2007~2009年临沧地区居民碘盐食用情况调查

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  【摘要】目的:了解云南省临沧地区居民食用加碘盐质量情况,以更好地控制本地区碘缺乏病。方法:2007~2009年对临沧地区8区县居民户食用盐进行常规监测。结果:常规监测8县区食用盐7175份, 碘盐覆盖率为99. 29% , 合格率为96.74% ,其中合格加碘盐6892份,合格碘盐食用率为96.06%。结论:临沧地区居民食用盐总体质量及普及情况已达到消除碘缺乏病要求,但个别县非碘盐和不合格碘盐尚未达标,需要各部门整治。
  【关键词】加碘盐;食用情况;临沧地区
  【中图分类号】R158【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)011-0196-01
  
  碘是人体必需的微量元素,主要功能是参与甲状腺素的合成。但由于自然环境缺碘,人体因摄入碘不足产生碘缺乏病(IDD),其中最主要的是影响胎儿的脑发育,导致儿童智力和体格发育障碍。食盐加碘是持续消除碘缺乏病的重要策略,而碘盐监测是落实食盐加碘和保证碘盐质量的重要手段之一。碘盐监测是国务院提出“2010年全国95%的县实现消除IDD目标”的一项重要保障措施,也是持续消除IDD的一项重要指标[ 1]
  碘盐监测是持续消除碘缺乏病的重要内容之一,常规、持续的碘盐监测,可以及时掌握碘盐质量、居民户合格碘盐食用情况及非碘盐的冲击状况。按照《云南省〈全国碘盐监测方案〉实施细则》的要求,对临沧地区8县市居民的加碘盐食用情况进行抽样调查,并对抽检样品进行检测分析。
  1 材料和方法
  1.1 监测对象。每年按照本年度碘盐监测方案的要求,对临沧地区8县市均随机抽取9个乡镇(街道) ,其中东、西、南、北片各随机抽取2个乡镇,中片随机抽取1个街道,每个乡镇(街道) 随机抽取4 个行政村(居委会) ,每个行政村(居委会) 抽取8 户居民盐样。
  1.2 检测指标。居民用盐非碘盐率、碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率。
  1.3 检测方法及判定标准。依据GB/ T13025.7~1999[ 2]中直接滴定法进行测定,依照GB5401~2000[ 3]标准判定食盐中碘含量(以Ⅰ-计) : (35±15) mg/ kg(20~50 mg/ kg) 为合格碘盐;碘含量为5~20 mg/ kg(不含20 mg/ kg) 或> 50 mg/ kg 为不合格碘盐;碘含量< 5 mg/ kg为非碘盐。
  2 结果
  2.1 2007~2009年临沧市居民食用盐含碘情况:共检测碘盐7175份,碘盐覆盖率为99.29% ,碘盐合格率是96.74% ,合格碘盐食用率达96.06% ,具体检测情况见表1。
  由表1可以看出,2007年是监测的三年中碘盐合格率最低的一年,合格碘盐的食用率也是最低的,2008、2009年碘盐合格率较高,且合格碘盐食用率也较高。
  2.2 临沧市8县市居民使用碘盐检测情况分析:共监测8区县,各个区县的居民碘盐食用情况有很大差异。
  由表2可以看出,合格碘盐食用率最高的是镇康县(99.89%),其次是双江县(99.79%),合格碘盐食用率最低的是临翔区(87.62%)。
  3 讨论
  本次调查结果显示:本地区8县市碘盐覆盖率为碘盐覆盖率为99.26% ,碘盐合格率是96.74% ,合格碘盐食用率达96.06% ,符合消除IDD要求。但是个别县区(临翔区)非碘盐率仍较高。造成非碘盐率高的原因主要有以下几点:第一,跟当地群众的素质有关。该地区地处云南偏远山区,交通不发达,经济落后,群众的文化水平较低,对碘缺乏病没有足够的认知水平,不知道碘缺乏会对人群的健康产生严重损害,没有自觉进行预防的意识。第二,和政府部门的宣传有关。如果政府部门的宣传跟不上,群众不能详细了解该病的发病原因和预防措施,不能从根本上自觉地进行预防。第三,跟当地的群众收入有关。非碘盐的价格比加碘盐低,由于该地方经济落后,家庭收入较低,在价格利益的驱使下,非碘盐很容易进入到家庭中,从而降低加碘盐的食用率。第四,政府对地方病防治的经费投入不足以及人力资源的不足。经费投入不足,无法正规的监测碘盐,另外加上该地方地处偏远山区,很多条件都不能跟大中型城市比,很多专业技术人员不愿到条件艰苦的地方工作,因此造成专业人员的严重不足,使得碘缺乏的严重程度无法及时了解,使得地方性碘缺乏疾病不能在早期得到相应的治疗。
  虽然食盐加碘是预防和消除碘缺乏病流行的有效、简易、安全的措施。但是居民户盐碘含量的多少受碘强化量、加碘工艺、包装、贮存、居民家中存放方式以及当地是否有私盐流入市场等因素影响,有资料显示,碘酸钾碘盐含量在各流通环节的影响并非主要因素,而居民选购、贮存食盐的方式等都直接影响到各合格碘盐食用率,居民户食盐中碘含量可充分体现碘盐厂的加工质量和私盐冲销状况[ 4]
  鉴于以上诸多原因,为了有效地预防碘缺乏病,应做好以下几点工作:第一,政府部门加强宣传教育工作,提高一般人群对碘缺乏病的整体认知水平,让人们彻底了解该病的病因及预防措施,使群众认识到补碘的重要性、长期性和自觉抵制非碘盐。第二,还应该继续加强碘盐的监测工作,盐业部门应继续加大对私盐、非碘盐的打击力度,从源头上控制非碘盐进入食用盐市场。第三,应完善加碘盐的质量保证系统,逐步提高盐厂的生产技术,使得食用加碘盐的碘含量在规定范围内,在保证质量的同时也要避免碘超标,从而带来负面的影响。第四,政府部门要加大经费的投入,加大人力财力的投入,保证卫生监督部门能顺利、高效的完成监督工作。为使居民长期坚持食用合格碘盐,实现持续消除碘缺乏病的目标而努力。
  参考文献
  [1] 杨惠萍,曹玉华,王素雅等.加碘盐与人体健康.食品科学,2006,11:536~539
  [2] GB /T13025.7 - 1999 制盐工业通用碘离子试验方法[S]
  [3] GB5461 - 2000食用盐[S]
  [4] 于钧, 刘颖, 魏红联. 1999年全国居民户碘盐监测结果分析[J].中国地方病学杂志, 2000, 19:298~302
  作者单位:671000 云南省大理学院大理1
  677000 云南省临沧市疾病控制中心2
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