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摘要：目的：观察对比新生儿常规脐部护理与改良后脐部护理效果，探寻改良脐部护理方法价值。将80新生儿随机分为两组，每组40例，两组新生儿的性别、年龄、体重等一般资料无显著差异，对照组新生儿给予常规脐部护理干预，观察组给予改良脐部护理干预，对比两组发生脐部感染比例。结果 观察组新生儿脐部感染发生率为2.5%，对照组发生率为17.5%，观察组明显低于对照组，差异显著存在统计学意义（P<0.05）。结论 改良脐部护理能有效降低新生儿脐部感染率，效果更佳，具有一定应用推广价值。
关键词：脐部护理;新生儿感染;预防效果
新生儿脐部是外界病原入侵人体的重要门户，因其防御能力较差、脐带残端污染、新生儿自身的非特异性防御能力较弱等原因，较易出现脐部感染，感染严重者会引起败血症，危及新生儿生命安全。研究表明[1]，新生儿脐部感染在新生儿败血症发生率中占有一定比例，是新生儿感染的重要危险因素。因此，探寻更加有效的新生儿脐部护理方法、纠正既往护理过程存在的不足和缺陷、降低新生儿脐部感染率至关重要。本研究展开不同脐部护理方法对比研究用于新生儿感染预防，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年7月至2019年6月期间的新生儿为研究对象80例，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，家属知情同意。其中，对照组男19例，女21例;年龄29-46周，平均年龄（36.8±8.6）周;出生时体重1852-2374g，平均体重为（2113±261）g。男20例，女20例;年龄28-46周，平均年龄（36.5±8.8）周;出生时体重1882-2394g，平均体重为（2138±256）g。两组新生儿的性别、年龄、体重等一般资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组新生儿给予常规脐部护理干预，具体方法：每日沐浴后进行脐部消毒护理，对分娩后新生儿沐浴，再用蘸取浓度5%的乙醇的棉签擦拭脐部，要从脐断面至脐根部广泛擦拭，再以脐根部为中心向外作环装擦拭，最后对两次对脐部周围常规消毒后贴脐贴于脐部。观察组给予改良脐部护理干预，具体方法：新出生的婴儿第二天沐浴后开始消毒，用蘸取浓度5%的乙醇的棉签擦拭脐部，要从脐断面至脐根部广泛擦拭，再以脐根部为中心向外作环装擦拭，最后对两次对脐部周围常规消毒后贴脐贴于脐部。第三日起采用棉签蘸取浓度为75%的乙醇对其脐部周围进行两遍消毒，待消毒液干燥后，采用灭菌干纱布对新生儿脐部进行包扎。
1.3观察指标
观察比较两组发生脐部感染比例。参照2011年版《医院感染诊断标准（试行）》有关脐部感染的定义：新生儿脐窝潮湿、脐轮红肿，且有血性或脓性分泌物，行脐部分泌物细菌培养检查呈阳性。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件统计分析，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著存在统计学意义。
2.结果
结果显示，观察组40例新生儿脐部感染1例，发生率为2.5%，对照组40例新生儿脐部感染7例，发生率为17.5%，观察组新生儿脐部感染发生率明显低于对照组，差异显著存在统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
新生儿断脐后血运供应停止，脐部逐渐枯萎干燥，直至自行脱落。在此过程，脐部常伴一些脐质腐生物，再加上新生儿发育不完善、机体免疫力低下、抗病力弱、对外界环境敏感、家属不重视、缺乏相应预防消毒知识，新生儿腹部体温适宜，很容易导致新生儿脐部发生病原微生物感染，形成炎症[2-3]。因此，对新生儿加强脐部护理和消毒，做好预防干预是保持新生儿身体健康防止新生儿感染的重要方法。
临床新生儿脐部护理是常规消毒，消毒不彻底或消毒液效果欠佳也会引起脐部感染。改良脐部护理干预在常规消毒的基础上加强预防干预措施，用棉签蘸取乙醇擦拭脐部，并且纵面横面广泛消毒徹底消毒，但乙醇挥发性强，起效作用时间短，也容易造成脐部残端干燥，对脐部残端消毒力度欠缺。脐贴是一种具有持续消毒作用的贴敷技术，改善脐部护理使用贴脐贴于脐部正好避免了常规乙醇擦拭消毒的弊端。然后采用乙醇彻底消毒后再用灭菌干纱布对新生儿脐部进行包扎，以求彻底消毒。改良脐部护理更加重视护理的流程和安全性，充分考虑了新生儿脐部干燥和无菌的需要，避免了常规护理的一些弊端和缺陷，是一种新的新生儿脐部护理方式。
本研究通过对比观察，结果发现观察组40例新生儿脐部感染1例，发生率为2.5%，对照组40例新生儿脐部感染7例，发生率为17.5%，观察组新生儿脐部感染发生率明显低于对照组，差异显著存在统计学意义（P<0.05）。郑国娟[4]采用改良脐部护理预防新生儿脐部感染，同样取得了满意的疗效，与本研究结果一致，这更加说明了改良护理的适用性。
总之，常规脐部护理消毒难以达到彻底和避免一些弊端和缺陷的结果，改良的脐部护理措施不仅能避免常规乙醇消毒的弊端，而且消毒更加彻底，与常规乙醇消毒相比，能有效降低新生儿脐部感染率，效果更佳，具有一定应用推广价值。
参考文献：
[1]马燕.早期护理干预对新生儿脐部皮肤感染的预防作用[J].中国医药科学，2019，9（5）：73-74.
[2]杜英.两种不同脐部护理方法对预防新生儿感染的效果对比评价[J].基层医学论坛，2019，23（12）：1698-1699.
[3]曾海丽，黄晓霞，黎美莲，等.不同脐部护理方法在预防新生儿脐炎方面的效果比较[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（7）：151-152.
[4]郑国娟.不同脐部护理干预对预防新生儿脐部感染的效果比较[].中国乡村医药，2019，26（2）：67-68.
作者简介：孙琳岚，女，1973年12月出生，河南安阳，安阳市妇幼保健院产科技师。研究方向：产科及新生儿护理。
关键词：脐部护理;新生儿感染;预防效果
新生儿脐部是外界病原入侵人体的重要门户，因其防御能力较差、脐带残端污染、新生儿自身的非特异性防御能力较弱等原因，较易出现脐部感染，感染严重者会引起败血症，危及新生儿生命安全。研究表明[1]，新生儿脐部感染在新生儿败血症发生率中占有一定比例，是新生儿感染的重要危险因素。因此，探寻更加有效的新生儿脐部护理方法、纠正既往护理过程存在的不足和缺陷、降低新生儿脐部感染率至关重要。本研究展开不同脐部护理方法对比研究用于新生儿感染预防，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年7月至2019年6月期间的新生儿为研究对象80例，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，家属知情同意。其中，对照组男19例，女21例;年龄29-46周，平均年龄（36.8±8.6）周;出生时体重1852-2374g，平均体重为（2113±261）g。男20例，女20例;年龄28-46周，平均年龄（36.5±8.8）周;出生时体重1882-2394g，平均体重为（2138±256）g。两组新生儿的性别、年龄、体重等一般资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组新生儿给予常规脐部护理干预，具体方法：每日沐浴后进行脐部消毒护理，对分娩后新生儿沐浴，再用蘸取浓度5%的乙醇的棉签擦拭脐部，要从脐断面至脐根部广泛擦拭，再以脐根部为中心向外作环装擦拭，最后对两次对脐部周围常规消毒后贴脐贴于脐部。观察组给予改良脐部护理干预，具体方法：新出生的婴儿第二天沐浴后开始消毒，用蘸取浓度5%的乙醇的棉签擦拭脐部，要从脐断面至脐根部广泛擦拭，再以脐根部为中心向外作环装擦拭，最后对两次对脐部周围常规消毒后贴脐贴于脐部。第三日起采用棉签蘸取浓度为75%的乙醇对其脐部周围进行两遍消毒，待消毒液干燥后，采用灭菌干纱布对新生儿脐部进行包扎。
1.3观察指标
观察比较两组发生脐部感染比例。参照2011年版《医院感染诊断标准（试行）》有关脐部感染的定义：新生儿脐窝潮湿、脐轮红肿，且有血性或脓性分泌物，行脐部分泌物细菌培养检查呈阳性。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件统计分析，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著存在统计学意义。
2.结果
结果显示，观察组40例新生儿脐部感染1例，发生率为2.5%，对照组40例新生儿脐部感染7例，发生率为17.5%，观察组新生儿脐部感染发生率明显低于对照组，差异显著存在统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
新生儿断脐后血运供应停止，脐部逐渐枯萎干燥，直至自行脱落。在此过程，脐部常伴一些脐质腐生物，再加上新生儿发育不完善、机体免疫力低下、抗病力弱、对外界环境敏感、家属不重视、缺乏相应预防消毒知识，新生儿腹部体温适宜，很容易导致新生儿脐部发生病原微生物感染，形成炎症[2-3]。因此，对新生儿加强脐部护理和消毒，做好预防干预是保持新生儿身体健康防止新生儿感染的重要方法。
临床新生儿脐部护理是常规消毒，消毒不彻底或消毒液效果欠佳也会引起脐部感染。改良脐部护理干预在常规消毒的基础上加强预防干预措施，用棉签蘸取乙醇擦拭脐部，并且纵面横面广泛消毒徹底消毒，但乙醇挥发性强，起效作用时间短，也容易造成脐部残端干燥，对脐部残端消毒力度欠缺。脐贴是一种具有持续消毒作用的贴敷技术，改善脐部护理使用贴脐贴于脐部正好避免了常规乙醇擦拭消毒的弊端。然后采用乙醇彻底消毒后再用灭菌干纱布对新生儿脐部进行包扎，以求彻底消毒。改良脐部护理更加重视护理的流程和安全性，充分考虑了新生儿脐部干燥和无菌的需要，避免了常规护理的一些弊端和缺陷，是一种新的新生儿脐部护理方式。
本研究通过对比观察，结果发现观察组40例新生儿脐部感染1例，发生率为2.5%，对照组40例新生儿脐部感染7例，发生率为17.5%，观察组新生儿脐部感染发生率明显低于对照组，差异显著存在统计学意义（P<0.05）。郑国娟[4]采用改良脐部护理预防新生儿脐部感染，同样取得了满意的疗效，与本研究结果一致，这更加说明了改良护理的适用性。
总之，常规脐部护理消毒难以达到彻底和避免一些弊端和缺陷的结果，改良的脐部护理措施不仅能避免常规乙醇消毒的弊端，而且消毒更加彻底，与常规乙醇消毒相比，能有效降低新生儿脐部感染率，效果更佳，具有一定应用推广价值。
参考文献：
[1]马燕.早期护理干预对新生儿脐部皮肤感染的预防作用[J].中国医药科学，2019，9（5）：73-74.
[2]杜英.两种不同脐部护理方法对预防新生儿感染的效果对比评价[J].基层医学论坛，2019，23（12）：1698-1699.
[3]曾海丽，黄晓霞，黎美莲，等.不同脐部护理方法在预防新生儿脐炎方面的效果比较[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（7）：151-152.
[4]郑国娟.不同脐部护理干预对预防新生儿脐部感染的效果比较[].中国乡村医药，2019，26（2）：67-68.
作者简介：孙琳岚，女，1973年12月出生，河南安阳，安阳市妇幼保健院产科技师。研究方向：产科及新生儿护理。