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【摘要】目的分析和探讨毛细支气管炎的临床治疗特点及最终的体会。方法回顾性分析我院自2012年3月-2013年3接受的68例幼儿毛细支气管炎患者作为研究对象，其临床症状主要表现为喘息、咳嗽、发热等。我院根据每位患者的病情及症状采用了不同的方法给予治疗。结果经过一段时间的治疗之后，所有患者的症状都得到了明显的好转，65例患者治愈后出院，仅有3例患者的症状存在一些波动，还需要进一步的观察和治疗。结论针对不同患者采用不同的治疗方法，并给予每位患者适当的护理，可以有效的治疗毛细支气管炎。
【关键词】毛细支气管炎；临床治疗；体会
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0058-01
毛细支气管炎在婴儿中的发病率比较高，属于一种呼吸道传染性疾病，其临床症状主要表现为喘息、咳嗽、发热等，发病机制还需要进一步的研究。目前的研究该类病情可能与患者的遗传因素、自身免疫力、生活环境以及病毒感染等有关。毛细支气管炎的发作严重影响了患者的身体和心理健康，会在一定程度上影响婴幼儿的成长，同时也给患者家庭带来了较大的负担。
1临床资料与方法
1.1临床资料
本文选用了我院自2012年3月-2013年3接受的68例幼儿毛细支气管炎患者作为研究对象，其中男性患者40例，女性患者28例，年龄一般在1个月-3岁，平均为1.7岁。该类疾病在各个季节都有可能发作，并且冬季发作比较严重，本次研究的68例患者中冬季发作的有45例，春季12例，秋季7例，夏季4例。经过相关的检查之后发现，C反应蛋白升高10例、外周血白细胞升高13例、肺炎支原体IgM阳性7例、痰培养阳性8例、心肌酶异常12例、白色念珠菌2例、大肠埃希菌3例、流感嗜血杆菌6例、肺炎克雷伯杆菌7例。所有患者临床表现特征存在一定的差异，但是主要以喘息、咳嗽、发热等为主，并且在晨起以及夜间比较严重，本次研究中有28例主要表现为发热症状，其体温一般高于38℃，有4例患者已经超过了39℃。有12例患者咳嗽症状比较明显，10例患者主要为喘息症状。另外的18例患者至少存在两种症状以上。对所有患者进行肺部检查时发现，所有患者均存在不同程度的湿哕音和鸣音。
1.2治疗方法
我院主要是根据患者的症状进行相关的治疗。对于检查结果存在细菌感染的婴幼儿，我院给予了青霉素类或者头孢菌素类药物进行治疗；对于不存在明显细菌感染的患者，我院主要对其进行了平喘、止咳化痰等症状的治疗。7例肺炎支原体IgM阳性患者采用了阿奇霉素进行静脉注射治疗，通常1周为1个疗程，患者治疗2个疗程之后则改为口服阿奇霉素l一2个疗程。对于喘憋比较严重并伴随烦躁的患者，一般对其进行镇静治疗，如果患者的喘憋未得到好转时，可以在局部进行糖皮质激素进行治疗，仍无效者则采用全身经脉注射糖皮质素进行治疗。对于缺氧症状比较严重的患者通常采用了持续性或者间断性低流量吸氧进行治疗。对于心肌酶异常的患者则给予磷酸肌酸钠或维生素注射液静脉滴注进行治疗。
2结果
在我院接受治疗的68例患者，经过对症治疗一段时间之后，患者的症状得到了明显的好转，65例患者治愈后出院，仅有3例患者的症状存在一些波动，还需要进一步的观察和治疗。
3讨论
毛细支气管炎属于婴幼儿时期一种比较常见的呼吸道疾病，具有一定的传染性，而且具有发病率高、流行面积广等特点。其伴随的主要临床症状为喘息、咳嗽、发热，而且有些患者的喘息、咳嗽同时存在。本次研究结果显示，毛细支气管炎有95%的为急性发病，而且发病季节各异，以冬季最为严重。发病幼儿的年龄比较小，一般在1个月-3岁，平均为1.7岁，这时就要求医院的治疗工作要细致、精确，尽可能不影响婴幼儿未来的成长。毛细支气管通常由平滑肌组成，如果其受到炎症、感染等刺激之后极易出现痉挛狭窄等现象。通过调查发现，男性患者的发病率明显高于女性，而且68例患者中有45例患者的体重超过了标准体重的15%，所以患者胃食管反流、呼吸道狭窄以及基础肺功能降低等可能与患者的肥胖有关。
毛细支气管炎的诱发因素比较多，外源因素主要由不同类型的病毒所引起，其中以呼吸道合胞病毒比较常见，有些患者还伴随细菌感染。对于医院检查过程中存在明显感染的患者，我院通常采用了青霉素类头孢菌素类药物进行治疗，以确保其炎症得到缓解。免疫球蛋白具有很好的抗菌、抗病毒之功效，而且又能调节患者的免疫能力。本文的调查和研究发现，对于喘憋比较严重，且长时间不能缓解的患者，给予免疫球蛋白的注射，可以有效的缓解患者的喘憋症状，大大缩短了患者的住院时间。在毛细支气管炎的临床治疗之中，采取措施缓解患者的喘息症状，缩短其发作时间，已经成为治疗该类疾病的关键环节。
本次研究发现，对于症状比较严重的毛细支气管炎患者，要对其进行有效的检查，并坚持对症治疗的原则，同时还要对患者进行病原学动态监测，根据症状变化情况及时对用药进行调整，从而有效的缓解患者的症状，达到治愈的目的。
参考文献：
[1]邹丽萍,王帆.毛细支气管炎153例临床分析[J].中国实用医刊,2013,40(8):88-89.
[2]邹丽萍,袁瑞.儿童大叶性肺炎76例临床分析[J].中国当代儿科杂志,2010,13(12):995-996．
[3]唐登馨.甲强龙和静丙治疗婴幼儿毛细支气管炎的体会[J].中国现代医生,2009,47(7):68-69．
【关键词】毛细支气管炎；临床治疗；体会
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0058-01
毛细支气管炎在婴儿中的发病率比较高，属于一种呼吸道传染性疾病，其临床症状主要表现为喘息、咳嗽、发热等，发病机制还需要进一步的研究。目前的研究该类病情可能与患者的遗传因素、自身免疫力、生活环境以及病毒感染等有关。毛细支气管炎的发作严重影响了患者的身体和心理健康，会在一定程度上影响婴幼儿的成长，同时也给患者家庭带来了较大的负担。
1临床资料与方法
1.1临床资料
本文选用了我院自2012年3月-2013年3接受的68例幼儿毛细支气管炎患者作为研究对象，其中男性患者40例，女性患者28例，年龄一般在1个月-3岁，平均为1.7岁。该类疾病在各个季节都有可能发作，并且冬季发作比较严重，本次研究的68例患者中冬季发作的有45例，春季12例，秋季7例，夏季4例。经过相关的检查之后发现，C反应蛋白升高10例、外周血白细胞升高13例、肺炎支原体IgM阳性7例、痰培养阳性8例、心肌酶异常12例、白色念珠菌2例、大肠埃希菌3例、流感嗜血杆菌6例、肺炎克雷伯杆菌7例。所有患者临床表现特征存在一定的差异，但是主要以喘息、咳嗽、发热等为主，并且在晨起以及夜间比较严重，本次研究中有28例主要表现为发热症状，其体温一般高于38℃，有4例患者已经超过了39℃。有12例患者咳嗽症状比较明显，10例患者主要为喘息症状。另外的18例患者至少存在两种症状以上。对所有患者进行肺部检查时发现，所有患者均存在不同程度的湿哕音和鸣音。
1.2治疗方法
我院主要是根据患者的症状进行相关的治疗。对于检查结果存在细菌感染的婴幼儿，我院给予了青霉素类或者头孢菌素类药物进行治疗；对于不存在明显细菌感染的患者，我院主要对其进行了平喘、止咳化痰等症状的治疗。7例肺炎支原体IgM阳性患者采用了阿奇霉素进行静脉注射治疗，通常1周为1个疗程，患者治疗2个疗程之后则改为口服阿奇霉素l一2个疗程。对于喘憋比较严重并伴随烦躁的患者，一般对其进行镇静治疗，如果患者的喘憋未得到好转时，可以在局部进行糖皮质激素进行治疗，仍无效者则采用全身经脉注射糖皮质素进行治疗。对于缺氧症状比较严重的患者通常采用了持续性或者间断性低流量吸氧进行治疗。对于心肌酶异常的患者则给予磷酸肌酸钠或维生素注射液静脉滴注进行治疗。
2结果
在我院接受治疗的68例患者，经过对症治疗一段时间之后，患者的症状得到了明显的好转，65例患者治愈后出院，仅有3例患者的症状存在一些波动，还需要进一步的观察和治疗。
3讨论
毛细支气管炎属于婴幼儿时期一种比较常见的呼吸道疾病，具有一定的传染性，而且具有发病率高、流行面积广等特点。其伴随的主要临床症状为喘息、咳嗽、发热，而且有些患者的喘息、咳嗽同时存在。本次研究结果显示，毛细支气管炎有95%的为急性发病，而且发病季节各异，以冬季最为严重。发病幼儿的年龄比较小，一般在1个月-3岁，平均为1.7岁，这时就要求医院的治疗工作要细致、精确，尽可能不影响婴幼儿未来的成长。毛细支气管通常由平滑肌组成，如果其受到炎症、感染等刺激之后极易出现痉挛狭窄等现象。通过调查发现，男性患者的发病率明显高于女性，而且68例患者中有45例患者的体重超过了标准体重的15%，所以患者胃食管反流、呼吸道狭窄以及基础肺功能降低等可能与患者的肥胖有关。
毛细支气管炎的诱发因素比较多，外源因素主要由不同类型的病毒所引起，其中以呼吸道合胞病毒比较常见，有些患者还伴随细菌感染。对于医院检查过程中存在明显感染的患者，我院通常采用了青霉素类头孢菌素类药物进行治疗，以确保其炎症得到缓解。免疫球蛋白具有很好的抗菌、抗病毒之功效，而且又能调节患者的免疫能力。本文的调查和研究发现，对于喘憋比较严重，且长时间不能缓解的患者，给予免疫球蛋白的注射，可以有效的缓解患者的喘憋症状，大大缩短了患者的住院时间。在毛细支气管炎的临床治疗之中，采取措施缓解患者的喘息症状，缩短其发作时间，已经成为治疗该类疾病的关键环节。
本次研究发现，对于症状比较严重的毛细支气管炎患者，要对其进行有效的检查，并坚持对症治疗的原则，同时还要对患者进行病原学动态监测，根据症状变化情况及时对用药进行调整，从而有效的缓解患者的症状，达到治愈的目的。
参考文献：
[1]邹丽萍,王帆.毛细支气管炎153例临床分析[J].中国实用医刊,2013,40(8):88-89.
[2]邹丽萍,袁瑞.儿童大叶性肺炎76例临床分析[J].中国当代儿科杂志,2010,13(12):995-996．
[3]唐登馨.甲强龙和静丙治疗婴幼儿毛细支气管炎的体会[J].中国现代医生,2009,47(7):68-69．