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［关键词］ 急性脑血管病；神经肽Y
中图分类号：R743.3 文献标识码：B 文章编号：1009_816X(2007)03_0 212_01
神经肽Y(NPY)是由36个氨基酸残基组成的神经活性肽，广泛存在于神经系统组织内。本文通 过对78例急性脑血管病患者血浆NPY进行测定，探讨神经肽Y在急性脑血管病中的临床意义。
1 资料与方法
1.1 临床资料：全部病例均为本院住院病人，其中脑出血36例，男20例，女16例，年龄38 ～85岁，平均年龄63.2±12.7岁。按神经缺损程度分组，轻型22例，中重型14例。脑梗死 42例，男25例，女17例，年龄41～86岁，平均年龄65.4±11.7岁，其中轻型30例，中重型 12例。诊断均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断要点［１］，经 CT检查证实。另选健康体检者30例作为对照组，男16例，女14例，平均年龄62.4±9.3岁 。
1.2 方法：所有病例均在发病后3天内采血，取清晨空腹肘静脉血2ml注入含10% EDTA二钠30ul和抑肽酶 40ul的试管中，混匀。用KDL-2044低速冷冻离心机，4℃ 3000rpm离心10min分离血浆，储存 于-70℃冰箱内。测定时，将样品置于室温及冷水中复融，再次4℃ 3000rpm离心10min，取 上清测定。以放射免疫(RIA)法分别测定NPY的含量。放免试剂盒由北京东亚免疫技术研究所 提供，仪器采用中国科技大学中佳公司生产的GC-911Y计数仪，单位是pg／ml。
1.3 统计学处理：数据以均数±标准差表示，用t检验进行统计分析，P＜0.05有统 计学意义。
2 结果
2.1 各组神经肽含量比较：从表1中看出脑出血组NPY高于对照组(P＜0.05)。脑梗塞 组NPY明显增高，与对照组比较有显著差异(P＜0.01)。
2.2 轻重度患者神经肽含量比较：从表2显示中重型脑出血NPY明显增高，与轻型比较有显 著性差异(P＜0.01)。中重型脑梗塞NPY高于轻型组(P＜0.05)。
3 讨论
NPY广泛分布于中枢神经系统和交感神经末梢的神经递质，是强收缩血管的物质， 可直接作 用于血管平滑肌，还有加强其他缩血管介质、抑制舒血管介质的作用。本组资料显示：脑出 血组NPY和脑梗塞组NPY均明显增高，与对照组比较均有显著差异(P＜0.05)。有资料认 为脑出血外周血中NPY主要来源于血小板及NPY能神经的释放；NPY增高也是高血压脑出血继 续出血、血肿扩大和脑水肿发生的重要机制之一［２］。中重型脑出血NPY明显增高 ，与轻型比较有显著性差异(P＜0.01)。中重型脑梗塞NPY高于轻型组(P＜0.05) ，均说明急性脑血管病病情轻重与NPY的含量有关，病情越重，血浆中NPY水平越高，与国内 有些研究结果一致［３］。综上所述，我们认为：通过血浆中NPY含量的测定，对于 判断病情轻重有一定的临床意义。
参考文献
［1］中华神经科学会、中华神经外科学会.各类脑血管疾病的诊断要点［Ｊ］.中 华神经科杂志，1996，29(6)：379-380.
［2］郑吾最，郑声浩，林群力，等.高血压脑出血患者血肿中NPY和CGRP对继续出血及脑水 肿的影响［Ｊ］.中风与神经疾病杂志，2001，18(3)：163.
［3］李义召，孙琳，刘爱芬，等.脑血管病患者神经肽Y的临床研究［Ｊ］.中风与神经疾病 杂志，2001，18(2)：91.
中图分类号：R743.3 文献标识码：B 文章编号：1009_816X(2007)03_0 212_01
神经肽Y(NPY)是由36个氨基酸残基组成的神经活性肽，广泛存在于神经系统组织内。本文通 过对78例急性脑血管病患者血浆NPY进行测定，探讨神经肽Y在急性脑血管病中的临床意义。
1 资料与方法
1.1 临床资料：全部病例均为本院住院病人，其中脑出血36例，男20例，女16例，年龄38 ～85岁，平均年龄63.2±12.7岁。按神经缺损程度分组，轻型22例，中重型14例。脑梗死 42例，男25例，女17例，年龄41～86岁，平均年龄65.4±11.7岁，其中轻型30例，中重型 12例。诊断均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断要点［１］，经 CT检查证实。另选健康体检者30例作为对照组，男16例，女14例，平均年龄62.4±9.3岁 。
1.2 方法：所有病例均在发病后3天内采血，取清晨空腹肘静脉血2ml注入含10% EDTA二钠30ul和抑肽酶 40ul的试管中，混匀。用KDL-2044低速冷冻离心机，4℃ 3000rpm离心10min分离血浆，储存 于-70℃冰箱内。测定时，将样品置于室温及冷水中复融，再次4℃ 3000rpm离心10min，取 上清测定。以放射免疫(RIA)法分别测定NPY的含量。放免试剂盒由北京东亚免疫技术研究所 提供，仪器采用中国科技大学中佳公司生产的GC-911Y计数仪，单位是pg／ml。
1.3 统计学处理：数据以均数±标准差表示，用t检验进行统计分析，P＜0.05有统 计学意义。
2 结果
2.1 各组神经肽含量比较：从表1中看出脑出血组NPY高于对照组(P＜0.05)。脑梗塞 组NPY明显增高，与对照组比较有显著差异(P＜0.01)。
2.2 轻重度患者神经肽含量比较：从表2显示中重型脑出血NPY明显增高，与轻型比较有显 著性差异(P＜0.01)。中重型脑梗塞NPY高于轻型组(P＜0.05)。
3 讨论
NPY广泛分布于中枢神经系统和交感神经末梢的神经递质，是强收缩血管的物质， 可直接作 用于血管平滑肌，还有加强其他缩血管介质、抑制舒血管介质的作用。本组资料显示：脑出 血组NPY和脑梗塞组NPY均明显增高，与对照组比较均有显著差异(P＜0.05)。有资料认 为脑出血外周血中NPY主要来源于血小板及NPY能神经的释放；NPY增高也是高血压脑出血继 续出血、血肿扩大和脑水肿发生的重要机制之一［２］。中重型脑出血NPY明显增高 ，与轻型比较有显著性差异(P＜0.01)。中重型脑梗塞NPY高于轻型组(P＜0.05) ，均说明急性脑血管病病情轻重与NPY的含量有关，病情越重，血浆中NPY水平越高，与国内 有些研究结果一致［３］。综上所述，我们认为：通过血浆中NPY含量的测定，对于 判断病情轻重有一定的临床意义。
参考文献
［1］中华神经科学会、中华神经外科学会.各类脑血管疾病的诊断要点［Ｊ］.中 华神经科杂志，1996，29(6)：379-380.
［2］郑吾最，郑声浩，林群力，等.高血压脑出血患者血肿中NPY和CGRP对继续出血及脑水 肿的影响［Ｊ］.中风与神经疾病杂志，2001，18(3)：163.
［3］李义召，孙琳，刘爱芬，等.脑血管病患者神经肽Y的临床研究［Ｊ］.中风与神经疾病 杂志，2001，18(2)：91.