乙肝患者用药:踏准“科学三步曲”/药名太相似,小心用错了

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  乙肝患者用药:踏准“科学三步曲”
  第一步剂量篇:按体重“分级”给药
  药物的安全性始终是人们关注的焦点,乙肝患者也不例外。然而,对于每次该服用多少剂量,许多患者却并不清楚。北京地坛医院副院长成军教授指出,对于乙肝患者若按固定剂量给药,那么其对体重轻的病人持续应答率较高,但可能不良反应大,致使部分病人不得不减量或停药;但是对于大体重病人而言,其药物不良反应虽然小,但也有可能因剂量不足而影响疗效。
  如此看来,按体重给药应是一种较为科学的方法。按照病人的耐受性分门别类地给药,可使所有患者获得相同的治愈机会。聚乙二醇干扰素等长效干扰素可将病人体重等因素都考虑在内,让不同体重的病人不良反应发生率相同,避免了单一固定剂量给药时,体重小的病人骨髓抑制发生率高的缺点,有利于使不良反应最小化,疗效最大化。
  第二步环境篇:规律作息缓解压力
  乙肝患者除了定时定量地服药外,也应当重视用药时的作息环境。比如在注射长效干扰素前后,乙肝患者需要补充足量的睡眠。每天小睡30-40分钟,可以帮助恢复体力。但同时也注意不要在接近晚上的时候打盹,否则容易影响夜间的睡眠。随时把握时间小睡一番,即使没有真正睡着,也能帮助患者恢复精神。其次,患者在用药期间也需要配合适量的运动。轻松的有氧运动,自由散步是专家较为推荐的方法。通过慢慢加快速度,增加距离的运动方式可以使身体得到全面锻炼。此外,游泳和瑜珈等运动也能减轻患者治疗期间的精神压力。
  第三步饮食篇:克服味觉、嗅觉变化
  在日常饮食方面专家特别强调,药物治疗期间,乙肝患者的“饮食功课”千万不可掉以轻心。正确合理地安排饮食,能够帮助患者对抗病毒,增强对治疗的反应。有数据显示,肝炎患者在治疗期间的营养需求会比患病前高出20%左右。但是受到药物治疗等多种影响,他们的味觉和嗅觉却可能会发生一些细微的改变。比如,富含蛋白质的食物如肉可能吃起来口感略微苦涩,对于烹调中的食物气味也会觉得反感。对此,专家建议,患者可在用餐或烹调期间,打开排风扇通风,以减少食物的气味。至于蛋白质类食物则仍应鼓励自己积极摄取。
  乙肝患者除了定时定量地服药外,也应当重视用药时间和作息环境。比如在注射长效干扰素前后,乙肝患者需要补充足量的睡眠。每天小睡30-40分钟,可以帮助恢复体力。
  此外,专家还建议患者在用药期间应每天饮用10到16杯水、纯果汁(如苹果汁)或其他不含咖啡因及酒精的饮料。并且摄取蔬菜、水果、谷物(面包、面类、米饭与麦片)与乳制品(富含钙质的奶类、奶酪与酸奶)。
  药名太相似,小心用错了
  卫生部中日友好医院药学部副主任药师 杨淑桂
  上海交通大学附属新华医院一名进修医生在诊治一名病毒性肠胃炎患儿时,误将抗病毒药“阿糖腺苷”写成了抗肿瘤药“阿糖胞苷”。患儿出院后,院方发现了这一错误,并在微博等媒体上发布寻人信息。这名患儿被找到,并被进行了妥善处理。
  医院能够及时发现自己的错误并勇于承担,值得称赞。但有不少药物名字虽只有一字之差,功效却大相径庭,除了医生应当注意区别,大家平时买药时,也要当心。
  优降糖和优降宁:曾有位高血压患者,把优降糖当成优降宁服用,结果引起低血糖昏迷,幸好被及时发现,没有酿成大祸。其实,优降宁是降血压药;而优降糖则是降糖药,无论哪种药错服,都会引发大麻烦。
  利血平与利血生:利血平是多种复方降压药的主要成分;利血生用于再生障碍性贫血,有促进血液中白细胞生成的作用。
  氟哌酸与氟哌醇:前者为氟喹诺酮类抗菌药物,用于治疗尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染等情况。后者则是用来治疗精神分裂的药物。
  氯丙嗪与异丙嗪:氯丙嗪为抗精神病药,而异丙嗪为抗过敏药,可引起困倦,服药期间不得驾车,从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
  最后还要提醒大家,买药时,除了确定药名,还要看药的作用。容易弄混的药物,最好在医生或药师的指导下使用,避免用错后发生危险。
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