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之心:一年一度的世界艾滋病日又要来了，这期回答有关艾滋病的问题。周教授，我知道您前不久刚参加了在西班牙举行的第14届国际艾滋病大会，不知艾滋病流行形势如何？
周民:据联合国艾滋病规划署统计，截止2001年底，全球已有6000万人感染了艾滋病病毒，其中2200万已被夺去了生命，每天约有6000人新感染，15～25岁的年轻人约占一半。
之心:有不少人认为，中国的艾滋病感染者还很少，根本没必要担心，您怎么看呢？
周民:我国至今有明确诊断的HIV感染者约3万多人，5000多人已发展成艾滋病患者，虽然我国尚属艾滋病低流行国家，但每年以25%～30%的幅度递增，并已进入快速增长期。据国内外专家估计，目前我国HIV感染者为85万～100万。但数字不能反映事实全部，中国人口基数大，许多危险因素尚未完全堵截——吸毒者共用针头、地下血站采血、不安全性行为、大量流动人群等，这些都是引起中国艾滋病流行的“巨大危险”。这也正是国家对艾滋病如此重视的原因。
之心:这是一封读者来信:“一次酒后，在朋友的鼓动下，我在KTV包间里做了不应该做的事。后来，我看书上说‘艾滋病患者身上有皮疹’，我联想起和我发生关系的那个小姐手臂上确实有些红色的小疙瘩。我当时也没有用避孕套。为此，我整天惶恐不安，担心会染上艾滋病。”
周民:艾滋病病毒急性感染期或临床期在感染者四肢、躯干、头面等部位可以出现皮疹，但皮疹并非艾滋病惟一特征，有些急性传染病及有过敏体质的人也会出现皮疹。建议该男士在最后一次不安全性行为以后1～3个月后（最好3个月后）到医院作HIV抗体检测，如检测结果HIV抗体为阴性，则可以排除感染;若仍然不放心，则可以在6个月后再作一次检测。在这期间与妻子性生活时应使用安全套。要提醒的是，当人体感染艾滋病病毒1～3月后，才可产生抗HIV抗体，在抗体产生之前，有一段时间称“窗口期”，这个时期用目前测试抗体的方法，不能判断受检者是否受到感染。
之心:这是另一位读者的问题:“一次做按摩时，经不住女服务员的诱惑，让她把手伸到短裤里为我按摩阴部。我从来没有做过这种事，事后感到很害怕。现在艾滋病感染者这么多，说不定会传染给我。我的担心有没有必要？”还有不少读者问，正当按摩、洗脚等有没有可能感染艾滋病？因为这其中也有肌肤接触，或接触其他人用过的物品。
周民:到目前为止，关于艾滋病的传播途径仍然是经性、经血及母婴传播三个途径。在按摩或洗足等休闲活动中，如按摩者、顾客双方皮肤无破损出血，又无体液交换的行为，即使一方是艾滋病病毒感染者，一般也不会感染艾滋病。
之心:这是一位女士的来信:“离婚后，由于种种原因，我发生了一夜情。当时我为他做了口交，性交时用了避孕套。我认为这样比较安全，可后来看了一些资料，说这样也不安全。真相到底如何呢？”
周民:在不了解对方“性经历”的情况下，任何无保护措施的阴道性交、肛交与口交行为都不安全。当然三者危险度有差异，肛交、阴道性交传播HIV危险度大于口交，但近年来随着性行为的转化趋向，因口交感染HIV的例子日趋增多。
之心:广州一读者来信说:“我听说即使和艾滋病患者发生接触，只要事后对接触部位进行冲洗，或涂一些药水，就可防止艾滋病传染。请问这样做到底有没有效果？应该涂哪些药水？怎么个涂法？”
周民:用“药水”涂抹或冲洗生殖器来预防艾滋病的做法不可取，不能达到消毒和预防艾滋病的目的。更有人误以为，事先吃“药”可以预防，因此在没有医生指导的情况下，到药店自购各种“消炎药”。对艾滋病而言，目前无根治药物，惟一有效的措施是提高自我保护意识，注意使用安全套。在今年14届国际艾滋病大会上，泰国介绍，开展100%的安全套运动后，HIV传播速度和HIV感染人数明显下降。
之心:很多人担心理发时用剃刀会传染艾滋病，这有没有道理？
周民:提倡不用理发店剃刀，因为理发店剃刀是公用的，不安全。也不提倡与他人共用牙刷、牙杯，因为刷牙时会出血，也不安全。艾滋病不会通过日常生活接触感染，尚未有与艾滋病患者同桌办公、吃饭、共用厕所、握手、拥抱、接吻等生活接触而感染艾滋病的报道，我认识一位血友病患者，因1983年使用了被HIV污染的进口VIII因子而无辜受害。为使他得到生活和医疗上的及时照顾，患者兄妹全家轮流对他照料，同吃同住长达16年之久，用亲情的温暖让他平静地走完了最后一段人生之路，其兄妹未受到感染。
之心:前一段时间，媒体报道有人用“带有艾滋病病毒的针”扎人的事。万一这种事情真的发生了，应该怎么紧急处理呢？
周民:明知自己是艾滋病患者故意用带有病毒的针扎伤他人，违反了传染病防治法和刑法的有关规定，应该受到相应法律制裁。不过，艾滋病患者用针扎人的行为值得深思与反省。社会上常有这种现象，对艾滋病、性病患者持歧视、排斥的态度，认为他们自作自受、“活该倒霉”。这种对立情绪会造成艾滋病感染者逆反心理，甚至会采取极端的“报复”行为。作为一名医务工作者，我想说的是，不论这些患者是通过什么途径感染了艾滋病病毒，从医学角度来讲，他们是受害者，因为他们最终是以付出生命为代价。每个社会成员都应给予他们同情、关怀和帮助，营造宽松的社会环境，帮他们增强与病魔斗争的信心。继北京佑安医院的“爱心家园”之后，现全国各地纷纷建立了类似的“家园”，并得到了当地政府部门的大力支持，也得到了艾滋病患者的密切配合与拥护。因此，面对艾滋病患者不必如临大敌，也不必人人自危，善待艾滋病患者就是善待自己。如真的被扎了针，应尽快去医院处理，按医生要求进行检查或用药。
之心:一个女孩子来信说:“我生活在一个偏僻的地方，我怀疑自己感染了艾滋病，但几个月后，我就要和男友结婚，我应该怎么办呢？”
周民:首先要去做检查，以确定是否真的感染。目前各地县级以上人民医院均可采血作HIV抗体检测。我国将推广用尿检的方法来检测HIV抗体，检测后3小时就可知道结果，而且操作起来较简便。如经检测HIV抗体初筛试验阳性，应进一步作确认诊断，如确认试验也是阳性，则说明已感染了艾滋病病毒。在这种情况下，应如实告知恋人，若对方愿意接纳，则婚后性生活时要戴安全套，最好不要怀孕，因为女性HIV感染者约有30%可通过母婴途径将HIV传给胎儿。HIV感染者及艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、唾液及脏器都存在艾滋病病毒。由于男性的精液与女性的经血中均存在大量HIV，因此他们的内裤要煮沸或开水浸泡30分钟。精液、经血之类排泄物要用漂白粉之类消毒剂无害化处理后再丢弃。
另外，如HIV感染者的皮肤被割破出了血，帮助包扎或清理感染者污物时应使用家用橡胶手套，若无手套，可用消毒纱布、纸巾吸附后清洗、包扎。污染的敷料等废物用消毒、清洁剂浸泡等进行无害化处理。艾滋病病毒对外界的抵抗力不强，高温、干燥及一般消毒剂（如酒精、碘酒）、日常用化学清洁剂均可杀死艾滋病病毒。对沾有病毒的血液物品，如月经纸类等能焚烧的尽量焚烧，不能焚烧的，如被病毒污染的安全套，可用消毒剂、清洁剂浸泡20分钟以上，被血液或其他分泌物污染的桌面、地面可用1∶10漂精液（用漂精片和水调合而成）先擦洗，再用清水洗净。
之心:很多人都盼望着能早点研制出艾滋病疫苗来，不知这方面有没有好消息？
周民:在西班牙巴塞罗那举行的第14届国际艾滋病大会上传出一条重要信息:科学家们已经培育出艾滋病疫苗。美国一家医药公司的代表在会上介绍，可能在5年内研制出新的预防性疫苗，比原先预计的10年缩短一半时间。人类与艾滋病抗争已达21年，到目前为止仅8种疫苗进入人体试验阶段。墨西哥、泰国及非洲等艾滋病流行地区与国家已开展较大规模的人体艾滋病疫苗试点。在泰国参加试验者多达1.6万名，试点观察长达5年，该疫苗已通过安全性测定，本次大规模试验是最后一个步骤，如试验成功，将可获特许证，大量生产，投入市场，使更多人受益。
之心:关于艾滋病的话题就告一段落了。读者如果有这方面的问题，可以向本省、市、自治区的艾滋病监测中心、疾病预防控制中心或性病防治中心咨询，读者可通过上网（很多宣传艾滋病的网站都有全国各地的热线咨询号码）或拨打各地114查询电话找到相应的免费咨询热线。浙江省性病艾滋病防治协会的咨询热线电话号码是0571-85171377和0571-85067884，时间为周一到周五的8∶30至16∶00。
周民:据联合国艾滋病规划署统计，截止2001年底，全球已有6000万人感染了艾滋病病毒，其中2200万已被夺去了生命，每天约有6000人新感染，15～25岁的年轻人约占一半。
之心:有不少人认为，中国的艾滋病感染者还很少，根本没必要担心，您怎么看呢？
周民:我国至今有明确诊断的HIV感染者约3万多人，5000多人已发展成艾滋病患者，虽然我国尚属艾滋病低流行国家，但每年以25%～30%的幅度递增，并已进入快速增长期。据国内外专家估计，目前我国HIV感染者为85万～100万。但数字不能反映事实全部，中国人口基数大，许多危险因素尚未完全堵截——吸毒者共用针头、地下血站采血、不安全性行为、大量流动人群等，这些都是引起中国艾滋病流行的“巨大危险”。这也正是国家对艾滋病如此重视的原因。
之心:这是一封读者来信:“一次酒后，在朋友的鼓动下，我在KTV包间里做了不应该做的事。后来，我看书上说‘艾滋病患者身上有皮疹’，我联想起和我发生关系的那个小姐手臂上确实有些红色的小疙瘩。我当时也没有用避孕套。为此，我整天惶恐不安，担心会染上艾滋病。”
周民:艾滋病病毒急性感染期或临床期在感染者四肢、躯干、头面等部位可以出现皮疹，但皮疹并非艾滋病惟一特征，有些急性传染病及有过敏体质的人也会出现皮疹。建议该男士在最后一次不安全性行为以后1～3个月后（最好3个月后）到医院作HIV抗体检测，如检测结果HIV抗体为阴性，则可以排除感染;若仍然不放心，则可以在6个月后再作一次检测。在这期间与妻子性生活时应使用安全套。要提醒的是，当人体感染艾滋病病毒1～3月后，才可产生抗HIV抗体，在抗体产生之前，有一段时间称“窗口期”，这个时期用目前测试抗体的方法，不能判断受检者是否受到感染。
之心:这是另一位读者的问题:“一次做按摩时，经不住女服务员的诱惑，让她把手伸到短裤里为我按摩阴部。我从来没有做过这种事，事后感到很害怕。现在艾滋病感染者这么多，说不定会传染给我。我的担心有没有必要？”还有不少读者问，正当按摩、洗脚等有没有可能感染艾滋病？因为这其中也有肌肤接触，或接触其他人用过的物品。
周民:到目前为止，关于艾滋病的传播途径仍然是经性、经血及母婴传播三个途径。在按摩或洗足等休闲活动中，如按摩者、顾客双方皮肤无破损出血，又无体液交换的行为，即使一方是艾滋病病毒感染者，一般也不会感染艾滋病。
之心:这是一位女士的来信:“离婚后，由于种种原因，我发生了一夜情。当时我为他做了口交，性交时用了避孕套。我认为这样比较安全，可后来看了一些资料，说这样也不安全。真相到底如何呢？”
周民:在不了解对方“性经历”的情况下，任何无保护措施的阴道性交、肛交与口交行为都不安全。当然三者危险度有差异，肛交、阴道性交传播HIV危险度大于口交，但近年来随着性行为的转化趋向，因口交感染HIV的例子日趋增多。
之心:广州一读者来信说:“我听说即使和艾滋病患者发生接触，只要事后对接触部位进行冲洗，或涂一些药水，就可防止艾滋病传染。请问这样做到底有没有效果？应该涂哪些药水？怎么个涂法？”
周民:用“药水”涂抹或冲洗生殖器来预防艾滋病的做法不可取，不能达到消毒和预防艾滋病的目的。更有人误以为，事先吃“药”可以预防，因此在没有医生指导的情况下，到药店自购各种“消炎药”。对艾滋病而言，目前无根治药物，惟一有效的措施是提高自我保护意识，注意使用安全套。在今年14届国际艾滋病大会上，泰国介绍，开展100%的安全套运动后，HIV传播速度和HIV感染人数明显下降。
之心:很多人担心理发时用剃刀会传染艾滋病，这有没有道理？
周民:提倡不用理发店剃刀，因为理发店剃刀是公用的，不安全。也不提倡与他人共用牙刷、牙杯，因为刷牙时会出血，也不安全。艾滋病不会通过日常生活接触感染，尚未有与艾滋病患者同桌办公、吃饭、共用厕所、握手、拥抱、接吻等生活接触而感染艾滋病的报道，我认识一位血友病患者，因1983年使用了被HIV污染的进口VIII因子而无辜受害。为使他得到生活和医疗上的及时照顾，患者兄妹全家轮流对他照料，同吃同住长达16年之久，用亲情的温暖让他平静地走完了最后一段人生之路，其兄妹未受到感染。
之心:前一段时间，媒体报道有人用“带有艾滋病病毒的针”扎人的事。万一这种事情真的发生了，应该怎么紧急处理呢？
周民:明知自己是艾滋病患者故意用带有病毒的针扎伤他人，违反了传染病防治法和刑法的有关规定，应该受到相应法律制裁。不过，艾滋病患者用针扎人的行为值得深思与反省。社会上常有这种现象，对艾滋病、性病患者持歧视、排斥的态度，认为他们自作自受、“活该倒霉”。这种对立情绪会造成艾滋病感染者逆反心理，甚至会采取极端的“报复”行为。作为一名医务工作者，我想说的是，不论这些患者是通过什么途径感染了艾滋病病毒，从医学角度来讲，他们是受害者，因为他们最终是以付出生命为代价。每个社会成员都应给予他们同情、关怀和帮助，营造宽松的社会环境，帮他们增强与病魔斗争的信心。继北京佑安医院的“爱心家园”之后，现全国各地纷纷建立了类似的“家园”，并得到了当地政府部门的大力支持，也得到了艾滋病患者的密切配合与拥护。因此，面对艾滋病患者不必如临大敌，也不必人人自危，善待艾滋病患者就是善待自己。如真的被扎了针，应尽快去医院处理，按医生要求进行检查或用药。
之心:一个女孩子来信说:“我生活在一个偏僻的地方，我怀疑自己感染了艾滋病，但几个月后，我就要和男友结婚，我应该怎么办呢？”
周民:首先要去做检查，以确定是否真的感染。目前各地县级以上人民医院均可采血作HIV抗体检测。我国将推广用尿检的方法来检测HIV抗体，检测后3小时就可知道结果，而且操作起来较简便。如经检测HIV抗体初筛试验阳性，应进一步作确认诊断，如确认试验也是阳性，则说明已感染了艾滋病病毒。在这种情况下，应如实告知恋人，若对方愿意接纳，则婚后性生活时要戴安全套，最好不要怀孕，因为女性HIV感染者约有30%可通过母婴途径将HIV传给胎儿。HIV感染者及艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、唾液及脏器都存在艾滋病病毒。由于男性的精液与女性的经血中均存在大量HIV，因此他们的内裤要煮沸或开水浸泡30分钟。精液、经血之类排泄物要用漂白粉之类消毒剂无害化处理后再丢弃。
另外，如HIV感染者的皮肤被割破出了血，帮助包扎或清理感染者污物时应使用家用橡胶手套，若无手套，可用消毒纱布、纸巾吸附后清洗、包扎。污染的敷料等废物用消毒、清洁剂浸泡等进行无害化处理。艾滋病病毒对外界的抵抗力不强，高温、干燥及一般消毒剂（如酒精、碘酒）、日常用化学清洁剂均可杀死艾滋病病毒。对沾有病毒的血液物品，如月经纸类等能焚烧的尽量焚烧，不能焚烧的，如被病毒污染的安全套，可用消毒剂、清洁剂浸泡20分钟以上，被血液或其他分泌物污染的桌面、地面可用1∶10漂精液（用漂精片和水调合而成）先擦洗，再用清水洗净。
之心:很多人都盼望着能早点研制出艾滋病疫苗来，不知这方面有没有好消息？
周民:在西班牙巴塞罗那举行的第14届国际艾滋病大会上传出一条重要信息:科学家们已经培育出艾滋病疫苗。美国一家医药公司的代表在会上介绍，可能在5年内研制出新的预防性疫苗，比原先预计的10年缩短一半时间。人类与艾滋病抗争已达21年，到目前为止仅8种疫苗进入人体试验阶段。墨西哥、泰国及非洲等艾滋病流行地区与国家已开展较大规模的人体艾滋病疫苗试点。在泰国参加试验者多达1.6万名，试点观察长达5年，该疫苗已通过安全性测定，本次大规模试验是最后一个步骤，如试验成功，将可获特许证，大量生产，投入市场，使更多人受益。
之心:关于艾滋病的话题就告一段落了。读者如果有这方面的问题，可以向本省、市、自治区的艾滋病监测中心、疾病预防控制中心或性病防治中心咨询，读者可通过上网（很多宣传艾滋病的网站都有全国各地的热线咨询号码）或拨打各地114查询电话找到相应的免费咨询热线。浙江省性病艾滋病防治协会的咨询热线电话号码是0571-85171377和0571-85067884，时间为周一到周五的8∶30至16∶00。