药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响分析

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  【摘要】目的:探析药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响。方法:选取2014年1月-2015年12月期间我院给予喹诺酮类药物治疗的120例患者作为观察目标,按照临床用药前后施行对策的不同分成2组,即常规组与干预组,各组60例。常规组行常规给药,干预组给予药学干预给药,对2组用药效果予以观察对比。结果:干预组临床治愈率为90.0%,耐药率为3.3%,不良反应发生率为3.3%,与常规组的73.3%、13.3%、15.0%相比,差异具有显著性(P<0.05)。结论:在临床中使用喹诺酮类药物时,针对使用不合理的情况,给予药学干预,可以显著提高临床疗效,降低耐药率与不良反应发生率,值得临床借鉴与推广。
  【关键词】药学干预;喹诺酮类药物;使用情况
  【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)01-0185-02
  喹诺酮类药物作为新型的一种合成抗菌药物,具有抗菌谱广、无交叉耐药性等优势,临床应用较为普遍[1]。随着抗生素滥用现象的逐渐加剧,不合理用药现象越来越普遍,并且呈现增长态势,严重危及了患者的生命安全。本文通过对120例服用喹诺酮类药物患者的研究,探析药学干预的应用价值,现予以总结如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2014年1月-2015年12月期间我院给予喹诺酮类药物治疗的120例患者作为观察目标,按照临床用药前后施行对策的不同分成2组,即常规组与干预组,各组60例。常规组中,男29例,女31例;年龄25-74岁,平均(46.9±5.3)岁;疾病类型:泌尿生殖疾病27例,呼吸道疾病21例,消化道疾病10例,其他2例。干预组中,男28例,女32例;年龄26-75岁,平均(47.0±5.2)岁;疾病类型:泌尿生殖疾病25例,呼吸道疾病24例,消化道疾病9例,其他2例。统计分析2组患者的一般资料可知,对比差异无显著性(P>0.05),存在比较意义。本次研究经伦理委员会批准,患者及其家属均自愿签署知情同意书。
  1.2 方法
  常规组行常规给药,主要就是根据患者的病情进行对症给药。干预组给予药学干预给药,主要包括以下內容:(1)常态化对策:全面贯彻落实《药品管理法》,有效提高药学服务质量,以免出现给药差错,对医院内部各科室及各药房进行全面协调,增加药师、医生、患者之间的交流,落实门诊处方调查与翻阅工作,对处方予以严格审核与复核,及时纠正处方不当之处,突破传统观念,做好处方调配、审核、给药等工作,有效提高药学服务质量。(2)加强服务管理:全面普及喹诺酮类药物的有关知识,以此减少不合理用药的情况,同时贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,针对感染性疾病,设立集诊断、细菌培养、试敏于一体的动态监测网络。(3)用药干预:向患者询问病史,根据患者的病情及诊断结果合理用药,并且对处方予以严格核实,如果存在不足,必须予以退回,让临床医师重新开具处方。在了解诊断和用药的相关性后,根据试敏结果选用适合的药物,注意药物之间的互相作用,以免出现诱导耐药性。在用药过程中,注意不可和抗酸药、茶碱、咖啡等联用;老年患者注意剂量大小。(4)其他对策:针对喹诺酮类药物的实际使用情况,构建合理的用药监督机制与奖惩机制,以此提高用药的合理性与安全性。并且对用药合理的医护人员进行相应的表扬与奖励,以此带动其他医护人员,从而有效提高用药合理性与可靠性。
  1.3 观察指标
  对2组患者的临床治愈率、耐药率及不良反应发生率予以观察记录,通过比较,探析药学干预的应用价值。
  1.4 统计学处理
  将2组患者的观察数据输入到统计学软件SPSS 20.0中,用[n(%)]的形式表示患者的临床治愈率、耐药率及不良反应发生率,并给予卡方检验,若P<0.05,表示2组比较具有统计学意义。
  2.结果
  常规组患者的临床治愈率为73.3%,耐药率为13.3%,不良反应发生率为15.0%;干预组临床治愈率为90.0%,耐药率为3.3%,不良反应发生率为3.3%,2组比较差异具有显著性(P<0.05),详见表1。
  3.讨论
  在现代临床研究中,喹诺酮类药物的靶目标为细菌的脱氧核糖核酸,通过对脱氧核糖核酸回旋酶的抑制,影响脱氧核糖核酸的产生,以此发挥抗菌作用。喹诺酮类药物具有抗菌活性强、抗菌谱广、组织浓度高、耐药发生率低等优势,在临床中应用非常普遍[2]。
  药学干预指的就是密切监测药师处方的适宜性与规范性,对治疗时间较长的药物方案的合理性予以干预,以此结合临床的实际情况,对用药方案予以合理调整。其作为药学服务的重要组成部分,可以有效提高药物治疗的有效性、安全性与经济性。
  本文研究结果显示,干预组临床治愈率为90.0%,耐药率为3.3%,不良反应发生率为3.3%,与常规组的73.3%,13.3%、15.0%相比,差异具有显著性(P<0.05)。与相关文献资料[3]的研究结果十分接近,充分说明了药学干预的临床价值。
  综上所述,在临床中使用喹诺酮类药物时,针对使用不合理的情况,给予药学干预,可以显著提高临床疗效,降低耐药率与不良反应发生率,值得临床借鉴与推广。
  参考文献:
  [1]伍玉萍.探讨药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响[J].中外医学研究,2012,10(12):142-143.
  [2]蒙继青,李冬梅.药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响[J].黑龙江医药科学,2014,37(02):120.
  [3]李燕.浅析药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响[J].当代医药论丛,2014,1(16):136-137.
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