目的探讨总摄氟量与儿童龋齿间的剂量-反应关系。方法选择江苏省泗洪县瓦庙村(地方性氟中毒重病区村,饮水含氟0.57～4.50mg/L)和新淮村(非地方性氟中毒病区村,饮水含氟0.18～0.76mg/L)所有在校的8～13岁小学生为对象,调查学生龋齿患病率、学生家庭饮水含氟量、各种食物的摄入量、饮水量以及总摄氟量。根据人均总摄氟量将儿童分为不同的接触组,即<1.00、1.00￣、1.50￣、2.00￣、2.50￣、3.00￣、3.50￣及≥4.00mg/d共8组,分别统计各组儿童的龋齿患病率和龋均。结果当总摄氟量较低时,随着总摄氟量的增加,儿童龋齿患病率和龋均逐渐降低;当总摄氟量超过3.32mg/d时,儿童龋齿患病率和龋均逐渐升高。总摄氟量和儿童龋齿患病率及龋均间呈一U型的剂量-反应关系。按此剂量-反应关系计算的总摄氟量的95%可信限下限(BMDL)分别为3.49和3.15mg/d。由此推算出的总摄氟量的参考剂量(RfD)为3.49和3.15mg/d。结论由总摄氟量和龋齿的剂量-反应关系计算的总摄氟量的参考剂量远远大于中国人群总摄氟量的国家卫生标准。