聊聊心电图的那些事儿

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  心电图,是心内科最常用的检查手段。你应该听说过“心电感应”这个词,虽然不知道“心电感应”是不是真的,但是,“心肌细胞的电活动”是真实存在的!
  我们的心跳,是由一个叫“窦房结”的组织结构控制,它就像一台发电机,以固定的频率发出电脉冲,通过心电传导、刺激引起肌肉收缩,从而形成心跳。健康成人静息状态下心跳每分钟60~100次。
  心电图,就是通过皮肤上的电极来记录心脏的电活动。进行心电图检查,需要患者平躺,露出前胸、手腕和脚腕。医生把6个小球——也就是电极,吸附在胸前皮肤上,然后,在手腕和脚腕夹上另外4个电极片。心電图检查既方便又快捷,2~3分钟就可以完成。
  通过心电图,医生可以看出心跳的速率和节律,这两个“lǜ”可不一样,一个是频率,也就是每分钟跳几下;另一个是规律,指的是心跳的间隔是否匀齐。
  我们常听说的“心律不齐”是指心跳不规律。根据心电图,还可以知道是否存在心肌缺血或者心肌梗死。所以,心电图是诊断心血管疾病或者健康查体的常规检查。有些患者说,心电图结论上的字都能看懂,但就是不明白是什么意思,究竟是正常,还是不正常?
  如果结论上写着“窦性心律”,指的是窦房结起源的心律,也就是正常的心律。如果标着房性或室性心律,那就是异常的心律;如果是心动过缓或者心动过速,这是指心跳的速度不正常。上述情况都应该去心内科就诊。
  做心电图检查前,应该先坐着或者躺着休息5分钟,刚跑完步,或者刚爬完楼都不要急着做心电图。
  当然,如果医生为了观察运动后能否诱发心肌缺血,会让患者活动后马上做检查。检查时要露出前胸,女性患者检查时尽量不要穿连衣裙。
  洋地黄、奎尼丁等药物会影响心电图的检查结果,如果你正在服用这些药物,要记得在检查前告诉医生。检查心电图不会有其他不适,因此,不用紧张,尽量放松,不要说话,安静地平躺接受检查即可。
  总之,心电图是一个既便捷又价格实惠的检查手段。这也是心血管疾病的重要检查,可以帮助医生判断心律失常、心肌缺血等病情。“窦性心律”是正常的心电图表现,而其他部位起源的心律是异常的心律。同时,心跳的速率既不能过慢,也不能过快。为了使检查结果更准确,检查前应该平静5分钟。
  (摘自人民卫生出版社《谈“心”——关于心脏的医学、健康与生活方式》    作者:刘健)
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