流行性腮腺炎患者的临床观察及护理体会

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  【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)11-0242-01
  【摘要】目的 探讨流行性腮腺炎患者的临床观察及护理体会。方法 分析本院近年来收治的30例流行性腮腺炎患者的临床资料及护理方法,分析其护理效果。结果 30例患者经治疗及护理后,均痊愈出院。结论 加强流行性腮腺炎病人的观察及护理有利于预后。
  【关键词】流行性腮腺炎 临床观察 护理
  流行性腮腺炎,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,多见于儿童和青少年,也可见于成人。本病由腮腺炎病毒所引起,该病毒主要侵犯腮腺,也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、腎、心脏、关节等几乎所有的器官[1]。除腮腺肿痛外,还可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状。本院近年来收治流行性腮腺炎患者30例,对其进行了常规药物治疗及良好的护理,取得效果满意,现将临床资料总结分析,报道如下:
  1.资料和方法
  1.1 研究对象
  对我院于2011 年8月-2013 年8月确诊收治的流行性腮腺炎患者30例的临床病例(均符《传染病学》第6 版的诊断标准[1],其中男性20例,女性10 例,年龄10-18岁,平均年龄14.5岁。其中轻型28例,合并睾丸炎者2 例。
  1.2 治疗方法
  患者入院后均行退热、抗病毒、抗细菌感染、补液营养支持治疗。合并睾丸炎者予以抗生素、干扰素治疗。
  2.结果
  30例患者经相应治疗及护理后,均痊愈出院,平均住院时间为12天。住院期间无严重副反应发生。
  3.护理
  3.1 隔离 流行性腮腺炎是一种常见的临床呼吸道的传染病,也是一种广泛流传的疾病,在学校等一些公共场所有较高的传染性。研究表明了流行性腮腺炎可以通过飞沫进行传播,目前主要是多发于冬季以及春季。腮腺炎患者住院期间应该与健康患者进行隔离,防止疾病在健康患者中传染,患者家属尽量戴口罩,每日给与病区内紫外线照射消毒。护理人员在操作时应严格执行隔离制度,保证无菌原则,预防疾病在病区内传播。
  3.2 心理护理 由于腮腺炎患者发病较为急性,又需要隔离治疗, 腮腺肿痛、高热等不适症状, 如合并其他并发症等问题较多,。此外患者年龄较小,病人及家属又缺乏该病相关知识, 所以病人及家属易产生焦虑及恐惧情绪。因此加强患者及家属的心理护理尤为重要。向病人及家属讲解隔离治疗的重要性及该病相关知识;经常巡视患者的病房,医护人员应该多讲解对该类疾病隔离治疗的重要性,增强患者对疾病的认识程度,使其掌握在检查过程中的护理的目的,缓解患者对疾病的焦虑程度,加大积极主动配合治疗的力度,早日恢复健康的身体。
  3.3 常规护理 患者保持口腔的清洁。腮腺的肿痛,会影响患者的吞咽,口腔内部残留的食物容易导致细菌的繁殖,在对患者的护理过程中,应该采用漱口水进行漱口。做好饮食护理,给予患者富含有营养、容易消化的半流质食品[2]。避免给予酸性、辛辣以及过硬而干燥的食物,减少因服用上述食物而导致患者唾液分泌的增多,腺体肿痛加剧。保证患者的休息时间,防止过度疲劳,发热并伴有并发症的患者卧床时间应该延长,鼓励患者多多的饮水,加快汗液的蒸发及散热[3]。实时对患者的体温进行测量,发热的早期给予患者病毒唑或者是板蓝根进行抗病毒的治疗。防止伴有其他脏器的损害,若临床表现明显,应该给予积极的处理治疗。
  3.4 并发症睾丸炎护理 本组30例患者中,合并睾丸炎的患者2例,临床表现为睾丸红肿、疼痛,站立行走的过程中坠痛明显,小便过程中疼痛程度加重。护理过程中嘱咐患者要多进行卧床休息,采用棉垫托住肿大的阴囊,对局部采用50%的硫酸镁纱布进行湿敷。经过精心的护理后,肿胀症状消失。
  4.小结
  流行性腮腺炎是由腮腺病毒引起的急性呼吸道传染病。以腮腺非化脓性肿痛为特征,偶见无腮腺肿大,大多有发热、咀嚼受限,也可伴有其他器官的炎症或同时有多器官受累。故应提高对这一多发病的观察与护理。流行腮腺炎的并发症类型虽多,但并发症出现之前各有其临床特点,故应密切观察病情以求对并发症早发现、早治疗,降低并发症对机体的损害,并发症一旦发生,要针对不同症状进行护理,配合临床药物治疗, 加强基础护理和并发症护理, 做好心理护理, 引导病人和家属正确认识疾病, 消除紧张情绪, 取得积极配合, 有效地促进了病人的早日康复。
  参考文献
  [1] 彭文伟.传染病学[M].北京: 人民卫生出版社,2004: 81-82.
  [2] 柏海兰.流行性腮腺炎的观察与护理[J].临床合理用药,2012,5( 7B) : 154-156.
  [3] 王艳茹. 流行性腮腺炎并发症的观察与护理对策[J]. 山西医药杂志,2004,1( 1) : 82-83.
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