牵手莫忘护肘等

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  牵手莫忘护肘
  
  前不久,邻居孩子明明在蹒跚学步时,奶奶见孩子走路摇晃晃不稳,就拉着孩子的右手臂行走,谁知还未走上几圈,明明忽然哭闹起来,右手臂垂下来就不能自由动弹了。此时,奶奶慌了神,又是用手轻揉,又是热敷,都不见效,赶紧叫邻居帮忙急送医院求治。经医生检查,患儿系右侧桡骨头半脱位,即民间所说的“牵拉肘”。
  牵拉肘,俗名“肘错位”,医学术语叫做“小儿桡骨头半脱位”。牵拉肘是许多家长或亲属带宝宝玩耍时“好心出差错”而惹下的麻烦。当给小宝宝穿衣服,或拉着手散步,上下楼梯突然跌倒,猛然牵拉孩子的胳膊后,都会发生牵拉肘。这时孩子骤然间啼哭不止,或喊叫被牵拉的胳膊疼痛。孩子的肘关节往往呈半屈位,前臂呈旋前位,不敢旋后,不能抬举与取物,不能自由活动,在肘关节的桡骨头处有压痛,局部却无明显的肿胀和畸形。这种错位好发于4岁以下的儿童,6岁以后就少见了。这是因为4岁以下的儿童桡骨头上端发育尚未完全,肘关节囊及韧带均较松弛薄弱所致。由于“肘错位”后患肢疼痛致活动受限,容易被忽略或误诊为其他肘、肩部损伤而延误处理。
  牵拉肘的诊断并不难,关键在于对本病有所认识。患儿一般都有患肢被纵向牵拉的病史。伤后因局部疼痛而啼哭不止,肘关节处于半屈位,前臂呈旋前位,拒绝他人抚摸患肢,不肯举手及用手取物。肩部、腕部及手指活动正常。仔细检查时,可发现肘前外侧桡骨头处有压痛。
  一旦儿童发生肘错位,家长不必惊慌失措,采用手法复位治疗即可。由于手法较为简单,家长不妨先试一试,如果不行,再去医院就治。
  具体操作方法是:抱患儿端坐,术者同患儿相对。将患肘屈曲90度置患儿身旁。术者一手握住上臂下端,以防止肩关节转动,并将拇指置于桡骨头处。另一手握住患肢手腕,连续做数次前臂旋后动作。此时,可听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感,表示桡骨头已复位儿停止哭闹,并可用患手上举取物。
  桡骨头复位后,一般不需要固定,但应该注意的是,切忌不可用提物的方式突然奉引小儿手臂或用粗鲁动作给小儿更换衣服,以免脱位再次发生而形成习惯性脱位。
  对脱位超过24小时或有反复脱位史的患儿,因局部有肿胀,复位时弹响声或弹跳感多不明显,复位后疼痛也不一定即刻消失,但其他症状大多能缓解。此时,宜用颈腕带将肘部固定在直角位置1周左右。
  (摘自《家庭中医药》文/郭振海)
  
  千万不要这样对孩子说
  
  “妈妈都是为你好”
  孩子在院子里玩,妈妈走过去拉着孩子就回家,孩子很不情愿,妈妈就说:“妈妈都是为你好,和这些下岗工人的孩子在一起玩对你没什么好处。”
  孩子長大了,找了一个对象回来,妈妈不同意说:“他一工资低,二没户口,你找了他可是要受苦的,听妈的,妈妈都是为你好。”
  心好,出发点是好的,在这个庇护伞下,我可以侵犯你的自主权,可以强迫你做你不愿意的事情,可以替你做主。如果孩子对你的做法很认同,那么等她长大了,她也就会很使劲地帮助别人。她的朋友们可遭殃了,如果觉得受到侵犯进行抱怨时,她可能会瞪着大眼睛无辜地说:“我都是为了帮你呀。”至于人家需不需要她的帮助,她没问过,也没觉得有必要知道,她可是一片好心呀。
  “你看人家都不……怎么就你……”
  “你看人家都不让妈妈抱,怎么就你非要让抱呢。”
  “你看人家东东怎么就能拿全班第一,怎么你就这么不开窍呢?”
  “你看人家都考上研究生了,怎么你就不知道好好学习呢。”
  “你看人家每月能挣一万呢,怎么你挣点钱就这么费劲呢?”
  从小到大,如果一个人无数次听到这样的话,那么他的自信心会很弱,从众心理会很强。如果你有意让自己的孩子自信自强,那么请尊重他这个独特的生命,不记得了吗?只有那个跑得最快的精子才能和卵子结合造就你的孩子。如果你希望或不希望他做一些事情,直接告诉他你的感受就好了,用不着拉上“人家”。比如说:“妈妈今天累了,不想抱。”“写完作业才可以玩,这是规则。”……
  “让他哭吧,别理他”
  对待孩子的哭声,我常看到父母们有两种应对方法。一种是:“让他哭吧,别理他,看他能哭多久。”另外一种是:“别哭了,你是男子汉,男儿有泪不轻弹。”
  看他能哭多久。孩子为了表示自己没有屈服,只好哭得更久一些,哭着哭着,原先引起哭泣的伤痛已经不记得了,只剩下了对成人的怨气。如果你希望加深孩子对“怨气”的理解,尽可以使用此法。男子汉想哭不能哭,负面情绪却并不会因为不哭就自动消除了,负面情绪需要发泄,怎么办?只好用世人可以认可的方式发泄出来,于是发怒成了男人哭泣的一种方式。
  实际上,孩子大哭是自我修复伤痛的一种方式。只要做到“让他哭吧,别理他”就好了。在孩子大哭的时候,作为亲人的你,请相伴左右,不用你劝,不用你问,只需要静静地倾听就足够了,孩子会自我修复的。自我修复后的他将更加坚强。
  (摘自《现代育儿周刊》)
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