检测乳汁中乙型肝炎病毒标志物的意义

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  摘要:目的:研究乙型肝炎病毒表面抗原阳性产妇母乳喂养的安全性。
  方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测乳汁中乙型肝炎病毒标志物。
  结果:141例血清乙肝表面抗原阳性产妇的乳汁中检测出的HBsAg阳性39例,占27.7%。
  结论:对乳汁中传染危险性采取措施,指导母乳喂养,经乙肝两对半检测阴性或仅抗-HBc阳性的乳汁可进行母乳喂养,HBV复制比较活跃的乳汁,应阻止母乳喂养。
  关键词:肝炎病毒乙肝两对半乙肝表面抗原(HBsAg)生物学标记DNA酶联免疫吸附测定
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)04-0158-02
  乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)是目前已知人类致病的5种病毒性肝炎病毒的一种,乙型肝炎病毒严重危害人类健康。我国是乙肝高流行地区,乙肝病毒携带者超过一亿,约占全世界三分之一。乙型肝炎病毒流行范围广,发病率高、传染性强,也是垂直传播的主要病毒之一。近年来有关HBV垂直传播的研究已有不少报道。母婴乙型肝炎病毒的传播途径,可分为分娩时胎儿经过产道时被感染,或出生后不久与母亲接触被感染。由于孕妇中乙肝病毒携带者可高达10%-20%,其产后可否进行母乳喂养,是否会因此增加新生儿HBV感染率目前尚不明确。
  乙型肝炎病毒血清免疫标志物检查时目前临床分析和判断患者病程和传染性的重要依据之一。及时了解乙肝两对半结果,有利于正确指导母乳喂养。现将2009年1月-2010年1月检测肝功能正常、但血清HBsAg阳性的产妇的乳汁,进行乙型肝炎病毒标志物检测的情况分析如下。
  1资料与方法
  1.1血清来源。选择2009年1月-2010年1月在河北容城县人民医院妇产科住院分娩者,抽取静脉血3-5ml,经离心半径8cm,3000r/min离心10min后取血清检测乙型肝炎病毒标志物,其中141例血清HBsAg检测阳性的孕妇作为本组的研究对象。
  1.2乳汁来源。选择上述141例血清HBsAg检测阳性的产妇产后3d内留取的乳汁3-6ml,3000r/min离心10min后取上清液检测。
  1.3检测项目:乙型肝炎病毒标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc检测。
  1.4试剂:上海荣盛生物技术有限公司提供的乙肝两对半试剂盒。
  1.5方法:乙肝两对半检测均采用ELISA法。
  1.6仪器:北京普朗新技术有限公司生产的DNN-9602型洗板机、DNN-9602型酶标分析仪。
  1.7操作方法及结果判断:HBsAg、抗-HBs、HBeAg采用夹心法,抗-HBe、抗-HBc采用竞争法,均严格按照操作说明书进行,用酶标仪比色,判读结果。
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