【中图分类号】R473. 7 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2014）12
　　【关健词】 Y型静脉留置针 单手送管法
　　在临床治疗中静脉留置针因其具有良好的柔韧性，不易穿破血管能在静脉内留置。护理人员在臨床中要让患儿接受安全完善的留置针，充分发挥其优点，提高置管成功率，使其显得尤为重要。在临床应用中静脉留置针穿刺成功而送管失败的情况时有发生，这大大影响了留置针置管成功率，我们芮城县人民医院儿科长期应用Y型静脉留置针过程中，利用其针座与延长管成Y型特点，对送管手法进行了总结。
　　1.临床资料
　　2014年1月—2014年12月我们儿科共用Y型静脉留置针480例，其中：新生儿60例，1岁内患儿138例，1岁--10岁患儿282例，输液期间液滴点畅通，留置时间最短1天，最长5天，平均以3天为多。
　　2、方法
　　2.1材料准备统一选用威海洁瑞医用制品有限公司生产的BDY型静脉留置针24G、26G无菌透明贴膜胶布。
　　2.2血管准备：尽可能以不妨碍患儿活动，便于治疗和护理，保证输液通畅为原则，一般选择头皮正中静脉、颞浅静脉、手背静脉等，比较粗直 、富有弹性的，卧位不易受压劈开静脉瓣且较清晰，易于固定的静脉。
　　2.3操作方法：做好一切输液穿刺前的准备工作，检查留置针的包装是否完好、期限、核对型号后，从包装袋中取出留置针，旋紧肝素帽和端帽。输液器的针头刺入肝素帽内固定好，选择静脉、扎止血带，常规消毒皮肤，去除留置针护针套，旋转针心松动外套管，排气并检查留置针是否畅通。将延长管起点Y型分叉转向右边，与蝶形持针柄同侧，操作者左手绷紧皮肤，固定穿刺部位，右手拇指和食指持针进针，见回血后，降低穿刺角度，沿静脉走向再进1 mm -2mm，左手保持原状不动，右手拇指顶住。Y型分叉处向前送管。同时食指顶住蝶形持针柄的上端，中指紧靠持针柄的右侧，防止针芯右偏，对血管造成损伤，向后退针芯，将针芯前段退至导管内少许，待外套管全部送入静脉后，松开止血带，打开调节器，见点滴通畅后抽出针芯。用无菌透明膜做密闭式固定，调节好滴数。将留置日期和时间贴于固定处，注意送管时速度不宜过快，以防用力过猛，刺破血管壁。
　　护理人员还进一步熟悉并掌握静脉留置针操作技术，提高置管成功率，让患儿及患儿家属感受到置留针的优点，以提高其满意度。