关于基层医院产科安全护理问题的探析

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  摘要:产科护理安全工作是产科质量的重要组成部分,特别是基层医院的产科护理安全更是一个重要“音符”。 本文笔者结合自身的一些感受,对基层医院产科护理安全问题进行论述,同时对一些安全隐患做可行性对策探讨
  关键词:产科护理;安全隐患;对策
  产科护理安全工作是产科质量的重要组成部分,特别是基层医院的产科护理安全更是一个重要“音符”。它将直接左右医院的经济效益和社会效益。所以,各级医院及其行政主管部门对其均非常重视。然而,因各医院产科护理的组织建设、人员管理、技术水准、思想意识均可存在这样或那样的不平衡,导致安全隐患时有发生。基层医院产科护理不安全因素主要包括:服务意识淡薄;法制观念不强;队伍结构不合理;业务技术不成熟;护患沟通技巧缺乏等[1-2]。众多不安全的因素将严重阻挠产科医疗质量的提高。认为加强业务技能、知识的训练和学习、人文教育的培养、人力资源的合理调剂、增强服务理念及法制观念,使护患关系能在和谐愉悦的氛围中健康有序发展,把不安全的因素将到最低点。
  笔者结合自身的一些感受,对基层医院产科护理安全问题进行论述,同时对一些安全隐患做可行性对策探讨。探讨基层医院产科护理不安全因素的成因,并为寻求相应的防范措施和对策做一前期研究工作。现报告如下。
  1 不安全因素及分析
  1.1 服务意识淡薄,态度生硬:具有关文献报道:40%~65%以上的护患纠纷是护理人员缺乏爱心、同情心、责任心。对患者的服务处于一种被动式、机械式流水作业过程,不理解、体贴产妇,与产妇不沟通,对一些护理技术、要求采取说教式或命令式,阻断患者感情的表达和信息的传递,甚至大声呵斥,使产妇惊恐,产生不满意的印象[1]。甚至使产妇产生对立的情绪,不配合治疗与护理。这样就容易发生医疗差错和护理差错。
  1.2 组织建设不健全,人力资源管理不合理:基层医院的产科护理组或护士站往往有十多位或更多的护士组成,这一群体有时仅仅有一位高年资护士担任护士长。护士长的角色其实就是一群“娃娃兵”的保姆。在目前的医疗管理体制下,她应拥有的权利往往是虚拟的。不能充分合理支配本院或本科的人力资源。那些业务精、事业心强的难以“跨越式”选拔到重要的岗位上来。使护理质量难以提高。
  1.3 业务技术不熟练,护患沟通技巧缺乏:特别是一些才上岗的或实习护士,她们的业务技能不是很扎实,更缺乏求真务实的敬业向上的精神。面对一些恐惧、不安或情绪激动的产妇或家属不知道采取何种语言的安慰、帮助她们,对一些细微的护理缺陷找不准解决问题的切入点、不知道用何种委婉的方式进行解释让患者理解。而采取消极的冷处理或与患者顶撞。
  1.4 法制观念不强,自我防范意识失却:一些护理人员工作中,不能精心的对患者进行护理观察。不能按时进行记录有关护理信息。或记录时不认真,有涂改、失真、错误的数据。视护理法律文本为一般的工作手记。
  2 对策
  2.1 加强业务学习,提高护理质量:护理学是一门实践科学,也是一门应用科学,不得有半点虚假。护理人员要不断的加强业务知识的学习和技能锻炼,在实践中磨练出娴熟的护理本领。把各项治疗措施及时准确的运用到实际工作中去。同时要学会理论与实践相结合,学会观察、勤于思考,提高分析、判断及解决问题的能力, 激发学习热情, 从而不断提高专业技术水平,提高护理质量,努力减少不安全因素发生。
  2.2 加强人文教育,建立健全成熟护理队伍:在科学技术迅猛发展、物质财富空前丰富的今天,人们的价值观与消费观已有较大的变化。患者到医院就医已不仅仅满足于对疾病的诊治,还要求有人格的尊重,人文关怀。所以,护理人员首先要具备有一种人文精神。强化人文教育对培养具有高度社会责任感、具有健康人格、掌握一定专业特长的满足社会发展需要的人才具有重要意义。同时加强人文教育更有利于促进护理队伍的成熟和发展。有利于实施一种精诚团结、相互学习、相互帮助、取长补短的良性运行机制。把各种不完善、不安全的隐患托出水面,能一目了然,为及时纠正创造一个有利的氛围保障[3]。
  2.3 增强法制观念,注重自我保护意识:产科是医院的重地科室,也是医疗纠纷频发科室。护理人员一定要加强法律知识的学习与研究。对产妇负责、维护产妇的合法权利,更重要的是要维护医护人员的合法权利。同时要学会沟通技巧,及时掌握有些事物的发展趋势,适时有效消化不安全因素的成因,把不安全的因素消灭在萌芽状态[4]。
  2.4 科学整合人力资源、增强服务理念:把业务能力强、知识面广、沟通技巧好、善于管理年轻优秀人才吸引到产科护理的领导岗位上来。活用人才、用活人才,充分激发她们的才干、积极性和创造性。敢于授权、善于授权。“一个智慧双全的指挥官的能耐,远大于一群蛮肉缠身的莽汉”。这些优秀的人才往往对事物的发展有前瞻性洞察能力。是产科护理安全的“哨兵”。另外,还必须在传统服务的模式上寻求突破,转换观念。提倡人性化服务,亲情化管理。关心产妇,尊重产妇,体谅产妇的辛苦,尽量满足产妇的愿望和要求,全程陪伴导乐分娩。让产妇及其家属理解、信任护理人员。愿意走进护理人员、靠近护理人员。能及时提醒和消除许多不安全的因素。
  3结语
  总之,产科是医院高风险科室之一,病人周转快、病情不稳定、不可预测因素多,产科护理与孕妇、产妇、新生儿的生命息息相关,护理质量控制是重中之重,任何疏忽大意都有可能酿成严重的不良后果。产科安全管理是一项常抓不懈的工作,也是确保产科护理质量的重要举措。
  参考文献:
  [1] 张 珍;妇产科护患纠纷原因分析和防范措施体会[J].中国误诊学杂志,2009,9(5):1229.
  [2] 符丽华;基层医院产科护理安全问题及对策[J].当代护士,2010,3(1)152.
  [3] 胡 康;基础医院放射科被投诉的原因分析与对策[J].中外健康文摘,2007,4(10):14.
  [4] 乐革芬,喻姣花;鲶鱼效应在激发护士潜能中的作用[J].护理学杂志,2006,21(1):61.
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