氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效探讨

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  摘要:目的 总结分析出霉菌性阴道炎最佳治疗效果。方法 本次研究对象均为我院2018年收治的霉菌性阴道炎患者,共60例,随机将其分为两组,对照组30例,单独采用克霉唑阴道栓治疗,观察组30例,接受氟康唑与克霉唑阴道栓联合治疗,对两组治疗效果进行探讨。结果 观察组治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05)。结论 氟康唑+克霉唑阴道栓联合治疗效果显著,可成为霉菌性阴道炎治疗的首选方法。
  关键词:氟康唑;克霉唑阴道栓;霉菌性阴道炎
  【中图分类号】R271.1   【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026(2020)06-167-02
  临床上,霉菌性阴道炎发病率持续增长,其复发性较高,以白带增多、外阴瘙痒、白带浓稠等为主要症状,由于其主要由念珠菌所引起,因而也有外阴阴道念珠菌病之称[1]。近年来,该病的发病率每年都在提高,临床的治疗药物多为抗菌药物,但因为其具有较多的种类,故不同的药物治疗方案取得的临床疗效便存在差异。所以,为对有效的治疗方案进行探究,本燕选取特定对象,分组探寻出最佳的治疗方案,现做如下报道。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究对象均为我院2018年收治的霉菌性阴道炎患者,共60例,年龄25-45岁,平均年龄(26.312.15)岁;病程0.5-4年,平均病程(3.051.24)年。随机将其分为两组,对照组和观察组各30例,对两组患者的一般资料进行比较差异并不明显(P>0.05),可进行对比。
  1.2治疗方法
  对照组患者接受克霉唑阴道栓治疗,使用前利用洁尔阴对外阴进行冲洗,再向阴道深处置入药物栓,每晚1次,每次1粒,以一周为一个疗程,患者需接受两个疗程的治疗。如果患者有不良反应出现,或者有子宫疼痛的情况,则需定期复诊,复诊时需进行妇科阴道镜检查,重点观察是否存在子宫病变、宫颈发炎等症状。
  观察组患者则接受氟康唑(遂成药业股份有限公司,国药准字 H20063302)与克霉唑阴道栓联合治疗,每天1次、每次0.15g,治疗时间与对照组相同。治疗过程中患者不得有性生活,如果有相关不良反应(头晕、腹痛以及局部瘙痒等)出现,则需终止用药。因为患者长时间使用抗菌药,所以应借助CT设备对其肝变化进行检测,再借助生化仪对患者肝肾功能进行重点测定,避免因为药物的影响而有肝肾疾病出现。
  1.3疗效判定
  若患者经过治疗未再出现治疗前的各项症状,且涂片检查结果为阴性,没有再有复发的情况出现则视为治愈。如果患者治疗后的临床症状改善明显,且涂片检查结果为阴性,在停药2个月后有复发情况出现则视为显效;有效即患者治疗后临床症状有一定改善,但涂片检查结果为阳性,停药1个月后出现复发;而如果患者经过治疗病情依然严重则视为无效。
  1.4统计学方法
  以SPSS20.0对本研究所收集的一系列数据进行分析,针对效果评价指标以()、%予以呈现,以t、x2进行全面验证,其中P<0.05证明了观察对象差异较为明显。
  2.结果
  经治疗,观察组患者的治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05),差异具有统计学意义。见表1。
  3.讨论
  目前,我国临床妇科中的一类常见病症就是霉菌性阴道炎,引发机制为白色念珠菌,但也和近平滑念珠以及光滑念珠菌感染有一定关系[2]。在刚开始发病
  时,患者的症状主要表现为白带异常、外阴瘙痒等,一些甚至还会有外阴出血与红肿症状出现,随着疾病不断发展,可导致尿路感染症状发生,既使患者的生活质量严重降低,也使之痛苦加剧。克霉唑属于广谱抗真菌药的一种,可很好的抵抗白色念珠菌,经阴道用药能够在一定程度上增加局部病灶的药物浓度,进而使增强杀菌功效的目的成功达到[3]。针对真菌细胞膜上麦角固醇的合成,氟康唑可起到有效抑制作用,很好杀灭细菌。相关报道指出:在机体中氟康唑具有很强的抗菌活性,以口服用药的方式治疗患者,药物的生物利用率超过了百分之九十,且这一药物还具有非常高的清除率,不会影响患者的甾体激素水平,且安全性、可靠性也非常高[4]。
  本次研究中,观察组治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05),由此能够看出,氟康唑+克霉唑阴道栓联合治疗霉菌性阴道炎,效果较好,值得临床进一步推广使用。
  参考文献
  [1]孔惠玲,加黎凌,彭天芹,等.氟康唑顿服法治疗复发性霉菌性阴道炎的临床效果研究[J]. 现代诊断与治疗,2016,27(24):4615-4616.
  [2]陈观美,郭鹏,张译文.苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J]. 内蒙古中医药,2017,36(12):78-78.
  [3]黎江. 氟康唑聯合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察[J]. 中国医药导刊, 2013, 000(0z1):157-158.
  [4]梁银华. 氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察[J]. 北方药学, 2017(05):81-82.
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