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目的探讨创伤性脑积水（PTH）合并颅骨缺损的手术治疗方案。方法 28例PTH合并颅骨缺损患者,13例同期行脑室-腹腔分流术（V-P分流）和颅骨修补术（同期手术组）,15例分期行V-P分流术和颅骨修补术（分期手术组）。观察比较2组患者手术前后的格拉斯哥昏迷评分（GCS）、临床症状改善程度、术后并发症等,评估两种手术方案的疗效。结果 2组术后GCS评分、临床症状改善程度比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,术后发热分期手术组发生率显著低于同期手术组（P〈0.05）。结论 PTH合并颅骨缺损患者应优先考虑分期