肠癌术后“养”好肠道功能

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  专家简介
  李雁 上海市中医医院肿瘤科主任医师、肿瘤研究室主任,博士生导师,中国中医药学会肿瘤专业委员会常务委员,上海中医药学会肿瘤专业委员会副主任委员。
  医疗专长:擅长肺癌、胃癌、肠癌、食道癌、肝癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、脑瘤、肾癌、骨髓癌等多种癌症的诊治。
  专家门诊:周二下午,周五上午
  特需门诊:周一上午,周三上午
  结直肠癌手术后,由于手术切端吻合、手术中肠道受到机械刺激等原因,患者常出现厌食、腹痛、腹胀、便溏、便秘、或便溏便秘交替出现、里急后重,严重者甚至出现营养不良或腹水的症状。大肠癌术后1~2年内出现慢性腹泻的患者高达80%以上,肠道功能紊乱症状的高发生率使患者的日常生活受到很大限制,造成不便。那么,如何改善结直肠癌术后的肠道功能紊乱症状,从而提高患者的生活质量呢?
  改善肠癌术后患者的肠道功能,主要靠“养”。
  1. 调适心态
  除肿瘤复发或合并感染所造成的肠道功能紊乱外,对于肠癌术后常见的肠道功能紊乱的情况,患者应放松心情,正确对待,了解其在一定时间(约2年)后可逐步缓解,同时注意饮食和腹部保暖。
  2. 腹部保暖 饮食搭配
  肠癌术后,应注意腹部的保暖,避免复伤阳气,使脾胃更加虚弱。此外,由于手术影响,胃肠功能减弱,临床多见脾胃气虚、湿热蕴结的情况,患者入食即泻,大便稀薄、不成形。因此不宜食用生、冷、辛、辣的食物,以避免其刺激肠道。应多进食水果、蔬菜等含有丰富纤维的食物。
  推荐食物
  山药:补中益气,有平补脾胃的效果。食用方法:可以切片煎汁当茶饮,也可切细加米同煮为粥。
  米仁:又称薏苡仁,具有健脾利湿的功效,适合肠癌术后长服,可祛除余毒。食用方法:煮粥、煮水均可。
  茯苓:具有渗湿利水的作用,适合肠癌术后大便溏薄、舌苔粘腻的患者。食用方法:可以煮水,或磨粉加入其他食材共煮。
  3.中药调理四型体质
  健运脾胃、补中益气、利水渗湿是中药调理常用的方法,主要从改善患者体质入手,临床上常将患者体质分为四型,根据不同体质采用不同的调理法。
  ①脾胃虚寒型:症见倦怠无力、面色无华、腹部隐痛、喜按、大便溏,治疗以补气为主,常用黄芪、人参、肉桂、吴茱萸等药物。
  ②中气下陷型:症见气短、少气无力、纳后腹胀、便溏、甚至大便失禁,可服用补中益气丸、红枣、人参等。
  ③肝气犯胃型:症见口干、口苦、烦躁胸闷、喜太息、大便不畅、泻后不解,常用柴胡、郁金等配合健脾药物治疗,亦可食用芹菜、豆芽菜、陈皮、金橘等。
  ④湿盛型:症见厌食恶心、大便溏、里急后重、四肢沉重,常用参苓白术散,亦可食茯苓、白扁豆、米仁等。
  4. 中医传统疗法
  肠癌术后肠道功能紊乱除了使用中药外,也可用一些中医传统方法进行治疗,如耳穴、足底按摩、推腹按摩、穴位按压,以促进肠道功能的恢复。
  推荐按摩保健法
  腹部按摩:用手掌按右下腹、右上腹、左上腹、左下腹的顺序按摩腹部,可以促进肠道蠕动,适用于术后便秘、肠道蠕动减慢者。
  穴位按压:可选用足三里、三阴交穴位作为保健穴位进行按压,可起到健脾的作用。
  神阕灸:肠癌术后长期腹泻、大便溏薄者,可以选用神阕穴(部位在肚脐)进行灸疗,灸一壮,以达到温补胃肠的目的。
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