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摘要：目的：探讨长期静脉注射时发生晕厥的原因分析及护理效果。方法：选择我院2011年6月-2013年6月出现静脉注射晕厥反应的60例患者作为晕厥组，选取同期在我院住院治疗的60例无出现静脉注射晕厥反应患者作为对照组，进行晕厥发生的病因分析，对晕厥患者进行护理并进行生活质量的调查。结果：多因素logistic回归分析显示长期静脉注射时发生晕厥的相关因素包括基础疾病、住院时间、心理状态与受教育年限（P<0.05）。结论：长期静脉注射时发生晕厥多于自身因素有关，积极的护理可有效改善患者的生活质量，值得推广应用。
关键词：长期静脉注射 晕厥 生活质量 护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.368
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0254-02
长期静脉注射时发生晕厥是临床救治病人给药过程中产生的非治疗效应，属医源性反应，也是内科常见的急重症之一[1]。同时一些患者由于体质较弱，常合并多种基础疾病，易发生晕厥，重者出现呼吸困难、休克，甚至危及生命[2]。本文具体长期静脉注射时发生晕厥的原因分析及护理措施，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象。观察对象为我院2011年6月-2013年6月出现静脉注射晕厥反应的60例患者作为晕厥组，入选标准：年龄18-60岁；无精神疾病；患者知情同意。其中男性35例，女性25例，年龄最小22岁，最大58岁，平均（44.42±17.72）岁；并选取同期在我院住院治疗的60例无出现静脉注射晕厥反应患者作为对照组，男性36例，女性24例；年龄最小21岁，最大59岁，平均（43.95±18.22）岁。两组患者在性别、年龄等方面经统计学处理，均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 调查内容。本文调查的内容主要涉及到两组的性别、年龄、受教育年限、基础疾病、合并疾病、心理状况、家族病史、生活习惯、生活行为、治疗方法、治疗周期、住院时间等。
1.3 干预方法。在晕厥护理中，指导病人卧床休息或适当活动。病室应靠近护理站。病人避免剧烈活动、情绪激动。观察生命体征，发现异常应立即报告医生处理。护理人员告知病人加强思想修养，遇事不要急躁及感情冲动。要注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间，不要过度饥饿。要饮食有节，饮酒适应，合理控制房事。护理周期为2周。
1.4 观察指标。观察晕厥患者护理前后的生活质量状况，采用QLICP-BR生活质量量表评分，包含躯体评分、心理功能、症状与副作用、社会功能四个维度，分数越高，生活质量越好。
1.5 统计方法。采用SPSS13.0软件包进行分析，生活质量评分对比采用t检验，同时进行多因素回归分析，P<0.05代表差异显著。
2 结果
2.1 发病因素分析。经过两组的多因素logistic回归分析，长期静脉注射时发生晕厥的相关因素包括基础疾病、住院时间、心理状态与受教育年限（P<0.05）。见表1。
表1 长期静脉注射时发生晕厥的相关因素
2.2 生活質量分析。经过调查与分析，护理后晕厥患者的躯体评分、心理功能、症状与副作用、社会功能评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
表2 晕厥患者护理前后生活质量对比（分，X±S）
3 讨论
长期静脉注射时发生晕厥是多重影响因素共同作用的结果，不必要的静脉注射药物会给身体带来多方面的负面影响，例如药物的不良反应，可能会导致患者寒颤、发热、心慌，严重者甚至会导致死亡，长期注射浓度过高、刺激性较强的药物易引起静脉炎等病症[3]。同时输入的药液进入人体后，大部分都要经过肝脏代谢，最终由肾脏排出体外，过度的静脉注射会加重肝肾的负担。
在护理中，要创造一个安静、舒适的诊疗环境，保持整齐、清洁，光线柔和，定时通风；饮食上，指导病人适当控制水和盐的摄入，以减少内耳迷路和前庭核的水肿，多进食易消化、清淡富含丰富维生素的食物，以增强机体抵抗力[4]；密切观察病情及病人的主观反应，如恶心、呕吐等，必要时按医嘱予镇静剂，酌情使用抗眩晕的药物，以降低前庭神经的兴奋性，达到尽快减轻眩晕、恶心的目的，常用药物有敏使朗，或静脉注射高渗葡萄糖溶液[5]。通过护士的健康宣教，宣传一种理念，晕厥患者需要采用一种方式，健康，自信，积极的生活方式，同样可以回归的生活。为患者提供专业个性化护理沟通服务、宾馆式礼仪服务和家庭式温馨服务[6]。本文护理后晕厥患者的躯体评分、心理功能、症状与副作用、社会功能评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
总之，长期静脉注射时发生晕厥多于自身因素有关，积极的护理可有效改善患者的生活质量，值得推广应用。
参考文献
[1] 卢海亚.门诊注射室昏厥38例原因及护理对策[J].中国乡村医药，2013，7（22）：66-67
[2] 马利祥，王庆胜，张鹏，等.急性前壁心肌梗死合并颅脑外伤治疗1例[J].中国介入心脏病学杂志，2013，21（5）：330-331
[3] 陈芳，米志玲.42例老年病人输液反应原因分析及护理对策[J].全科护理，2010，8（10）：2650-2651
[4] 赵艳杰，刘艳辉，王景坤.静脉输液反应发生的相关因素及预防措施[J].中国医药导报，2011，8（9）：150-151
[5] 李惠，黄亮.输液反应的因素分析及预防措施[J].时珍国医国药，2011，22（3）：780-782
[6] 朱凤清.肌肉注射苄星青霉素诱发心源性晕厥2例[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（6）：3197-3198
关键词：长期静脉注射 晕厥 生活质量 护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.368
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0254-02
长期静脉注射时发生晕厥是临床救治病人给药过程中产生的非治疗效应，属医源性反应，也是内科常见的急重症之一[1]。同时一些患者由于体质较弱，常合并多种基础疾病，易发生晕厥，重者出现呼吸困难、休克，甚至危及生命[2]。本文具体长期静脉注射时发生晕厥的原因分析及护理措施，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象。观察对象为我院2011年6月-2013年6月出现静脉注射晕厥反应的60例患者作为晕厥组，入选标准：年龄18-60岁；无精神疾病；患者知情同意。其中男性35例，女性25例，年龄最小22岁，最大58岁，平均（44.42±17.72）岁；并选取同期在我院住院治疗的60例无出现静脉注射晕厥反应患者作为对照组，男性36例，女性24例；年龄最小21岁，最大59岁，平均（43.95±18.22）岁。两组患者在性别、年龄等方面经统计学处理，均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 调查内容。本文调查的内容主要涉及到两组的性别、年龄、受教育年限、基础疾病、合并疾病、心理状况、家族病史、生活习惯、生活行为、治疗方法、治疗周期、住院时间等。
1.3 干预方法。在晕厥护理中，指导病人卧床休息或适当活动。病室应靠近护理站。病人避免剧烈活动、情绪激动。观察生命体征，发现异常应立即报告医生处理。护理人员告知病人加强思想修养，遇事不要急躁及感情冲动。要注意劳逸结合，保持充足的睡眠时间，不要过度饥饿。要饮食有节，饮酒适应，合理控制房事。护理周期为2周。
1.4 观察指标。观察晕厥患者护理前后的生活质量状况，采用QLICP-BR生活质量量表评分，包含躯体评分、心理功能、症状与副作用、社会功能四个维度，分数越高，生活质量越好。
1.5 统计方法。采用SPSS13.0软件包进行分析，生活质量评分对比采用t检验，同时进行多因素回归分析，P<0.05代表差异显著。
2 结果
2.1 发病因素分析。经过两组的多因素logistic回归分析，长期静脉注射时发生晕厥的相关因素包括基础疾病、住院时间、心理状态与受教育年限（P<0.05）。见表1。
表1 长期静脉注射时发生晕厥的相关因素
2.2 生活質量分析。经过调查与分析，护理后晕厥患者的躯体评分、心理功能、症状与副作用、社会功能评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
表2 晕厥患者护理前后生活质量对比（分，X±S）
3 讨论
长期静脉注射时发生晕厥是多重影响因素共同作用的结果，不必要的静脉注射药物会给身体带来多方面的负面影响，例如药物的不良反应，可能会导致患者寒颤、发热、心慌，严重者甚至会导致死亡，长期注射浓度过高、刺激性较强的药物易引起静脉炎等病症[3]。同时输入的药液进入人体后，大部分都要经过肝脏代谢，最终由肾脏排出体外，过度的静脉注射会加重肝肾的负担。
在护理中，要创造一个安静、舒适的诊疗环境，保持整齐、清洁，光线柔和，定时通风；饮食上，指导病人适当控制水和盐的摄入，以减少内耳迷路和前庭核的水肿，多进食易消化、清淡富含丰富维生素的食物，以增强机体抵抗力[4]；密切观察病情及病人的主观反应，如恶心、呕吐等，必要时按医嘱予镇静剂，酌情使用抗眩晕的药物，以降低前庭神经的兴奋性，达到尽快减轻眩晕、恶心的目的，常用药物有敏使朗，或静脉注射高渗葡萄糖溶液[5]。通过护士的健康宣教，宣传一种理念，晕厥患者需要采用一种方式，健康，自信，积极的生活方式，同样可以回归的生活。为患者提供专业个性化护理沟通服务、宾馆式礼仪服务和家庭式温馨服务[6]。本文护理后晕厥患者的躯体评分、心理功能、症状与副作用、社会功能评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
总之，长期静脉注射时发生晕厥多于自身因素有关，积极的护理可有效改善患者的生活质量，值得推广应用。
参考文献
[1] 卢海亚.门诊注射室昏厥38例原因及护理对策[J].中国乡村医药，2013，7（22）：66-67
[2] 马利祥，王庆胜，张鹏，等.急性前壁心肌梗死合并颅脑外伤治疗1例[J].中国介入心脏病学杂志，2013，21（5）：330-331
[3] 陈芳，米志玲.42例老年病人输液反应原因分析及护理对策[J].全科护理，2010，8（10）：2650-2651
[4] 赵艳杰，刘艳辉，王景坤.静脉输液反应发生的相关因素及预防措施[J].中国医药导报，2011，8（9）：150-151
[5] 李惠，黄亮.输液反应的因素分析及预防措施[J].时珍国医国药，2011，22（3）：780-782
[6] 朱凤清.肌肉注射苄星青霉素诱发心源性晕厥2例[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（6）：3197-3198