原发性高血压病合并颈动脉粥样硬化中医证候学规律研究

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目的研究原发性高血压病合并颈动脉粥样硬化中医证候学规律,提高中医药防治高血压病合并颈动脉硬化的临床水平。方法对195例原发性高血压合并颈动脉粥样硬化患者依照颈动脉彩色多普勒超声结果分为硬化组和非硬化组,比较2组之间证候分布、证候构成比和相对危险度。结果 2组阴虚证、实热证和血瘀证构成比比较差异具有统计学意义。证候组合以三证组合最多,呈现痰证和(或)瘀证合并其他证候的规律。血瘀证、阴虚证、痰浊证的相对危险度明显高于其他证候。结论虚实夹杂、本虚标实证为高血压合并颈动脉硬化中医证型的主要特点;痰证是本病基本病理基础之一;血瘀证和阴虚证在动脉粥样硬化病例中出现比例高,参与动脉粥样硬化形成;高血压病进展过程呈现由实热或气滞向阴虚、气虚或气阴两虚的病机演变;阴虚和(或)气虚+痰浊和(或)瘀血成为最基本证候组合;高血压病患者血瘀证、阴虚证和痰浊证等危险因素的预防控制是防治动脉粥样硬化的核心内容。
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