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[目的]探讨高等中医院校内科学教学的有效教学模式。[方法]选五年制中医本科学生共193A．．，随机分为实验班96例和对照班97例。对照班采用传统教学模式教学，实验班给予多媒体授课和以问题为基础的病例教学，比较两班学生的问诊、体格检查、病历书写、病例分析和期末理论考试成绩。[结果]实验班的问诊、体格检查、病历书写、病例分析和期末理论考试成绩均优于对照班（P〈0．0l或P〈0．05）。[结论]内科学采取多媒体授课和以问题为基础的病例教学能提高中医学生的临床综合能力。