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【中图分类号】R737.3【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）04
【摘要】目的 探讨CA125对预测卵巢癌化疗疗效的价值。方法 收集我院近3年诊断为卵巢癌患者。根据患者化疗后CA125的下降率分为2组：研究组（CA125下降大于50%）和对照组（CA125下降小于50%）。比较研究组和对照组化疗结束后的生存时间。结果 研究组和对照组化疗后生存时间分别为9.6±3.4年、6.8±2.1年，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 本次研究认为化疗后患者CA125下降率越多，则预示患者预后生存时间越长。
【关键词 】 化疗；CA125 ；卵巢癌
CA125是1983年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白，在正常卵巢组织中不存在，因此CA125多用于诊断卵巢癌的特异性标志物[1]。目前有关CA125对预测卵巢癌化疗疗效的研究报道较少，因此我们拟收集我院近3年诊断为卵巢癌患者，探讨CA125对预测卵巢癌化疗的疗效。
1 资料与方法
1.1 病例选择 收集我院近3年诊断为卵巢癌患者作为研究对象，患者年龄47～59岁，共120例。其中FIGO分期为 I期、II期、III和IV期。患者病理学证实为上皮性卵巢癌。
1.2 入选标准 （1）上皮性卵巢癌的诊断符合中华医学会妇科学分会关于上皮性卵巢癌的诊断与鉴别诊断[2]。
1.3 化疗方法 所有患者均接受肿瘤细胞减灭术，术后接受铂类化疗。
1.4 分组方法 根据患者化疗后CA125的下降率分为2组：66例研究组（CA125下降大于50%）和54例对照组（CA125下降小于50%）。
1.5 评价方法 对比研究组和对照组化疗前后CA125的变化。
1.6 CA125测定方法方法 抽血时间在凌晨6点。血样抗凝，放入离心机内，3000转/分钟，离心10分钟，去除上清液，取下层血浆，置-15℃冷冻冰箱保存，集中使用日本日立化学发光免疫蛋白定量分析仪分析CA125，CA125正常值范围： 0～35U/mL。
1.7 统计分析方法 将资料录入 Econometrics Views6.0统计软件，计量资料采用±s描述，使用Student's t 检验。当P<0.05，判断有统计学意义。
2结果
2.1 研究组和对照组化疗后生存时间比较 研究组和对照组化疗后生存时间分别为9.6±3.4年、6.8±2.1年，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁[3]。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂，早期症状不典型，术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难[2]。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。CA125因其诊断的敏感性较高，95%的健康成年妇女CA125的水平≤40U/ml，若升高至正常值的2倍以上应引起重视，研究报道80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高，多用于病情检测和疗效评估。上皮性卵巢癌预后因素括年龄、分期、组织类型、肿瘤标志物、手术彻底性、术后肿瘤残留灶，卵巢上皮癌患者手术由于大多数肿瘤已扩散到子宫，附件及盆腔各器官，所以对预后生存期判断是上是一大难题[3]。
本次研究中我们研究组和对照组化疗后生存时间分别为9.6±3.4天、6.8±2.1天，差异有统计学意义（P<0.05），即我们认为化疗后CA125下降比例越大说明患者预后生存时间越久，可以看出CA125下降的百分比计算简单，方便易行， CA125对预后的判断较为准确。
参考文献
[1]连利娟.林巧稚妇科肿瘤学[M]. 4版.北京：人民卫生出版社， 2012： 595-5991
[2] Berek JS， BastRC. Ovarian cancer screening. The use of serial complementary tumormarkers to improve sensitivity and specificity for early detection[ J]. Cancer， 2013， 76（Suppl 10）： 2092-20961
[3] Redman CW， Bleckledge GR， Kelly K， et a.l Early serumCA125 response and outcome in epithelial ovarian cancer [ J].EurCancer， 2011， 26： 593-5961
【摘要】目的 探讨CA125对预测卵巢癌化疗疗效的价值。方法 收集我院近3年诊断为卵巢癌患者。根据患者化疗后CA125的下降率分为2组：研究组（CA125下降大于50%）和对照组（CA125下降小于50%）。比较研究组和对照组化疗结束后的生存时间。结果 研究组和对照组化疗后生存时间分别为9.6±3.4年、6.8±2.1年，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 本次研究认为化疗后患者CA125下降率越多，则预示患者预后生存时间越长。
【关键词 】 化疗；CA125 ；卵巢癌
CA125是1983年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白，在正常卵巢组织中不存在，因此CA125多用于诊断卵巢癌的特异性标志物[1]。目前有关CA125对预测卵巢癌化疗疗效的研究报道较少，因此我们拟收集我院近3年诊断为卵巢癌患者，探讨CA125对预测卵巢癌化疗的疗效。
1 资料与方法
1.1 病例选择 收集我院近3年诊断为卵巢癌患者作为研究对象，患者年龄47～59岁，共120例。其中FIGO分期为 I期、II期、III和IV期。患者病理学证实为上皮性卵巢癌。
1.2 入选标准 （1）上皮性卵巢癌的诊断符合中华医学会妇科学分会关于上皮性卵巢癌的诊断与鉴别诊断[2]。
1.3 化疗方法 所有患者均接受肿瘤细胞减灭术，术后接受铂类化疗。
1.4 分组方法 根据患者化疗后CA125的下降率分为2组：66例研究组（CA125下降大于50%）和54例对照组（CA125下降小于50%）。
1.5 评价方法 对比研究组和对照组化疗前后CA125的变化。
1.6 CA125测定方法方法 抽血时间在凌晨6点。血样抗凝，放入离心机内，3000转/分钟，离心10分钟，去除上清液，取下层血浆，置-15℃冷冻冰箱保存，集中使用日本日立化学发光免疫蛋白定量分析仪分析CA125，CA125正常值范围： 0～35U/mL。
1.7 统计分析方法 将资料录入 Econometrics Views6.0统计软件，计量资料采用±s描述，使用Student's t 检验。当P<0.05，判断有统计学意义。
2结果
2.1 研究组和对照组化疗后生存时间比较 研究组和对照组化疗后生存时间分别为9.6±3.4年、6.8±2.1年，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁[3]。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂，早期症状不典型，术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难[2]。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。CA125因其诊断的敏感性较高，95%的健康成年妇女CA125的水平≤40U/ml，若升高至正常值的2倍以上应引起重视，研究报道80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高，多用于病情检测和疗效评估。上皮性卵巢癌预后因素括年龄、分期、组织类型、肿瘤标志物、手术彻底性、术后肿瘤残留灶，卵巢上皮癌患者手术由于大多数肿瘤已扩散到子宫，附件及盆腔各器官，所以对预后生存期判断是上是一大难题[3]。
本次研究中我们研究组和对照组化疗后生存时间分别为9.6±3.4天、6.8±2.1天，差异有统计学意义（P<0.05），即我们认为化疗后CA125下降比例越大说明患者预后生存时间越久，可以看出CA125下降的百分比计算简单，方便易行， CA125对预后的判断较为准确。
参考文献
[1]连利娟.林巧稚妇科肿瘤学[M]. 4版.北京：人民卫生出版社， 2012： 595-5991
[2] Berek JS， BastRC. Ovarian cancer screening. The use of serial complementary tumormarkers to improve sensitivity and specificity for early detection[ J]. Cancer， 2013， 76（Suppl 10）： 2092-20961
[3] Redman CW， Bleckledge GR， Kelly K， et a.l Early serumCA125 response and outcome in epithelial ovarian cancer [ J].EurCancer， 2011， 26： 593-5961