幽门螺杆菌没那么可怕

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  医学指导/徐秀英
  小陈拿着一张标有幽门螺杆菌阳性的化验单忧心忡忡地来到消化科门诊。他焦急地问医生:我是不是得胃病了?要不要吃药?网上都说幽门螺杆菌会致癌的,是真的吗?
  没症状不用治
  中国医科大学第一附属医院消化内科主任医师徐秀英介绍道,我国是幽门螺杆菌感染率很高的国家。一些患者发现自己感染后特别惊慌,就医时强烈要求杀菌。其实,不是所有的幽门螺杆菌感染者都需要治疗,按照全国根除幽门螺杆菌共识意见要求,有消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等疾病的患者或者有胃癌家族史者,建议按正规方案杀菌治疗。体检发现幽门螺杆菌感染者,应到正规医院就诊,倾听医生的建议,千万不可擅自滥用抗生素,以免产生耐药性和副作用。
  和胃癌没有直接关系
  很多十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性胃炎、消化不良都和幽门螺杆菌有着密切的关系。究其原因,徐主任解释说,正常情况下,胃壁有一系列完善的自我保护机制,能抵御经口而入的千百种微生物的侵袭。而幽门螺杆菌是能够突破这一天然屏障的唯一元凶,以致诱发各种急、慢性胃炎。既然幽门螺杆菌这么凶险,很多患者不免会担心它会不会诱发胃癌呢?徐主任告诉大家不必恐慌,尽管目前世界卫生组织将幽门螺杆菌列为胃癌的重要致病因子,但并不是说每位感染了幽门螺杆菌的患者都会得胃癌。因为胃癌的发生是一个多因素参与的结果,包括环境、饮食、遗传因素以及免疫等机体自身的一些内在因素。我国是感染幽门螺杆菌的高发国家,但最终发展成胃癌的患者还是占少数。
  防范家庭传播
  徐主任在此提示,幽门螺杆菌主要经口口传播,因此,日常生活中,大家要讲究饮食卫生,养成一个良好的生活习惯,远离幽门螺杆菌。其中,家庭内的传播是其重要的传播途径之一,接吻、共餐、共用牙具等都有可能中招。
  目前检测幽门螺杆菌最简便的方法就是做碳13或碳14尿素呼气试验。整个试验过程只需30分钟,无其他任何不适,准确率高达95%。但是后者具有一定的放射性,孕妇和14岁以下的儿童不建议使用。■
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