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<正>1病例资料患者,男,65岁,主因"间断发热伴呼吸困难5 d"入院。患者5 d前无明显诱因出现发热、寒战,T 39. 8℃,伴有乏力、纳差、呼吸困难,偶有咳嗽,当地医院治疗效果不佳,于2018年4月22日以"重症社区获得性肺炎重度急性呼吸窘迫综合征"收住。患者既往有高血压病史20年、糖尿病病史10