【摘 要】
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目的：观察改良前后的现代针刺麻醉技术在胸腔镜肺叶切除手术患者围术期应用的临床疗效差异。方法：回顾性分析2013年1月至2017年12月以早期针刺麻醉治疗方案行胸腔镜肺叶切除手术40例患者（初创方案组）与2018年8月至2021年8月以改良后针刺麻醉治疗方案行胸腔镜肺叶切除手术40例患者（改良方案组）的临床资料。初创方案组予以术中电针刺激双侧合谷、内关、后溪、支沟，结合利多卡因和罗哌卡因硬膜外麻醉、
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（No.81973644）； 国家中医药管理局中医药古籍文献和特色技术传承项目（No.0686-204001171345N）;国家中医药管理局针灸治疗优势病的循证研究项目（No.2019XZZX-ZJ0011）； 上海市针灸临床医学研究中心项目（No.20MC1920500）；
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目的：观察改良前后的现代针刺麻醉技术在胸腔镜肺叶切除手术患者围术期应用的临床疗效差异。方法：回顾性分析2013年1月至2017年12月以早期针刺麻醉治疗方案行胸腔镜肺叶切除手术40例患者（初创方案组）与2018年8月至2021年8月以改良后针刺麻醉治疗方案行胸腔镜肺叶切除手术40例患者（改良方案组）的临床资料。初创方案组予以术中电针刺激双侧合谷、内关、后溪、支沟，结合利多卡因和罗哌卡因硬膜外麻醉、丙泊酚静脉麻醉方式，行三切口胸腔镜操作；改良方案组予以术前1 d超前针刺配合术中电针刺激，结合罗哌卡因椎旁阻滞和利多卡因、瑞芬太尼静脉麻醉方式，行单切口胸腔镜操作。比较两种方案深大呼吸的发生率、复苏时间、术后状态及术后切口疼痛程度。结果：改良方案组术中深大呼吸的发生率显著低于初创方案组（P＜0.05）；改良方案组术后复苏时间短于初创方案组（P＜0.05）；改良方案组术后状态优于初创方案组（P＜0.05）；改良方案组术后切口疼痛程度低于初创方案组（P＜0.05）。结论：改良针刺麻醉方案能使患者术中自主呼吸更为平稳，术毕无需复苏时间，相比早期针刺麻醉方案术后恢复状态更佳，可作为一种技术方案在临床进一步推广。
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