目的 了解老年冠心病患者多重用药健康教育需求状况,为提高其治疗依从性及安全性提供依据.方法 将2015年9月-12月我院门诊收治的204例老年冠心病多重用药患者设为调查组,对其多重用药认知情况、健康教育需求、3个月期间的服药依从性、药物不良反应情况进行调查分析.将2016年3月-9月收治的126例老年冠心病多重用药患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组63例,观察组依据调查组调查结果结合患者个体情况制定个性化健康宣教方案对患者实施用药宣教.对照组按照门诊及药房常规药学服务对患者进行用药相关知识健康宣教.3个月后比较两组服药依从性、药物不良反应及不良事件发生状况.结果 调查组患者能正确分拣出每日所用药物、正确服药顺序、方法、剂量者人数超过50%.健康教育需求依次为:服药依从性不佳可能的后果92.6%、用错药物的药物不良事件可能的后果92.2%、如何知道所用药物可能的不良反应90.7%、所用药物不良反应处理方法及报告途径77.5%、如何观察药物不良反应72.5%、所用药物服药注意事项63.2%、如何检查服药的顺序、方法、剂量是否正确62.7%、如何正确分药49.5%.服药完全依从率43.6%,3个月用药期间共报告药物不良反应率23.5%,因用药错误导致的不良事件率15.7%.观察组接受健康宣教3个月后服药完全依从率87.3%、药物不良反应发生率17.5%、药物不良事件发生率6.3%,对照组分别为46.0%、25.4%、19.0%,观察组服药完全依从率显著高于对照组,药物不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05或0.01).结论 老年冠心病多重用药患者对用药相关知识欠缺,非常需要专业人员的耐心指导和健康宣教,采取个性化的健康宣教能提高患者的就医感受及服药依从性,有效降低药物不良事件的发生.