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目的 探讨酪氨酸激酶抑制剂(TKI)甲磺酸伊马替尼或舒尼替尼联合手术治疗晚期转移性胃肠间质瘤(GIST)的临床疗效.方法 回顾分析中山大学附属第一医院2007年6月至2009年12月接受TKI治疗后进行手术治疗的转移性GIST患者临床病理资料.结果 共计15例转移性GIST患者在TKI治疗后接受肿瘤切除手术.术前TKI治疗反应分别为疾病控制6例(40.0%),局限性进展4例(26.7%),全面性进展5例(33.3%).手术相关并发症发生率20.0%.全组患者中位无进展生存期18.7个月.其中疾病控制和局限性进展组患者术后无进展中位生存期25.0个月,全面性进展组则仅为3.0个月(P＜0.01);疾病控制和局限性进展组患者至今仍全部存活,而全面性进展组患者中位总生存期为10.5个月(P＜0.01).结论 靶向治疗后,疾病控制或局限性进展的晚期转移性GIST患者行手术治疗安全有效,而全面性进展患者手术治疗不能改善其预后,应谨慎选择.