质量上相对而言较好，但也存在着像其他胸罩一样的通病，如设计不合理、压迫感强等等，这也说明了长时间穿戴本身就问题多多的胸罩易致乳腺癌。随着越来越多的农村女性走进城市，而城市女性受到更多西方文化的影响，乳腺癌的发生率还会进一步上升。
3、如何保护乳房
上文我们已经介绍了，何时适合穿戴胸罩，科学选择、穿戴舒适的胸罩，尽可能不穿胸罩等日常生活中我们要注意的问题，为了更好的保护我们的乳房，在日常生活中我们还要注意保持挺胸收腹的良好姿势、适当食用含脂肪、蛋白质和糖类的食物，使皮下脂肪丰满、少吃腌制食物、少吃油炸烧烤食物、少吃熏制食物、尽量避免酒精的伤害、注意清除食物上的农药残留、加强锻炼增强机体的机能和免疫力、睡前按摩等。健康、自然的乳房才是最美的。
4、讨论
胸罩作为舶来品进入中国，90年代末开始流行，通过集中全部力量将胸部组织上挤，将全部“内容”挤出，展现在大家眼前。到了新世纪，又流行了隐形内衣，就是把硅胶那样的东西利用负压吸力粘在乳房上，基本起遮挡定型作用，因为看不见肩膀和背后的带子，所以称为隐形。有觉得挤压力还不够的女生们，往往还会在外面缠上一层又一层的封箱胶布。胸部是挤出来了，但长时间的挤压再加上流汗、化工用的黏胶，乳房被长时间的腌浸，会弄得前后皮肤红肿热痛，还有的扯不下来需要到医院求助，更有甚者，因撕封箱胶带时太过于着急，连乳头上的皮肤也撕了下来。
在适宜的年龄、特定的社会背景下，健康教育、性教育是非常必要的，而中国学生在这方面接受的教育却是缺失的，没有这些知识的指导，孩子们糊里糊涂的就犯了错，在无形中严重影响了身体的健康。很多正值青春期的少女害羞、图便宜，随便在街边购买胸罩，街边的胸罩不仅细菌多，而且款式和尺寸也不标准。中国学生学习压力本来就大，每天早上5：30起床，晚上11、12点休息，这段时间都穿带着不舒服的内衣，而且大多数女学生穿着束缚的内衣睡觉，再加上不健康的睡姿，久而久之本来该健康发育的乳房被硬邦邦的钢圈且是过于束缚的、压迫力特强的钢圈禁锢，这种不良的生活方式甚至持续到大学二、三年级，有的女生还要持续更长的时间直到她们接触到健康护理乳房的相关知识，但不良后果已经出现，慢慢的她们会发现锁骨一边高一边低、乳房发育畸形、乳房肿块、腹部凸起、腋窝附近出现副乳，等等问题。我们的乳房不能重新发育，回不去的伤害已经酿成，有一定知识的女性意识到内衣给她们带来的灾难，以后也许会在选购、穿着方面小心对待，但再小心也抵不过社会舆论的压力、工作生活的压力，她们也只是敢在睡觉的那六、七个小时内解放自己的乳房。这让我不禁佩服起网上疯传的夏威夷的一个允许裸体外出的公寓内，一位裸体练瑜伽时给宝宝喂奶的母亲，敬佩起欧美国家女性敢于站起来批判胸罩的勇气。[10]相对而言比较开放的中国女明星们却只敢偷偷的调整一下胸罩以获得几个钟头的相对来说的舒适。还好农村妇女只顾得照顾孩子，好好种地，养活家庭，没有太在意前凸后翘的美，这也许是她们的乳腺癌发病率低于城市妇女的原因之一，不容乐观的是新一代的农村妇女受城市文化的影响也开始追求前凸后翘的美，这也许是近些年来农村妇女乳腺癌病发率逐渐上升的原因之一。
乳癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，已成为全球女性的第一恶性病杀手。乳癌的发病率在世界各地之间存在显著差异，亚洲人群的乳腺癌发病率显著低于欧美等西方国家，但发病年龄低于35岁的年轻乳腺癌患者所占比例则明显高于西方，约占同时期新发乳腺癌患者的9.5%~12%。这也许跟我们国家的女性过早穿戴胸罩有关。中国香港已成为仅次于新加坡的亚洲第二位乳腺癌高发地区，据统计，我国大陆乳腺癌发病率较高的地区集中在北京、上海、天津等经济较发达地区。这也许跟高强度的生活压力、过长时间穿戴问题胸罩有关。[11]男性较少患乳腺癌，在所有男性癌症中占0.22%，占乳腺癌患者的1%，这也许跟男性不穿胸罩有很大关系。我国乳癌患者就诊时的病期相对较晚（晚期患者的比例约为30%，而美国约为15%）。病期越晚，治疗效果越差，且费用越高。我国乳癌的发病率不断升高对社会产生了巨大的影响，因此开展乳癌防治工作意义深刻，任重道远。[9]目前，卫生保健人员的首要任务是要让尽可能多的妇女具有乳房意识，乳房意识概括起来有以下几点的内容：了解你自己正常的乳房，观察并且感觉自己的乳房，知道监测什么样的乳房变化，立即报告乳房的改变，以及50岁以上的妇女定期参加乳腺癌的检查。[12]早期发现乳癌对患者的意义远大于目前任何的治疗方案。
参考文献：
[1] 许良中. 乳腺病理学.第1版，上海：上海医科大学出版社，1999：1-5.
[2] 李曰庆.中医外科学. 第1版，北京：中国中医药出版社，2002：109.
[3] 杨树文. 杨树文自然疗法绝学系列—这样丰胸最有效. 第1版，北京：人民军医出版社，2011：99.
[4] 陈慧蓉.中国女性内衣高端市场现状浅析.纺织科技进展，2008，4：86-88.
[5] 李瑞华.乳房就得这样护理—关爱乳房健康的最佳方法. 第1版，北京：人民军医出版社，2011：171-173 .
[6] 王世斌. 别让胸罩成为“凶罩”.医药保健，2013，6：38.
[7] 许晓华.乳腺癌由胸罩引起？[N].中國中医药报，2009-9-4（6）.
[8] 林缎莲，谢英彪.健康丰乳魔方. 第1版，北京：人民军医出版社，2006：16.
[9] 施俊义，余建军，裴静 . 爱我乳房健康咨询400问. 第2版，上海：第二军医大学出版社，2010：114-135 .
[10] 王月博.法国数十名女子埃菲尔铁塔前抛胸罩[EB/OL]. http：//news.china.com.cn/2014-03/18/content_31817362_2.htm，2014-03-18/2014-05-20.
[11] 孙强.北京协和医院医疗诊疗常规 . 第1版，北京：人民卫生出版社，2012：28-30.
[12] 姬萍，何仲.关于是否应该进行乳房自我检查的研究报告.中华护理杂志，2003，38（6）：474-475.