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老许是在女儿的责骂和推搡中进入治疗室的,“让看病就看病呗,推我干吗?”老许一边嘟嘟囔囔地小声抗议着,一边不情愿地坐在了椅子上。
原来老许因为赌博,不仅借了高利贷20万元,还要把儿子的房产证抵押出去,儿子和老伴一怒之下,把老许撵了出去。老许无奈投奔女儿家,女儿得知他又赌博,也感觉又气又恨,听邻居说有可能是病,这才带着他前来就诊。
老许是个建筑工人,大部分时间在工地工作,每年过年时带着一年的收入回老家过年。这几年每次回家带钱非常少,每次都搪塞说被包工头拖欠工资,可今年回家不仅没带钱回来,还向家里人要钱说有急用。追问下家人才知道,老许这几年在工地时一直赌博,玩推牌九。开始时输赢都是几十块钱到几百块,老许有一种兴奋感,感觉莫名紧张、心跳加快,甚至手抖、出汗等。但随着玩牌的次数增加,这样的现象越来越少,只有当赌注加大时才会再次体验这种“心动”的感觉。渐渐地,老许内心产生了一种冲动,总控制不住地要去赌场,不去就感觉心里不舒服。后来越玩越大,最多时一夜赢了3万多块钱。老许觉着自己是推牌九的行家,有赌博的天赋,花更多的时间用到赌博上。可再往后却是输多赢少,算下来,输了有20多万元。老许也想从此罢手,可又不甘心,总想翻本,千方百计筹集赌资以赚回所输。为了筹钱他骗过工友,还借过几万元高利贷。没想到利滚利达20万元,不但钱没赢回来,还被高利贷追债跑回家。家人又训又骂,东拼西凑地把债给他还上。他也发誓说再也不赌了,可是经常唉声叹气,坐立不安,发脾气,摔东西,觉着浑身不自在,消停了没几天,又偷偷跑出去赌上了。结果自然是越赌越输,原本富裕的家庭变得债台高筑。因为没钱还债,他偷偷把儿子的房产证拿到赌场上抵押。幸亏被家人及时发现,这才没有得逞。老许还叫嚣:“你们谁也别管我。”对儿子说“你是我儿子不?是我儿子就要尽孝道,就要把房产证给我。”老伴和儿子对老许感到失望、心凉,一气之下把他撵了出去。这才有了开始的一幕。
上述个案是一例典型的“病理性赌博”,若无医疗干预,患者几乎不可能自发终止其赌博行为。
什么是病理性赌博?
病理性赌博(也称赌博癖)频繁出现反复发作的赌博行为,已占个人生活的主导地位,且对其社会、职业、财产,以及家庭价值观念与义务都造成损害。
有证据表明赌博行为激活大脑神经的犒赏系统,与滥用毒品相似。目的在于心理上的满足,行为中及完成时常感到愉悦和舒畅,之后可能会有后悔、自责或内疚感。病理性赌博是一种精神障碍,患病个体的大脑发生了某种病理改变。
如何识别TA是不是病理性赌博?
如果你周围有喜爱赌博的人,怎么区别TA是“小赌怡情”还是病理性赌博呢?对照一下表现就可以判断出来:
● 赌资需要越来越多;
● 不允许其赌博就会出现坐立不安或发脾气;
● 曾经做过戒赌的努力,但以失败告终;
● 想尽办法去赌博;
● 烦恼时用赌博减压;
● 输钱不甘心,要去赢回来;
● 为参与赌博撒谎;
● 因赌博导致重大损失,损害亲人关系,损害工作、学习或工作机会;
● 借债。
一年内出现四条以上,就可考虑为病理性赌博,需要到医院寻求专业的评估。
病理性赌博的原因
1生物学因素
研究发现脑内神经细胞功能化学物质─5-羟色胺的数量降低可能是嗜赌成性的个体原因之一,病理性赌博患者常常伴有焦虑、抑郁、社交困难、睡眠障碍等等,这些因素均与大脑内神经递质有紧密的联系。
2心理社会因素
病理性赌博者的产生与个人的生活经历、生活环境、性格特点有关,比如性格内向、虚荣、爱幻想;生活里出现了大挫折,想在赌场里扭转乾坤。也有一些赌瘾是自小养成的。病理性赌博的动机在于逃避家庭、社会和自己过去的经历所造成的压力,试图通过赌博来减轻抑郁和改善不良的心情。
如何治疗病理性赌博?
对于病理性赌博的治疗,目前多采取综合性治疗措施。包括断绝患者参赌的途径、纠正导致患者涉赌的不良情绪、矫正患者的包括赌博行为在内的应付挫折的不良模式等。
1住院治疗:脱离赌博环境是非常有效的手段,对于患者治疗成功与否具有重要的影响。
2選用适当的药物:通过抗抑郁类药物,改善脑内的神经递质比如说5-羟色胺、内啡肽、去甲肾上腺素。病理性赌博患者常常伴有焦虑、抑郁、社交困难、睡眠障碍等,抗抑郁药能改善患者情绪,控制患者的想赌博冲动欲望,治疗戒赌时的心慌、烦躁等戒断症状。
3心理治疗:由专业心理治疗师进行,运用行为治疗、认知调整、精神分析等心理治疗技术,找到患者不良行为的来龙去脉,增加自我认识,改变自己的行为,因为治疗过程中,可能会遭到患者的排斥,所以心理治疗是一个长期的过程,可以取得较为满意的效果。
在对老许的具体治疗中,除了住院、服用抗抑郁药控制行为,改善情绪及戒断症状外,更关注对老许的心理治疗。在心理治疗中了解到老许从小被父母寄养出去,少年时被送回父母身边,父母对他各种挑剔、嫌弃,老许从小自卑,总幻想着自己能扬眉吐气、能一夜暴富。成人后遇到挫折、不快时,希望通过赌博让自己减轻挫败感。所以治疗过程中,首先要重建老许的自我意识,通过具体改进行动重建自信心。运用认知行为治疗,培养广泛的兴趣、爱好。通过家庭治疗,增加配偶、亲子之间的良性互动。老许意识到,他还可以大有作为。他喜欢的剪纸手艺属于非物质文化遗产,儿子帮他加入到村里的剪纸社团,让他看到了自己的价值所在,综合方法系统治疗一个月后,老许在家人陪同下,愉快出院。院外随访一年,未再出现赌博行为。
原来老许因为赌博,不仅借了高利贷20万元,还要把儿子的房产证抵押出去,儿子和老伴一怒之下,把老许撵了出去。老许无奈投奔女儿家,女儿得知他又赌博,也感觉又气又恨,听邻居说有可能是病,这才带着他前来就诊。
老许是个建筑工人,大部分时间在工地工作,每年过年时带着一年的收入回老家过年。这几年每次回家带钱非常少,每次都搪塞说被包工头拖欠工资,可今年回家不仅没带钱回来,还向家里人要钱说有急用。追问下家人才知道,老许这几年在工地时一直赌博,玩推牌九。开始时输赢都是几十块钱到几百块,老许有一种兴奋感,感觉莫名紧张、心跳加快,甚至手抖、出汗等。但随着玩牌的次数增加,这样的现象越来越少,只有当赌注加大时才会再次体验这种“心动”的感觉。渐渐地,老许内心产生了一种冲动,总控制不住地要去赌场,不去就感觉心里不舒服。后来越玩越大,最多时一夜赢了3万多块钱。老许觉着自己是推牌九的行家,有赌博的天赋,花更多的时间用到赌博上。可再往后却是输多赢少,算下来,输了有20多万元。老许也想从此罢手,可又不甘心,总想翻本,千方百计筹集赌资以赚回所输。为了筹钱他骗过工友,还借过几万元高利贷。没想到利滚利达20万元,不但钱没赢回来,还被高利贷追债跑回家。家人又训又骂,东拼西凑地把债给他还上。他也发誓说再也不赌了,可是经常唉声叹气,坐立不安,发脾气,摔东西,觉着浑身不自在,消停了没几天,又偷偷跑出去赌上了。结果自然是越赌越输,原本富裕的家庭变得债台高筑。因为没钱还债,他偷偷把儿子的房产证拿到赌场上抵押。幸亏被家人及时发现,这才没有得逞。老许还叫嚣:“你们谁也别管我。”对儿子说“你是我儿子不?是我儿子就要尽孝道,就要把房产证给我。”老伴和儿子对老许感到失望、心凉,一气之下把他撵了出去。这才有了开始的一幕。
上述个案是一例典型的“病理性赌博”,若无医疗干预,患者几乎不可能自发终止其赌博行为。
什么是病理性赌博?
病理性赌博(也称赌博癖)频繁出现反复发作的赌博行为,已占个人生活的主导地位,且对其社会、职业、财产,以及家庭价值观念与义务都造成损害。
有证据表明赌博行为激活大脑神经的犒赏系统,与滥用毒品相似。目的在于心理上的满足,行为中及完成时常感到愉悦和舒畅,之后可能会有后悔、自责或内疚感。病理性赌博是一种精神障碍,患病个体的大脑发生了某种病理改变。
如何识别TA是不是病理性赌博?
如果你周围有喜爱赌博的人,怎么区别TA是“小赌怡情”还是病理性赌博呢?对照一下表现就可以判断出来:
● 赌资需要越来越多;
● 不允许其赌博就会出现坐立不安或发脾气;
● 曾经做过戒赌的努力,但以失败告终;
● 想尽办法去赌博;
● 烦恼时用赌博减压;
● 输钱不甘心,要去赢回来;
● 为参与赌博撒谎;
● 因赌博导致重大损失,损害亲人关系,损害工作、学习或工作机会;
● 借债。
一年内出现四条以上,就可考虑为病理性赌博,需要到医院寻求专业的评估。
病理性赌博的原因
1生物学因素
研究发现脑内神经细胞功能化学物质─5-羟色胺的数量降低可能是嗜赌成性的个体原因之一,病理性赌博患者常常伴有焦虑、抑郁、社交困难、睡眠障碍等等,这些因素均与大脑内神经递质有紧密的联系。
2心理社会因素
病理性赌博者的产生与个人的生活经历、生活环境、性格特点有关,比如性格内向、虚荣、爱幻想;生活里出现了大挫折,想在赌场里扭转乾坤。也有一些赌瘾是自小养成的。病理性赌博的动机在于逃避家庭、社会和自己过去的经历所造成的压力,试图通过赌博来减轻抑郁和改善不良的心情。
如何治疗病理性赌博?
对于病理性赌博的治疗,目前多采取综合性治疗措施。包括断绝患者参赌的途径、纠正导致患者涉赌的不良情绪、矫正患者的包括赌博行为在内的应付挫折的不良模式等。
1住院治疗:脱离赌博环境是非常有效的手段,对于患者治疗成功与否具有重要的影响。
2選用适当的药物:通过抗抑郁类药物,改善脑内的神经递质比如说5-羟色胺、内啡肽、去甲肾上腺素。病理性赌博患者常常伴有焦虑、抑郁、社交困难、睡眠障碍等,抗抑郁药能改善患者情绪,控制患者的想赌博冲动欲望,治疗戒赌时的心慌、烦躁等戒断症状。
3心理治疗:由专业心理治疗师进行,运用行为治疗、认知调整、精神分析等心理治疗技术,找到患者不良行为的来龙去脉,增加自我认识,改变自己的行为,因为治疗过程中,可能会遭到患者的排斥,所以心理治疗是一个长期的过程,可以取得较为满意的效果。
在对老许的具体治疗中,除了住院、服用抗抑郁药控制行为,改善情绪及戒断症状外,更关注对老许的心理治疗。在心理治疗中了解到老许从小被父母寄养出去,少年时被送回父母身边,父母对他各种挑剔、嫌弃,老许从小自卑,总幻想着自己能扬眉吐气、能一夜暴富。成人后遇到挫折、不快时,希望通过赌博让自己减轻挫败感。所以治疗过程中,首先要重建老许的自我意识,通过具体改进行动重建自信心。运用认知行为治疗,培养广泛的兴趣、爱好。通过家庭治疗,增加配偶、亲子之间的良性互动。老许意识到,他还可以大有作为。他喜欢的剪纸手艺属于非物质文化遗产,儿子帮他加入到村里的剪纸社团,让他看到了自己的价值所在,综合方法系统治疗一个月后,老许在家人陪同下,愉快出院。院外随访一年,未再出现赌博行为。