【摘 要】
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目的研究儿童胃食管反流病(GERD)的预后，探讨影响预后的相关因素。方法收集2007年1月至2011年11月就诊于消化科行24 h食管pH监测确诊为GERD的患儿病例资料，入组病例共113例，最终随访病例87例，对患儿进行电话随访，了解其症状缓解的情况。应用生存分析Kaplan-meier乘积极限法计算GERD患儿累积症状缓解率，并对年龄、性别、治疗方式、酸反流指数(RI)、Boix-Ochoa标
【机 构】
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100045 首都医科大学附属北京儿童医院消化科，首都医科大学消化病学系，国家消化系统疾病临床医学研究中心,100045 首都医科大学附属北京儿童医院消化科，首都医科大学消化病学系，国家消化系统疾病临
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目的研究儿童胃食管反流病(GERD)的预后，探讨影响预后的相关因素。
方法收集2007年1月至2011年11月就诊于消化科行24 h食管pH监测确诊为GERD的患儿病例资料，入组病例共113例，最终随访病例87例，对患儿进行电话随访，了解其症状缓解的情况。应用生存分析Kaplan-meier乘积极限法计算GERD患儿累积症状缓解率，并对年龄、性别、治疗方式、酸反流指数(RI)、Boix-Ochoa标准综合评分、是否合并食管裂孔疝、是否行手术治疗、是否改善饮食和生活习惯、是否进行抗酸治疗、是否存在过敏史进行单因素Log-rank检验，将有统计学意义的因素引入多因素COX比例风险模型进行多因素回归分析，分析影响儿童GERD预后的相关因素。
结果87例患儿中76例患儿GERD症状明显缓解，应用生存分析方法得出儿童GERD的中位累积症状缓解时间为6个月，最终90.0%的患儿GERD相关症状可消失或明显缓解，所需时间44个月。14.9%(13例)的患儿生长发育受到影响，16.1%(14例)的患儿生活、学习质量受到影响。年龄(P＝0.012，Wald＝6.376)及是否规律治疗(P＝0.000，Wald＝13.059)是影响儿童GERD预后的相关因素。
结论年龄及治疗方式是影响儿童GERD预后的相关因素，1岁以上发病的儿童预后较1岁之内发病的婴儿预后差，不规律治疗是儿童GERD预后的危险因素。
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