浅析急诊病人的心理护理

来源 :中国保健营养·临床医学学刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lx19880614
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  心理护理指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态。[1]
  随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视。心理护理作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落。尤其在如今医患关系比较紧张复杂的大环境下,做好心理护理,掌握提高交流技巧,做好心理疏导,对每个护士,特别是急诊科护士来说显得尤其重要。
  护士对病人的指导教育是促进医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段[2]。急诊科作为医院的窗口科室,收治的病人有其特殊性,病人往往发病急、病情重,不是面临生命威胁,就是遭受躯体痛苦,心理处于高度应激状态,容易出现焦虑、恐惧、紧张、急躁、易怒等心理问题[2],护士不但应具有娴熟的抢救技术,还要了解各种疾病病人的心理特点,给予针对性心理护理。我科针对不同疾病的急诊病人实施相应的心理护理,收到了良好的效果,现报告如下。
  1临床资料
  选取2009年1 月~2010年3月我科收治的11850 例病人为研究对象,其中男8666 例,女3184 例;年龄11 岁~73岁;外伤9722 例,急腹症1888 例,中毒240 例。
  2心理护理
  2.1 外伤病人的心理护理
  任何原因所致的外伤多有伤口出血、疼痛,病人突然受到刺激而产生恐惧、紧张、不安的心理,由于疾病来得突然,病人对自己的疾病认识不足,会产生残疾或死亡的恐惧心理。急诊护士应冷静、沉着、有条不紊地处理各种复杂情况。在紧急处理伤口的同时了解病人的职业、性格、文化程度等情况,用温和的语言安慰病人,进行针对性的心理疏导和解释,使病人保持稳定的情绪, 消除因缺乏相关知识而引起的不良心理和顾虑,以取得充分合作。不要让病人直视伤口,迅速进行止血、固定、包扎,并建立静脉通道。即使遇到复杂、严重的伤情,护理人员也必须沉着、冷静,与医师密切配合,留给病人淡定自如的感觉,以避免加剧病人的恐惧心理。抢救工作中,言语要谨慎、动作要迅速敏捷,镇定自若、忙而不乱, 必要时给予病人鼓励的眼神,积极的暗示,各项技术操作要做到稳、准、轻、快,如静脉置管输液努力做到一次成功,增强病人对护士的信任感,给病人留下一个良好的印象,从而建立和谐互动的护患关系。
  2.2 急腹症病人的心理护理
  急腹症病人常因腹痛剧烈、难以忍受,有濒死感,迫切要求止痛,急诊护士针对这种心理应安慰病人,一方面协助病人迅速做检查,尽快明确诊断;并同时耐心向病人说明不能随便使用止痛药,以免掩盖病情,使病情恶化,延误了诊断和治疗的机会;同时,应鼓励病人坚持片刻,并且尽量给病人一个明确的期待时间,如“检查结果一出来就可以立即处理”等,告诉病人很快会得到彻底治疗,使病人增强战胜疼痛的信心。通过迅速的行动、耐心的引导、专业的解释、得体的举止,让病人充分理解等候的必要性,使病人及时了解自己的病情,树立战胜疾病的信心,积极配合诊治。
  2.3 中毒病人的心理护理
  中毒病人一般都有一定的社会、家庭因素,如吵架、失恋、婚变等,多处于不能自我平衡的心理状态,存在绝望、极端的心理问题,如不配合洗胃、插胃管不合作、甚至故意拔出胃管等情况,使洗胃等工作无法进行,以致拖延了时间,失去了抢救治疗的机会。对于这样的病人,不应流露出厌烦的情绪,应用温和冷静的语调直接告诉病人“死仅仅是逃避,不能解决问题”,反问病人“这样的死是否值得”,用亲情唤回病人的生存意愿“你还有年老的父母……”,尽量取得病人的合作,必要时给予强制洗胃,使病人度过危险期。做好亲属说服教育工作,使病人感受到家庭的温暖,鼓励病人学会转移压力,面对现实,树立正确的人生观,消除其悲观厌世的心理,在家属的配合下,保证抢救工作顺利进行。
  3小结
  良好而有效的心理护理在促进急诊病人康复以及构建和谐护患关系方面具有不可估量的作用[3],不但可以消除病人的恐惧、焦虑心理,减轻病人的心理负担,而且可以建立良好的护患关系,赢得病人的信任、理解、支持[4],减少医疗纠纷,同时也促进了护士自身素质和服务质量的提高[5]。
  参考文献
  [1] 尚少梅.护理学基础[M].北京大学出版社,2008,6:1.
  [2] 纪晋萍,赵海琴.健康教育在子宫全切术中的应用[ J ].家庭护士,2006, 4( 7B):64.
  [3] 高雪梅,张娣.对急诊病人进行心理护理的重要性[ J].临床肺科杂志,2008,13( 8): 1101.
  [4] 彭朵.护患纠纷产生原因及对策[ J].中国医学理论与实践,2007,17( 4):481.
  [5] 张玲.急症手术患者术前的心理需求与护理[ J] .临床医药实践,2010,19( 5A):382.
其他文献
关键词:口腔科门诊护理  中图分类号:R473文献标识码:B文章编号:1004-7484(2011)10-0077-02       随着生活水平的提高,人们对自身健康也日益关注,要求医疗机构也要有一个与社会同步发展的优质医疗服务。在市场经济体制和医疗保障制度改革的新形势下,要做好以病人为中心,以质量为核心的门诊服务工作。进一步完善服务措施,提高服务质量。就需要我们必须做到以下几点:  1转变工作
期刊
关键词:慢性支气管炎护理体会  中图分类号:R473 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)10-0097-02       慢性支气管炎是综合因素引起的气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性的炎症,在寒冷季节发病,早期症状轻微,随着病情发展,终年咳嗽、咳痰不停,症状加重或继发感染时,可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响患者健康。我院对150例老年慢性支气管炎患者采取了积
期刊
[摘要]目的观察应激性心肌病的发病过程和临床表现。方法分析已确诊为应激性心肌病患者的症状、体征和辅助检查资料如心电图、超声、心肌损伤标志物及冠状动脉造影检查。结果6例患者均明确诱因,与急性心肌梗死早期表现相似,针对病因及对症治疗均预后良好。结论应激性心肌病的诱因多样,主要表现为心肌损伤及一过性心功能下降,应对因对症同时治疗。  关键词:心肌病应激性临床观察  中图分类号:R541 文献标识码:B
期刊
[摘要]目的探讨儿科护士工作压力源、工作压力、应对方式与心理健康水平的关系。方法采用随机取样法,随机发放压力源量表对我院儿科护士进行问卷调查。结果儿科护理工作对象特殊性、繁重而快节奏的工作属性及岗位风险大、人际冲突给护士带来巨大的工作压力有关。结论儿科护士在工作中存在许多压力源,护理管理者应给予足够的重视,正确的舆论引导,合理排班,定期轮换,减轻工作中的疲劳感,建立护理人员支持系统,提高护理人员的
期刊
脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,而造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。  脑卒中在我国已成为当今严重危害中老年人生命和健康的主要公共卫生问题。脑卒中不但发生率高,致残率也高,有相当一部分病人留有失
期刊
[摘要]目的探讨脐带脱垂的治疗方法和预防措施。方法回顾我院15例脐带脱垂病例。结果1例入院时胎心已消失,10例剖宫产,4例阴道分娩。结论脐带脱垂如处理及时,方法得当,可改善新生儿预后。   关键词:脐带脱垂新生儿预后  中图分类号:R714文献标识码:B文章编号:1004-7484(2011)10-0075-01       显性脐带脱垂是指胎膜破裂,脐带经宫颈进入阴道,甚至经阴道脱出,是严重威胁
期刊
[摘要]探讨冠心病患者心理护理的临床应用。冠心病患者在临床药物治疗的基础上有针对性的加强心理护理,通过语言和非语言手段利用心理学的方法预防和消除病人的不良心理反应与行为,是增进病人的心身健康最佳护理过程。因此,做好老年冠心病患者的心理护理十分重要。我院冠心病患者实施了针对性的心理护理,取得良好效果,现总结如下。  关键词:冠心病心理护理体会  中图分类号:R473 文献标识码:B文章编号:1004
期刊
[摘要]目的评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺病急性发作老年患者的临床疗效,安全性。方法按中华医学会呼吸病学会2002年《慢性阻塞性疾病诊治指南》将60例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,进行随机对照临床实验,治疗组在基础治疗的基础上,用痰热清注射液20ml+5%葡萄糖注射液250ml静点,q24小时治疗,对照组在基础治疗的基础上,给予5%葡萄糖液250ml静点,q24小时治疗
期刊
[摘要]目的探讨钩活术——中医特异针疗法治疗晚期股骨头缺血性坏死的临床疗效。 方法按门诊就诊的奇偶顺列分钩活术治疗组和小针刀对照组进行疗效对比观察。结果治疗组和对照组在年龄、男女比例、诊断标准、晚期股骨头缺血性坏死的程度、接受治疗前的有关治疗及其兼证、接受治疗后的辅助治疗方面无特异性差异,有可比性。结果显示两组有效率、生活优良率经统计学处理,P90分;良:75~89分;可:60~74分;差:90°
期刊
褥疮是长期卧床患者,特别是老年病人常见并发症,防不胜防的褥疮已成为困扰患者、家属和医护人员的顽症。因此采取积极措施,加强对老年褥疮患者的救治显得十分必要。作者结合临床实践经验,针对褥疮顽症提出了一些护理方法及体会。  我科自2010年1月~2011年9月近2年的时间里共收老年卧床患者98人,其中褥疮患者24例,男17例,女7例,年龄56~95岁,均为院外发生,褥疮面积为1.5cm×6cm~2cm×
期刊