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摘要：目的 研究中西医结合治疗方案在肺心病缓解期患者治疗中的应用效果?方法 选取我院在2012年9月至2014年6月间收治的82例肺心病缓解期患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各41例患者?对照组采用常规西药治疗，观察组在西药治疗基础上给予中药治疗，比较两组患者的治疗效果?结果 观察组治疗有效率为92.68%，对照组治疗有效率为78.05%?观察组治疗有效率优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）?结论 中西医结合治疗在肺心病缓解期患者治疗中可以取得较为显著的疗效，能够提高治疗有效率，值得临床推广应用?
关键词：肺心病；临床疗效；中西医结合
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0516-01
现阶段，临床中采用中西药联合使用的方式对肺心病缓解期患者进行治疗，效果尤为显著?中药讲究辩证治疗，通过给予中药汤剂辩证治疗，可促进患者身体功能的恢复?本文主要分析中西医结合治疗方案在肺心病缓解期患者治疗中的应用效果，选取我院收治的82例病例进行研究，现作如下报道?
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2012年9月至2014年6月间收治的82例肺心病缓解期患者为研究对象，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各41例患者?对照组采用常规西药治疗，男性25例，女性16例，年龄在55至78岁间，平均年龄（67.19±6.39）岁，病程在1至10年间，平均病程（4.53±1.51）年?观察组在西药治疗基础上给予中药治疗，男性26例，女性15例，年龄在54至78岁间，平均年龄（67.43±6.65）岁，病程在1至10年间，平均病程（4.16±1.43）年?两组患者在一般资料上对比差异不大，无统计学意义（P>0.05）?
1.2 治疗方法
对照组：常规基础治疗?让患者注意休息，强化营养支持，饮食上要控制盐的摄入，戒烟时防止被动吸烟，不可让刺激性气体侵入身体?给予氧疗，让患者做好呼吸功能锻炼，预防感冒，对上呼吸道感染及时给予处理?给予祛痰劑?支气管扩张剂，促进患者呼吸功能的改善，给予扩血管剂?护心剂让患者口服，对心功能可起到改善作用?
观察组：在常规治疗基础上给予中药治疗?①肺脾两虚证?桔梗10g?薏苡仁15g?陈皮5g?茯苓10g?生晒参8g?炙甘草5g?砂仁5g?炒扁豆15g?莲子肉13g?佛手10g?淮山12g?利用水煎煮后，取药液给予患者服用?②脾肾两虚证?法半夏10g?菟丝子10g?山茱萸10g?茯苓15g?五味子8g?生晒参8g?泽泻12g?淫羊藿10g?陈皮12g?肉桂5g?白术10g?砂仁5g，利用水煎煮后，取药液给予患者服用?③肺气亏虚证?炙甘草5g?桑白皮12g?生晒参8g?黄芪12g?当归10g?紫菀10g?玉竹8g?杏仁8g?橘红10g?炙甘草5g?五味子8g?黄芪12g，利用水煎煮后，取药液给予患者服用?
中药煎煮方法：取800ml自来水用于煎煮中药，煎煮之前，要将中药浸泡30min，调整煎药机温度，控制在120℃左右，每5剂药煎煮45min，利用真空包装袋，将药物包装好，每袋剂量为200ml，每天2袋，于饭后30min服用，分两次服用，持续治疗30天为1疗程，共接受60天的治疗?
还需利用中药巴布贴剂为患者敷贴，其成分包括麻黄?丁香?生姜汁?肉桂?雄黄?细辛?白芥子等，每次贴4至6小时，每周1次，选取单侧穴位敷贴，持续治疗28天为1疗程，共接受2个疗程的治疗?
1.3 治疗效果评价标准
以《中药新药临床研究指导原则》[1]为依据，对患者治疗效果进行评估?临床控制：患者症状体征基本消失，证候积分减少超过90%；显效：患者证候积分减少超过70%；有效：患者证候积分减少超过30%；无效：患者证候积分减少低于30%?
1.4 统计学方法
收集所有肺心病缓解期患者的临床资料，利用SPSS16.0统计软件分析数据资料，计数资料给予卡方（X?）检验，当P<0.05时，表明对比有较大差异，存在统计学意义?
2 结果
经研究了解到，观察组中有38例患者治疗有效，总有效率为92.68%，对照组中有32例患者治疗有效，总有效率为78.05%?观察组治疗有效率优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）?
慢性肺源性心脏病对人体健康构成较大威胁，有数据资料表明，在慢性肺源性心脏病城市住院病例中，死亡率为15%[2]，为了使患者发病次数减少，对病情发展进行控制，提升其生存质量，必须采取有效的治疗手段?以往对肺心病缓解期的治疗均为常规基础治疗，其中包括营养支持?呼吸功能训练?氧疗?免疫调节剂等治疗，效果并不理想[3]?
目前，我国人口老龄化趋势越来越明显，肺心病患者数量逐渐增多，在老年人中较为常见，以往主要给予常规基础治疗，治疗效果并不理想，现阶段，对肺心病的治疗越来越系统化，临床中在以往常规西药治疗基础上，给予中药治疗，效果尤为显著?
在祖国医学中，并无肺心病记载，不过以该疾病的发病特征为依据，可将其划入水肿?肺胀?咳嗽的范畴，通过在常规西药治疗基础上，可给予中药辩证治疗，根据患者的不同分型，合理选取中药[4-5]?本次研究用药包括法半夏?菟丝子?山茱萸?茯苓?五味子?生晒参?泽泻?淫羊藿等，在用药过程中可以根据患者疾病改善情况，调整药物剂量，
通过本次研究发现，观察组采用中西药结合治疗后，总有效率高达92.68%，明显优于对照组，这表明这种治疗方式可以大大提升患者的治疗有效率，能够取得显著疗效，对患者生活质量的提升有促进作用，值得临床推广应用?
参考文献
[1] 刘敏.中医综合治疗方案对肺心病缓解期的临床疗效观察[D].湖南中医药大学，2013.
[2] 刘俊.中医综合治疗方案对肺心病缓解期生存质量与复发率的临床观察[D].湖南中医药大学，2014.
[3] 柏正平，胡学军 ，范伏元等.中医综合治疗方案对肺心病缓解期患者的临床疗效观察[J].中华中医药学刊，2014（07）：1645-1647.
[4] 黄纯.肺心病缓解期中医综合治疗临床疗效评价方法研究[D].湖南中医药大学，2012.
[5] 刘敏，柏正平.中医药治疗肺心病缓解期的临床研究进展[J].湖南中医杂志，2013（03）：122-124.
关键词：肺心病；临床疗效；中西医结合
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0516-01
现阶段，临床中采用中西药联合使用的方式对肺心病缓解期患者进行治疗，效果尤为显著?中药讲究辩证治疗，通过给予中药汤剂辩证治疗，可促进患者身体功能的恢复?本文主要分析中西医结合治疗方案在肺心病缓解期患者治疗中的应用效果，选取我院收治的82例病例进行研究，现作如下报道?
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2012年9月至2014年6月间收治的82例肺心病缓解期患者为研究对象，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各41例患者?对照组采用常规西药治疗，男性25例，女性16例，年龄在55至78岁间，平均年龄（67.19±6.39）岁，病程在1至10年间，平均病程（4.53±1.51）年?观察组在西药治疗基础上给予中药治疗，男性26例，女性15例，年龄在54至78岁间，平均年龄（67.43±6.65）岁，病程在1至10年间，平均病程（4.16±1.43）年?两组患者在一般资料上对比差异不大，无统计学意义（P>0.05）?
1.2 治疗方法
对照组：常规基础治疗?让患者注意休息，强化营养支持，饮食上要控制盐的摄入，戒烟时防止被动吸烟，不可让刺激性气体侵入身体?给予氧疗，让患者做好呼吸功能锻炼，预防感冒，对上呼吸道感染及时给予处理?给予祛痰劑?支气管扩张剂，促进患者呼吸功能的改善，给予扩血管剂?护心剂让患者口服，对心功能可起到改善作用?
观察组：在常规治疗基础上给予中药治疗?①肺脾两虚证?桔梗10g?薏苡仁15g?陈皮5g?茯苓10g?生晒参8g?炙甘草5g?砂仁5g?炒扁豆15g?莲子肉13g?佛手10g?淮山12g?利用水煎煮后，取药液给予患者服用?②脾肾两虚证?法半夏10g?菟丝子10g?山茱萸10g?茯苓15g?五味子8g?生晒参8g?泽泻12g?淫羊藿10g?陈皮12g?肉桂5g?白术10g?砂仁5g，利用水煎煮后，取药液给予患者服用?③肺气亏虚证?炙甘草5g?桑白皮12g?生晒参8g?黄芪12g?当归10g?紫菀10g?玉竹8g?杏仁8g?橘红10g?炙甘草5g?五味子8g?黄芪12g，利用水煎煮后，取药液给予患者服用?
中药煎煮方法：取800ml自来水用于煎煮中药，煎煮之前，要将中药浸泡30min，调整煎药机温度，控制在120℃左右，每5剂药煎煮45min，利用真空包装袋，将药物包装好，每袋剂量为200ml，每天2袋，于饭后30min服用，分两次服用，持续治疗30天为1疗程，共接受60天的治疗?
还需利用中药巴布贴剂为患者敷贴，其成分包括麻黄?丁香?生姜汁?肉桂?雄黄?细辛?白芥子等，每次贴4至6小时，每周1次，选取单侧穴位敷贴，持续治疗28天为1疗程，共接受2个疗程的治疗?
1.3 治疗效果评价标准
以《中药新药临床研究指导原则》[1]为依据，对患者治疗效果进行评估?临床控制：患者症状体征基本消失，证候积分减少超过90%；显效：患者证候积分减少超过70%；有效：患者证候积分减少超过30%；无效：患者证候积分减少低于30%?
1.4 统计学方法
收集所有肺心病缓解期患者的临床资料，利用SPSS16.0统计软件分析数据资料，计数资料给予卡方（X?）检验，当P<0.05时，表明对比有较大差异，存在统计学意义?
2 结果
经研究了解到，观察组中有38例患者治疗有效，总有效率为92.68%，对照组中有32例患者治疗有效，总有效率为78.05%?观察组治疗有效率优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）?
慢性肺源性心脏病对人体健康构成较大威胁，有数据资料表明，在慢性肺源性心脏病城市住院病例中，死亡率为15%[2]，为了使患者发病次数减少，对病情发展进行控制，提升其生存质量，必须采取有效的治疗手段?以往对肺心病缓解期的治疗均为常规基础治疗，其中包括营养支持?呼吸功能训练?氧疗?免疫调节剂等治疗，效果并不理想[3]?
目前，我国人口老龄化趋势越来越明显，肺心病患者数量逐渐增多，在老年人中较为常见，以往主要给予常规基础治疗，治疗效果并不理想，现阶段，对肺心病的治疗越来越系统化，临床中在以往常规西药治疗基础上，给予中药治疗，效果尤为显著?
在祖国医学中，并无肺心病记载，不过以该疾病的发病特征为依据，可将其划入水肿?肺胀?咳嗽的范畴，通过在常规西药治疗基础上，可给予中药辩证治疗，根据患者的不同分型，合理选取中药[4-5]?本次研究用药包括法半夏?菟丝子?山茱萸?茯苓?五味子?生晒参?泽泻?淫羊藿等，在用药过程中可以根据患者疾病改善情况，调整药物剂量，
通过本次研究发现，观察组采用中西药结合治疗后，总有效率高达92.68%，明显优于对照组，这表明这种治疗方式可以大大提升患者的治疗有效率，能够取得显著疗效，对患者生活质量的提升有促进作用，值得临床推广应用?
参考文献
[1] 刘敏.中医综合治疗方案对肺心病缓解期的临床疗效观察[D].湖南中医药大学，2013.
[2] 刘俊.中医综合治疗方案对肺心病缓解期生存质量与复发率的临床观察[D].湖南中医药大学，2014.
[3] 柏正平，胡学军 ，范伏元等.中医综合治疗方案对肺心病缓解期患者的临床疗效观察[J].中华中医药学刊，2014（07）：1645-1647.
[4] 黄纯.肺心病缓解期中医综合治疗临床疗效评价方法研究[D].湖南中医药大学，2012.
[5] 刘敏，柏正平.中医药治疗肺心病缓解期的临床研究进展[J].湖南中医杂志，2013（03）：122-124.