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目的:探讨完全胸腔镜下二尖瓣成形术后影响6H拔管的影响因素。方法:回顾性分析我院107例行腔镜下二尖瓣成形术（MVP）患者的临床资料，根据拔管时间分成两组（术后6h内拔除气管插管分为正常组70例，大于6 h拔管的为延长组37例），对患者术前、术中、术后临床资料进行组间比较，二元logistic回归分析快通道麻醉的可能影响因素。结果:两组体外循环时间（CPB）、主动脉阻断时间（ACC）、术前肺动脉收缩压>60 mmHg、持续性房颤、合并冠心病、术中泵注右美托咪定（DEX）及术后第一天血清降钙素原（PCT）浓度有差异（n P<0.05）；logistic回归显示延迟拔管的危险因素包括术前合并有冠心病[n OR=4.020，95%n CI（1.341，16.607），n P=0.023]、CPB时间延长[n OR=0.950，95%n CI（0.911，0.990），n P=0.015]、以及术后PCT升高[n OR=0.799，95%n CI（0.701，0.912），n P=0.001]，防止延迟拔管的保护因素是术中泵注DEX[n OR=0.309，95%n CI（0.090，1.063），n P=0.042]。n 结论:合并冠心病、体外时间延长、术毕PCT升高是影响胸腔镜MVP 6H内拔管的危险因素，术中泵注DEX是防止延迟拔管的保护性因素。