甲肝疫苗保偿接种控制甲肝疫情的效果探析

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  【中图分类号】R186【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)5
  【摘要】目的:对甲肝疫苗保偿接种后的甲肝疫情治疗效果进行研究。方法:选取2012年4月至2015年2月期间于我院接受甲肝治疗的患者48例,随机分为观察组和对照组,观察组和对照组均为24例。观察组为甲肝疫苗保偿接种治疗,对照组采用普通疫苗进行治疗,对两组治疗效果以及甲肝阳性率变化进行分析。结果:经过治疗发现,观察组的治疗效果和对照组相比效果显著,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的甲肝抗体阳性率相比于对照组,也同样有所减少,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对甲肝疫情进行甲肝疫苗接种治疗,效果显著,患者的阳性率明显降低。因此,对甲肝疫情进行甲肝疫苗保偿接种治疗这种方法值得临床推广。
  【关键词】甲肝疫苗 保偿接种 甲肝疫情
  甲型肝炎( )是一种常见的传染病,其感染率和发病率均较高。上个世纪中期到末期我国出现多次流行甲肝疾病,甲型肝炎给群众的身体健康和社会的发展都带来了重要影响[1]。上个世纪末我国自主研发的甲型肝炎疫苗问世,这给甲肝的预防提供了有效的手段。但是因为甲肝的隐性感染等问题,国内尚没有太多有效的治疗方法[2]。为了降低甲型肝炎的发病率,推广甲肝疫苗接种,我国开始在本世纪初期加大高危人群接种力度,甲型肝炎的发病率也开始有显著下降。本文选取于我院接受甲肝治疗的48例患者,随机分为观察组和对照组,分别采取不同方法治疗,发现观察组治疗效果显著,现报告如下。
  1一般资料与方法
  1.1一般资料
  选取2012年4月至2015年2月期间于我院接受甲肝治疗的患者48例,随机分为观察组和对照组,观察组和对照组均为24例。观察组中,男16例,女8例,年龄为5-65岁,平均为(34.3 1.7)岁,采用甲肝疫苗保偿接种进行治疗;对照组中,男14例,女10例,年龄为8-68岁,平均为(37.3 1.7)岁,采用普通疫苗进行治疗。排除其他严重疾病,排除药物禁忌者,2组患者在性别、年龄等一般资料上的差异不具有统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组采用甲肝疫苗保偿接种治疗,静脉注射15 ;对照组采用普通疫苗进行治疗,静脉注射15 ,对两组治疗效果以及甲肝阳性率变化进行分析。
  1.3效果评价
  根据全国病毒肝炎诊断标准进行甲肝诊断,治疗后每周对患者血液指标进行一次检查,疗效分以下标准:显著效果:甲肝一些临床症状消失,血液检查正常;有效:甲肝临床症状部分消失,血液检查正常;无效:甲肝的临床症状并没有消失,血液检查呈甲肝阳性。总有效率为显著效果与有效之和。甲肝抗体阳性评分为1-10分,分数越高,阳性率越高。
  1.4统计学方法
  本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用(N,%)表示,采用卡方检验,计量资料采用均数±平均数( ±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组治疗效果对比
  观察组治疗总有效率达到95.83%,对照组治疗总有效率达到75.00%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。
  2.2甲肝抗体阳性率评分对比
  观察组阳性评分和对照组相比,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。如下表表2所示。
  3讨论
  在甲肝疫苗还没有出现以前,我国山东省某市每隔5年就有大范围甲型肝炎出现,而当时的主要措施是切断传播途径,效果也不太理想[3]。上个世纪90年代,国产甲肝疫苗问世,但是不同地方的流行与感染情况不同,因此无法统一甲型肝炎治疗策略。在此之后,国家大力开展中小学生疫苗接种活动,接种时坚持先试点后推广原则,在总结经验基础之上,通过政策引导扩大接种范围,使得我国甲型肝炎疫苗接种率大大提升。为了进一步规范免疫程序,国家又通过政策在全国范围内将甲肝疫苗接种纳入管理之中,接种率逐步提升,到了本世纪初期,接种率达到了90%以上,满周岁婴幼儿接种率达到95%以上[4]。
  随着我国甲肝疫苗接种率的提升,我国甲型肝炎患者逐渐减少,发病率也逐渐降低,甲型肝炎流行特征也发生了较大变化。儿童接种率和发病率呈现负相关,这也说明甲肝疫苗对甲肝的作用效果明显。通过我国政府的先期试点、政策引导作用,甲肝疫苗的推广取得了良好的效果。这种科学管理手段取得了理想道的社会效益和经济效益[5]。
  本文选取2012年4月至2015年2月期间于我院接受甲肝治疗的患者48例,随机分为观察组和对照组,观察组和对照组均为24例。观察组为甲肝疫苗保偿接种治疗,对照组采用普通疫苗进行治疗,对两组治疗效果以及甲肝阳性评分进行对比。经过对比发现:观察组治疗总有效例数达到23例,总有效率达到95.83%,对照组治疗总有效例数为18例,总有效率达到75.00%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的甲肝抗体阳性评分相比于对照组,也同样有所减少,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。
  结语:
  综上所述,可以看出,通过对甲肝疫情进行甲肝疫苗接种治疗,效果显著,患者的阳性率明显降低。因此,对甲肝疫情进行甲肝疫苗保偿接种治疗这种方法值得临床推广。
  参考文献:
  [1]陈胤忠,姜仁杰,俞文祥,李承惠.实施甲肝疫苗保偿接种控制甲肝疫情的效果研究[J].疾病控制杂志,2002,06(03):227-229.
  [2]朱奕奕.上海市甲型病毒性肝炎免疫策略评价研究[D].复旦大学,2012.
  [3]刘必永,张勤修.实施甲肝疫苗保偿接种的效果与体会[J].江苏卫生保健,2000,02(02):104-105.
  [4]王桂爱,高志霞,周健.接种甲肝疫苗后甲肝的流行病学效果分析[J].中华疾病控制杂志,2010,14(04):356-358.
  [5]秦保生,孙永波,周健.以免疫策略为主控制甲肝发病的效果评价[J].中国公共卫生管理,2009,25(05):506-508.
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