【摘 要】
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目的分析腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(FP)的临床表现、病原学特点、诊治和预后。方法回顾性分析单个腹膜透析中心248例发生腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料,其中19例发生
【基金项目】
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江苏省临床医学科技专项(BL2014080)
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目的分析腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(FP)的临床表现、病原学特点、诊治和预后。方法回顾性分析单个腹膜透析中心248例发生腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料,其中19例发生FP(FP组),229例发生细菌性腹膜炎(BP组)。与同期未发生腹膜炎的347例腹膜透析患者(对照组)的临床资料进行比较。结果 FP组和BP组血钾、血红蛋白和血清白蛋白水平均低于对照组(P<0.05),其中FP组血清白蛋白水平较BP组更低(P<0.05)。FP组狼疮肾炎患者比例高于BP组和对照组(P<0.05)。FP组3个月内抗生素使用史和拔管退出腹膜透析的患者比例均高于BP组(P<0.05)。FP组15例(78.9%)培养结果为念珠菌。通过早期拔管及规范抗真菌治疗,19例患者均未发生真菌感染相关性死亡。结论严重低白蛋白血症、狼疮肾炎和近期应用抗生素史是FP的易感因素,确诊后尽早拔管和后续规范抗真菌治疗可改善预后。
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