DIP内镜评分方案在评价行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎患者病情方面的应用

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目的探讨DIP内镜评分方案在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)行鼻内镜手术中的价值。方法选取2013年9月-2015年2月该院收治行鼻内镜手术的82例CRS患者为研究对象,术前进行Lund-Mackay CT评分、鼻腔鼻窦结局测量20条(SNOT-20)及视觉模拟量表(VAS)评分,术中录制鼻内镜检查录像。术后3个月再次进行SNOT-20和VAS评分,再次录制鼻内镜录像。由两名医生作为评分者对所有录像进行DIP及Lund-Kennedy内镜评分,采用组内相关系数(ICC)来比较两者的信度,分析各评分结果之间的相关性。结果术后SNOT-20、VAS评分、DIP及Lund-Kennedy内镜评分均明显低于术前(P<0.05)。术前DIP内镜评分与Lund-Kennedy内镜评分、Lund-Mackay CT评分均成正相关(P<0.05),与SNOT-20及VAS评分均无明显的相关性(P>0.05)。术后DIP内镜评分与Lund-Kennedy内镜评分成正相关(P<0.05),与SNOT-20及VAS评分均无明显的相关性(P>0.05)。手术前后DIP内镜评分的评分者信度及重测信度的ICC均高于Lund-Kennedy内镜评分。结论 DIP内镜评分在CRS患者鼻内镜手术前后均有较高的信度,与其他客观评估结果呈正相关,而与主观评分结果无明显相关,故需从主观和客观两个方面来综合评估CRS的病情及疗效。
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