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摘要：伴随着我国人口老龄化趋势的加深，意外伤害在社区中出现的频率呈现逐年增长状态，严重威胁着老年人的生命安全及身心健康，同时也是老年人死亡高危因素之一。由此可知关注并强化社区老年人意外伤害预防工作是非常有必要的，合理的意外伤害防范机制对社会和谐及家庭幸福存在巨大意义。本文首先对社区老年人意外伤害原因进行全面分析，然后针对实际情况提出若干种有效的防范措施，希望能够给予相关工作者一些借鉴，或者帮助提升我国社区老年人意外伤害预防水平及质量。
关键词：社区老年人意外伤害原因分析防范措施
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0298-01
1社区老年人意外伤害原因分析
意外伤害的本质含义是指排除疾病因素而导致身体致残甚至死亡事故，这种事故一般都具有突发性。目前意外伤害已经逐渐成为严重影响社区老年人生命安全的因素之一，每年造成的危害仅次于肿瘤、循环系统、呼吸系统等三种疾病，由于这种伤害导致的死亡不属于正常范围，因此会给社会及家庭产生消极影响[1]。
导致老年人发生意外伤害的原因很多，经常出现的有自杀、跌伤、交通事故等。老年人自杀死亡一般始于60岁初期，80岁时达到最高峰，85岁之后逐渐呈现下降趋势，女性自杀机率明显高于男性，自杀的主要原因是对生活丧失希望，部分则是由于存在抑郁症等疾病而引发。跌倒伤害的出现机率则是伴随着老年人年龄的增长而持续增加，这种意外伤害出现的本质原因和老年人身体机能降低、活动量下降、行动不便、缺乏照顾等多项情况之间存在密切联系[2]。相关数据显示跌倒致死超过所有老年人意外伤害死亡总人数60%，国外研究资料也证实高于70岁老年人由于跌倒致死的机率是最高的。在跌倒后老年人骨骼组织、脑组织、内脏器等都可能会受到损伤，特别是脑外伤、股骨颈骨折等较为严重的伤害会直接对老年人正常生活及工作产生消极影响。老年女性引发跌倒的情况多于男性，因此骨折及死亡机率也普遍高于男性。从总体上来看，老年男性在交通事故中的意外伤害死亡机率要明显高于女性，以往资料显示这部分的倍数在2.76左右，部分交通事故是由于老年人自身疾病如视力残疾导致，还有少数则与其行动不便等因素有关[3]。
2社区老年人意外伤害防范措施
社区是老年人正常生活与活动的基本场所，因此制定并落实意外伤害防范措施应该结合具体实际情况进行。我社区卫生服务中心服务两个街道14个居委会，管理总人数42249人，60岁以上5092人，每年都发生老年人自杀、跌伤、交通事故数例，因此，我中心打造6支由全科医生、护士组成的“医护组合”，分管不同居委会，对门诊或上门对老年人结合具体实际情况制定并落实意外伤害防范措施，如进行心理疏导、健康教育及居住环境提出整改意见等，以防范我辖区老年人意外伤害。
2.1自杀防范措施。老年人由于年龄偏大，身体机能退化，极易引发各种心理精神疾病，比如常见的抑郁症、焦虑症、高楼住宅综合征、空巢综合征、脑衰弱综合征、离退休综合征等，而且部分老年人独自居住，在负面情绪状态下为自杀等意外伤害行为的出现提供了广阔空间。社区工作者“医护组合”可以联合街道、居委会工作人员通过组织开展各种各样的活动，如棋牌、歌唱、绘画竞赛等，让老年人在活动中进行沟通交流；另外还可以定期开展具有针对性的心理咨询讲座，引导老年人树立健康的心态，养成良好的生活习惯；最后还应该结合其他相关机构持续提升老年人经济保障力度，积极创作良好的生活氛围，为丰富老年人精神文化生活奠定基础[4]。
2.2跌伤防范措施。
做好跌倒伤害预防工作首先从老年人居住环境着手，由于行动不便老年人应尽量居住在较低楼层，尽可能避免经常行走楼梯，如果没有以上条件则要求楼梯扶手足够稳固，房间地板及卫生间地板不能过于光滑[5]，“医护组合”上门查看现场帮其整理过道、房间杂物，提出电线、门槛等整改意见。老年人应该养成良好的作息规律，戒烟戒酒，患有帕金森氏病、高血压、慢性病，或者体质较差、无法正常行走的老年人应该有家人随身照顾。其次，老年性骨质疏松疾病也是引发跌倒意外伤害的重要因素之一，家属应鼓励老年人经常参加运动，并定期更换运动形式，以提升机体免疫力及抵抗力。
2.3交通事故防范措施。降低交通事故的发生机率可以从改善社区交通环境做起，持续强化老年人的安全交通教育力度。要求存在残疾包括听力、智力、视力、精神、肢体等方面老年人尽量减少独自出门次数，在出门时应有家人跟随且一定要遵守所有的交通规则。另外应使用软件钝角器件来覆盖一些机动车里的尖锐区域，避免发生碰撞致伤。老年人在出门时应尽量避开一些人潮拥挤的区域，增强自身防范意识[6]。
3结束语
目前我国政府机构及公共卫生稳步已经充分了解到做好老年人意外伤害防范工作的重要性，在未来发展中这个问题一定会受到越来越多领域的广泛关注。因此社区卫生服务中心医护人员应该结合实际情况，尽最大努力提升该社区老年人意外伤害预防水平，分析资料及数据并制定合理有效的防范措施，从源头上减少老年人意外伤害事故的出现及死亡机率。
参考文献
[1]夏庆华，姜玉，钮春瑾，唐传喜，夏昭林.老年人跌倒社区综合干预效果的研究[J].中国慢性病预防与控制.2010.36（05）.978-979
[2]马静，席淑华.对社区高龄独居老人开展意外伤害防护健康教育的探讨[J].上海护理.2009.28（02）.1024-1025
[3]曹缨.社区独居老人防治意外伤害知晓率干预效果分析[J].上海医药.2010.30（S1）.868-869
[4]程倩秋.老年人跌倒的相关危险因素与护理干预[J].科协论坛（下半月）.2009.45（08）.901-902
[5]周德定，李延红，卢伟.社区老年人跌倒危险因素研究进展[J].环境与职业医学.2007.19（01）.650-651
[6]高艳，谭纪萍，李红雯，王鲁宁.老年人跌倒危险因素与预防措施的研究进展[J].中华保健医学杂志.2010.53（05）.2030-2031
关键词：社区老年人意外伤害原因分析防范措施
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）04-0298-01
1社区老年人意外伤害原因分析
意外伤害的本质含义是指排除疾病因素而导致身体致残甚至死亡事故，这种事故一般都具有突发性。目前意外伤害已经逐渐成为严重影响社区老年人生命安全的因素之一，每年造成的危害仅次于肿瘤、循环系统、呼吸系统等三种疾病，由于这种伤害导致的死亡不属于正常范围，因此会给社会及家庭产生消极影响[1]。
导致老年人发生意外伤害的原因很多，经常出现的有自杀、跌伤、交通事故等。老年人自杀死亡一般始于60岁初期，80岁时达到最高峰，85岁之后逐渐呈现下降趋势，女性自杀机率明显高于男性，自杀的主要原因是对生活丧失希望，部分则是由于存在抑郁症等疾病而引发。跌倒伤害的出现机率则是伴随着老年人年龄的增长而持续增加，这种意外伤害出现的本质原因和老年人身体机能降低、活动量下降、行动不便、缺乏照顾等多项情况之间存在密切联系[2]。相关数据显示跌倒致死超过所有老年人意外伤害死亡总人数60%，国外研究资料也证实高于70岁老年人由于跌倒致死的机率是最高的。在跌倒后老年人骨骼组织、脑组织、内脏器等都可能会受到损伤，特别是脑外伤、股骨颈骨折等较为严重的伤害会直接对老年人正常生活及工作产生消极影响。老年女性引发跌倒的情况多于男性，因此骨折及死亡机率也普遍高于男性。从总体上来看，老年男性在交通事故中的意外伤害死亡机率要明显高于女性，以往资料显示这部分的倍数在2.76左右，部分交通事故是由于老年人自身疾病如视力残疾导致，还有少数则与其行动不便等因素有关[3]。
2社区老年人意外伤害防范措施
社区是老年人正常生活与活动的基本场所，因此制定并落实意外伤害防范措施应该结合具体实际情况进行。我社区卫生服务中心服务两个街道14个居委会，管理总人数42249人，60岁以上5092人，每年都发生老年人自杀、跌伤、交通事故数例，因此，我中心打造6支由全科医生、护士组成的“医护组合”，分管不同居委会，对门诊或上门对老年人结合具体实际情况制定并落实意外伤害防范措施，如进行心理疏导、健康教育及居住环境提出整改意见等，以防范我辖区老年人意外伤害。
2.1自杀防范措施。老年人由于年龄偏大，身体机能退化，极易引发各种心理精神疾病，比如常见的抑郁症、焦虑症、高楼住宅综合征、空巢综合征、脑衰弱综合征、离退休综合征等，而且部分老年人独自居住，在负面情绪状态下为自杀等意外伤害行为的出现提供了广阔空间。社区工作者“医护组合”可以联合街道、居委会工作人员通过组织开展各种各样的活动，如棋牌、歌唱、绘画竞赛等，让老年人在活动中进行沟通交流；另外还可以定期开展具有针对性的心理咨询讲座，引导老年人树立健康的心态，养成良好的生活习惯；最后还应该结合其他相关机构持续提升老年人经济保障力度，积极创作良好的生活氛围，为丰富老年人精神文化生活奠定基础[4]。
2.2跌伤防范措施。
做好跌倒伤害预防工作首先从老年人居住环境着手，由于行动不便老年人应尽量居住在较低楼层，尽可能避免经常行走楼梯，如果没有以上条件则要求楼梯扶手足够稳固，房间地板及卫生间地板不能过于光滑[5]，“医护组合”上门查看现场帮其整理过道、房间杂物，提出电线、门槛等整改意见。老年人应该养成良好的作息规律，戒烟戒酒，患有帕金森氏病、高血压、慢性病，或者体质较差、无法正常行走的老年人应该有家人随身照顾。其次，老年性骨质疏松疾病也是引发跌倒意外伤害的重要因素之一，家属应鼓励老年人经常参加运动，并定期更换运动形式，以提升机体免疫力及抵抗力。
2.3交通事故防范措施。降低交通事故的发生机率可以从改善社区交通环境做起，持续强化老年人的安全交通教育力度。要求存在残疾包括听力、智力、视力、精神、肢体等方面老年人尽量减少独自出门次数，在出门时应有家人跟随且一定要遵守所有的交通规则。另外应使用软件钝角器件来覆盖一些机动车里的尖锐区域，避免发生碰撞致伤。老年人在出门时应尽量避开一些人潮拥挤的区域，增强自身防范意识[6]。
3结束语
目前我国政府机构及公共卫生稳步已经充分了解到做好老年人意外伤害防范工作的重要性，在未来发展中这个问题一定会受到越来越多领域的广泛关注。因此社区卫生服务中心医护人员应该结合实际情况，尽最大努力提升该社区老年人意外伤害预防水平，分析资料及数据并制定合理有效的防范措施，从源头上减少老年人意外伤害事故的出现及死亡机率。
参考文献
[1]夏庆华，姜玉，钮春瑾，唐传喜，夏昭林.老年人跌倒社区综合干预效果的研究[J].中国慢性病预防与控制.2010.36（05）.978-979
[2]马静，席淑华.对社区高龄独居老人开展意外伤害防护健康教育的探讨[J].上海护理.2009.28（02）.1024-1025
[3]曹缨.社区独居老人防治意外伤害知晓率干预效果分析[J].上海医药.2010.30（S1）.868-869
[4]程倩秋.老年人跌倒的相关危险因素与护理干预[J].科协论坛（下半月）.2009.45（08）.901-902
[5]周德定，李延红，卢伟.社区老年人跌倒危险因素研究进展[J].环境与职业医学.2007.19（01）.650-651
[6]高艳，谭纪萍，李红雯，王鲁宁.老年人跌倒危险因素与预防措施的研究进展[J].中华保健医学杂志.2010.53（05）.2030-2031