舒适护理对乳腺癌患者生存质量的影响作用

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  摘要:目的:探究舒适护理对乳腺癌患者生存质量的影响。方法:选取我院于2013年6月~2014年6月期间收治的乳腺癌患者160例,随机分为观察组80例和对照组80例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用舒适护理,最后对两组患者的生存质量进行评价和比较。结果:经过以上方式的护理,观察组患者的SF-36分量表中的得分要显著高于对照组,P<0.01,差异具有统计学意义。结论:对乳腺癌患者采用舒适护理能改善患者的生存质量,值得在临床上推广使用。
  关键词:乳腺癌;舒适护理;生存质量
  女性中最为常见的肿瘤即为乳腺癌,年发病率高达1.35‰。手术是治疗其的重要手段之一,但是术后女性特性发生变化、化疗引起不良反应,这使患者心理压力增大。笔者对术后化疗患者采取了心理护理措施。其结果表明,对乳腺癌患者进行正舒适护理,不仅使护患关系变得密切,更是增强了患者的治疗信心,进而对其治疗效果有显著的提高,提高患者的生存率和术后生存质量。
  1、 资料与方法
  1.1 一般资料
   选取我院于2013年6月~2014年6月期间收治的乳腺癌患者160例,所有患者均符合乳腺癌的诊断标准,年龄30~67岁,平均年龄(49.5±1.6)岁。将以上患者随机分为观察组(80例)和对照组(80例),其中观察组患者年龄介于30~66岁,平均年龄(48.9±1.4)岁;对照组患者年龄介于30~67岁,平均年龄(49.8±1.8)岁。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用舒适护理,最后对两组患者的生存质量进行评价和比较。
  1.2 方法
   对照组患者采取一般的常规护理方式进行护理,观察组患者则采取舒适护理。具体如下:
   患者在入院后进行入院心理干预,护理人员根据患者的具体情况进行心理方面的指导,患者通常会有焦虑、恐惧等心理状态,另外由于乳腺癌需要进行手术,给患者的家庭造成一定的影响。因此需要对患者进行心理干预,护理人员应该向患者说明乳腺癌的相关知识,并向患者讲述手术成功的案例,鼓励患者,令患者充满信心接受治疗。另外在手术中、手术后应该密切观察患者的情况,及时对患者进行疼痛护理以及患侧肢体功能的锻炼。尤其是在患者的化疗期间,更是要加强对患者的舒适护理,术后化疗会导致脱发,个人形象的改变让患者产生极大的心理障碍。护理人员应向患者说明脱发现象只是暂时的,停止化疗后,头发就会自然的长出。与此同时,建议患者佩戴帽子或者假发,在睡觉时要戴帽子或者发网,可以防止头发掉在床上,要在晨晚间护理时,及时清除病床上的脱发,让患者的心理刺激适量减少。另外要对患者进行呕吐护理,出现呕吐情况后立即使用温水漱口,及时清除呕吐物,以减少刺激。另外,建议患者在化疗期间多食用碳水化合物食物以及含维生素食物,呕吐情况严重的患者,建议其在化疗前2h内避免进食,治疗后少量多餐,使用无刺激的食物,酌情补液,注意电解质、水的平衡。除此之外,术后化疗出现口轻溃疡现象是不良反应之一,基于此,护理人员应指导患者使用软毛牙刷,坚持早晚刷牙,餐后必须漱口,平和也要定时漱口,每天漱口频率应达到5次以上方可,在必要时,予以朵贝氏液含漱,定期检查口腔溃疡和其他口腔不适情况,如有口腔溃疡者,除了刷牙、漱口之外,可用3%碘甘油进行局部处理。另外患者在出院后仍对其进行关怀,如有必要向其提供心理辅导,并指导患者进行乳房自检以及肢体训练,提醒患者化疗结束后2年内康可进行妊娠。
   患者出院后6个月,对其进行生存质量的评价和比较,通过SF-36测试结果为标准。得分越高代表生存质量越好。
  1.3 统计学处理
   本文采用SPSS15.0统计学软件对数据进行处理,计数资料采用卡方进行检验,计量资料用X±s表示,组间进行t检验,视P<0.05为差异具有统计学意义。
  2、 结果
   通过护理,对两组患者的生存质量进行评价,结果见表1。从表中可以看出来,观察组患者在躯体功能、躯体角色、机体疼痛、一般健康状况、生命力、社会功能、情感角色、心理健康等方面的评分均高于对照组患者,P<0.01,差异具有统计学意义。
   表1  两组患者的SF-36量评分情况比较X±s
  3、 讨论
   化疗是乳腺癌的重要治疗手段之一,但是由于患者对于乳腺癌的认识还有欠缺,因此在化疗期间,极容易出现各种不良的心理状况,会对患者的治疗信心造成一定影响,影响治疗效果,降低患者的生存率。因此对患者进行舒适护理是很有必要的。
   经过护理,观察组患者在躯体功能、躯体角色、机体疼痛、一般健康状况、生命力、社会功能、情感角色、心理健康等方面的评分均高于对照组患者,P<0.01,差异具有统计学意义。由此可见,对乳腺癌患者采用舒适护理能改善患者的生存质量,值得在临床上推广使用。
  参考文献:
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